Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Anafilaktik şok belirtileri nelerdir?

Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Anafilaksi şoku, alerjik reaksiyonun neden olduğu tehli ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Birçok insan aynı şeyden bahsetmek için anafilaksi ve anafilaktik şok terimlerini kullanır. Bununla birlikte, anafilaktik şok, kan basıncı çok düştüğünde ve kanın dolaşımda sorun çıkarmasıyla ortaya çıkan anafilaksinin bir komplikasyonudur.

Alerjiler, bir kişinin bağışıklık sistemi alerjen denilen zararsız bir maddeye aşırı tepki gösterdiğinde ortaya çıkar. Bu reaksiyon vücudun tahrişe ve diğer semptomlara yol açan kimyasalları açığa çıkarmasına neden olur. Genellikle alerjik reaksiyonlar hafiftir, kızarıklık veya burun akıntısı gibi belirtilere neden olur.

Bir kişinin bağışıklık sistemi bir alerjene dramatik olarak aşırı tepki gösterdiğinde, vücutta birden fazla sistemi etkileyen kimyasallar açığa çıkarabilir. Bu kişiyi anafilaksi içine atabilir. Bazı kişilerde, anafilaksi anafilaktik şok içerebilir.

Anafilaktik şokta hızlı gerçekler:

  • Anafilaksi ile olduğu gibi, anafilaktik şok yaşamı tehdit eden bir acil durumdur.
  • Anafilaktik reaksiyon öyküsü olan kişiler anafilaktik şok riski altındadır.
  • Anafilaktik reaksiyonları olan kişiler daima bir epinefrin enjektörü taşımalıdır.

Anafilaktik şok belirtileri

Çoğu insan, yemek yeme veya alerjene maruz kalmadan birkaç dakika içinde anaflaksi belirtileri geliştirir.

Daha seyrek olarak, semptomlar birkaç saat sonra gelişir.

Bir anafilaktik reaksiyonun en yaygın semptomları şunlardır:

  • Bir kızarıklık, ishal veya tıkanıklık gibi burun, ağız, deri veya mide tahrişi
  • nefes alma zorlukları veya hırıltı
  • bayılma, baş dönmesi veya kargaşaya neden olabilen düşük tansiyon
  • ağız, dil veya boğazın şişmesi
  • şişmiş dudaklar
  • Boğulma hissi veya yutma güçlüğü

Bazı kişilerde anafilaktik şokun yanı sıra anafilaksi de meydana gelir.

Bir kişi, anafilaktik şokta ise, organlarına düşük tansiyon ve zayıf oksijen akışı ile ilgili semptomları deneyimleyecektir.

Anafilaktik şokta bir kişi de bilinci kaybedebilir, bağırsak veya mesane işlevini kaybedebilir veya göğüs ağrısı yaşayabilir.

Anafilaktik şok reaksiyonları diğer tıbbi şok formlarına benzer. Hayati teh arz eden bir durumda şiddetli alerjik reaksiyon yaşayan bir kişide, anafilaksi diğer şok nedenlerinden ayırt etmek mümkün olmayabilir. Bununla birlikte, çoğu insanda, bir alerjene son maruz kalma nedeniyle durum kolaylıkla tespit edilir.

Erken işaretleri

Anafilaktik şokun erken belirtileri değişir ve başlangıçta nispeten yumuşak görünebilir. Bunlar arasında kovan, kaşıntı veya bir korku hissi bulunabilir.

Şiddetli alerjik reaksiyon öyküsü olan kişiler, her tepki verdiğinde genellikle aynı belirtilere sahiptir.

Bir kişinin anafilaktik şoka girebileceği erken uyarı işaretleri şunlardır:

  • mavi veya beyaz çevirmek
  • dudak veya yüzün şişmesi
  • ızgara, grenli öksürük
  • hırıltılı
  • solunum problemleri
  • kovanlar, özellikle çeşitli alanlarda

tedavi

Bir epinefrin enjektörü, anafilaksi yaşayan kişiler için birincil tedavidir.

Ayrıca bir EpiPen olarak adlandırılan bu enjektörler, hormon epinefrininin tek bir dozunu taşırlar.

Epinefrin, alerjik reaksiyon sırasında üretilen maddelerin etkisini tersine çevirir. Ayrıca, vücudun şoka girmesini önleyebilir veya zaten başladıysa şok sürecini tersine çevirebilir.

EpiPen genellikle doğrudan uyluğa enjekte edilir ve sadece bir doktordan reçete ile kullanılabilir.

İnsanlar anafilaktik bir reaksiyon yaşadıklarından şüphe ediyorlarsa ya da bundan şüpheleniyorlarsa 911’i aramalıdırlar.

Evde anaflaksiyi tedavi etmek ya da hastaneye götürmek güvenli değildir. Bir kişi tedaviyi geciktirirse ölümcül olabilir. Tedavi her zaman epinefrin uygulaması ile başlar.

Şiddetli anafilaktik şok vakalarında, bir kişi ek tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Bu aşağıdaki terapileri ve ilaçları içerebilir:

  • oksijen tedavisinin uygulanması
  • solumaya yardımcı olmak için bir makineye bağlanmış bir tüp ile entübasyon
  • Solunum yollarında şişmeyi azaltmak için beta agonist enjeksiyonu
  • alerjik reaksiyonun şiddetini azaltmak için antihistaminikler
  • Vazopresörler kan damarlarını daraltmaya ve tehli derecede düşük olursa kan basıncını yükseltmeye
  • alerjik reaksiyonları engellemeye ve şişmeyi azaltmaya yardımcı kortikosteroidler
  • Düşük tansiyon için IV sıvıları

Anafilaktik reaksiyon öyküsü olan kişilerin, hangi maddelerin veya alerjenlerin semptomları tetiklediğini bilmeleri önemlidir.

Bir doktor tipik olarak alerji testini önerir. Bunun nedeni, bir maddeye anafilaktik reaksiyon geçmişi olan kişilerin, diğer alerjenlere karşı da ciddi alerjik reaksiyonlara sahip olabilmeleridir. Bu alerjenlerden kaçınmak hayat kurtarıcı olabilir.

Böcek sokması gibi, önlenemeyen maddelere alerjisi olan kişiler, alerji tedavisi ile anafilaksi oluşumunu engelleyebilir.

Ayrıca, immünoterapi veya alerji çekimleri olarak da bilinen hassasiyetsizleştirme, alerjik bir reaksiyon riskini azaltmak için bir miktar alerjene karşı hafif ve sabit bir şekilde maruz kalmayı içerir.

İnsanlar duyarsızlaşmanın bir seçenek olup olmadığına karar verebilecek bir alerjistin se edilmesini isteyebilir.

Sebepler neler?

İnsanların alerjiler nedeniyle anafilaktik reaksiyonları vardır. Vücut, virüsler ve bakteriler dahil olmak üzere tehli istilacılara saldıran proteinler üretir.

Alerjisi olan bir kişi zararsız maddelere yanıt olarak immünoglobulin E (IgE) proteinleri üretir. Bu maddeler, alerjik reaksiyona neden olan histaminleri, spesifik kimyasalları serbest bırakmak için mast hücreleri adı verilen beyaz kan hücrelerini tetikler.

Bazı alerjenler, diğerlerine göre böyle bir reaksiyona neden olma olasılığı daha yüksektir.

Bu yaygın alerjenler şunlar olabilir:

  • Böcek sokmaları
  • yer fıstığı, ceviz, kabuklu deniz ürünleri ve yumurta dahil gıdalar
  • lateks
  • penisilin, bazı anestezi ve aspirin dahil olmak üzere ilaçlar

Bununla birlikte, bir kişinin alerjisi olan herhangi bir madde bir anafilaktik reaksiyonu tetikleyebilir.

Ne zaman doktora görünmek

Bir ilk anafilaktik reaksiyondan sonra, bir doktor ile takip etmek çok önemlidir. Bu, bir EpiPen için reçete almak ve gelecekteki tepkilerin riskini değerlendirmeyi içerebilir.

Zaten bir alerjisi olduğunu bilenler de, her anafilaktik reaksiyondan sonra bir doktora başvurmalıdır. Gelecekte acil bir durumda planlayan bir doktorla tartışmalıdırlar.

Anaflaksiyi yaşayan bir kişi, tıbbi bir acil durum olarak tedavi etmeli ve 911’i aramalıdır.

EpiPen kullanan kişiler, acil servise gitmeden önce mümkün olan en kısa sürede epinefrin enjekte etmelidir.

Komplikasyonlar

Anafilaksi ve anafilaktik şok ölümcül solunum komplikasyonlarına neden olabilir. Hızlı tedavi olmadan, kişi nefes alamıyor olabilir. Uzun süre nefes alamıyorsa, birisi beyin hasarı yaşayabilir.

Anafilaksi olan bazı kişiler, bifazik reaksiyon olarak adlandırılan ikinci bir alerjik duruma sahip olabilir.

Bu sekonder reaksiyon, ilk alerjik reaksiyondan 12 ila 72 saat sonra ortaya çıkabilir.

Anafilaksi deneyimleyen kişilerin bifazik reaksiyon geliştirmeleri durumunda takip eden saatlerde gözlenmesi gerekir.

Bifazik reaksiyon tipik olarak ilk reaksiyondan daha az şiddetlidir, ancak bazen de hayatı tehdit edici olabilir.

Paket servisi

Anafilaksi ve anafilaktik şok, ciddiye alınması gereken yaşamı tehdit eden acil durumlardır. Bir kişi aniden nefes almakta zorlanırsa veya boğulma gibi görünüyorsa, alerjik reaksiyon olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.

Anafilaktik şok ve diğer komplikasyonları önlemek için hızlı hareket etmek hayat kurtarabilir. Alerjisi olan kişiler bir EpiPen taşıyarak ve acil bir alerji planı geliştirerek normal hayatları olabilir.

Источник: https://trmedbook.com/anafilaktik-sok-belirtileri-nelerdir/

Anafilaksi | Türkiye Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği

Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Anafilaksi, yaşamı tehdit eden sistemik bir reaksiyondur. Çoğunlukla bağışıklık sistemimizin aracılık ettiği mekanizmalar ile mast hücreleri ve bazofillerden salgılanan başlıca histamin ve bazı maddelere bağlı olarak gelişir.

Yaşamı tehdit eden reaksiyonlar olduğu için tedavisi süratle yapılmalıdır. Bu nedenle hastanın kendisi ya da çevresindeki kişiler (anne/baba, arkadaşlar) hastalığın tedavisi konusunda bilgi sahibi olmalıdır. En çok besinler, ilaçlar ve arı sokmasına bağlı olarak anafilaksi gelişir.

Anafilaksiye neden olan alerjenlerden uzak durmak yanında tedavinin en önemli basamağı olan “adrenalin” ilk önce yapılmalıdır. Bu nedenle hastalar ya da yakınları yanlarında mutlaka adrenalin oto-enjektör taşımaları gereklidir. Anafilaksi geçiren hastalar kolayca tanınması ve hızlı tedavi imkanı sağlaması açısından üzerinde tanımlayıcı işaretler (kolye, bileklik vb) taşıması çok önemlidir.

Çevremizdeki bir çok alerjen anafilaksiye neden olabilir.

  • Besinler (inek sütü, yumurta, kuruyemişler, balık, kabuklu deniz ürünleri vb)
  • İlaçlar
  • Böcek sokmaları (bal arısı, yaban arısı vb)
  • Latex

Alerjenlere ek olarak fiziksel aktivitelerde anafilâksiye neden olabilir. Bu durum egzersizin tetiklediği anafilaksi olarak tanımlanır. Anafilaksiye neden olan faktörler tanımlanamadığında sebebi bilinmeyen (idiyopatik) anafilaksi tanımı kullanılmaktadır. Anafilaksiye neden olan çevresel faktörler alerji ve immünoloji uzmanı olan doktorunuz tarafından mutlaka ortaya çıkarılmalıdır.

Anafilaksinin Belirti ve Bulguları Nelerdir?

Anafilaksi çok hızlı gelişir. Sorumlu alerjene maruz kalındıktan sonra dakikalar içerisinde anafilaksi tablosu ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda anafilaksi tablosunun klinik bulguları daha geç yani saatler içerisinde de ortaya çıkmaktadır.

Klinik bulgular

  • Cilt bulguları en sık görülmektedir.

Kızarıklık, kaşıntı, deride kabarıklık ve sıcaklık hissetme

Burun akıntısı, hapşırık, nefes darlığı, öksürük, göğüste tıkanıklık hissi ve hışıltı, ağır durumlarda morarma (siyanoz) görülebilir.

Tansiyon düşmesi, çarpıntı, nabız sayısında azalma ya da artış, baş dönmesi, halsizlik ve ağır durumlarda şok gelişebilir.

Ağız ve boğazda şişme, yutma zorluğu, Kusma, ishal, mide krampları görülebilir.

Anafilaksi Sebepleri Nelerdir?

Anafilaksi, çoğunlukla alerjenlerle karşılaşmaya bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Bu karşılaşma ağızdan alınan besinler, kas içi ya da damar içine verilen ilaçlar, arı ve böcek sokmaları, deri ve solunum yolu ile alınan alerjenler ile oluşmaktadır.

Anafilaksi neden olan faktörler;

  • Besinler
  • İlaçlar
  • Böcek sokmaları
  • Latex
  • Egzersiz
  • Radyokontrast meddeler,
  • Nedeni bilinmeyen

Bazen anafilaksi tablosu bazı faktörlerin bir araya gelmesi ile ortaya çıkar. Örneğin sorunsuz şekilde alerjik olduğu besini tüketen hastalar, ardından egzersiz yaptığı zaman anafilaksi gelişmektedir.

Bu durum az görülmekle beraber ergenlik dönemi ve kızlarda daha sık görülmektedir. Diğer bir deyişle egzersiz yapmadığı zaman alerjik olduğu besini bu hastalar rahatça tüketmektedir.

Egzersizin tetiklediği besinlerle ilişkili anafilaksi olarak tanımlanmaktadır.

Anafilaksi Tedavisi

Tedavinin en önemli basamağı ve ilk kullanılacak ilaç ADRENALİN’dir. Yaşam kurtarıcı olan adrenalin kas içine yapılmalıdır.

Anafilaksi ani gelişen ve yaşamı tehdit eden reaksiyon olduğu için tedavisinde zamana karşı yarışılmalıdır. Adrenalin süratle kas içine yapılmalıdır. Sağlık ekibini bekleyecek ya da sağlık kurumuna gidecek kadar süreniz olmayabilir. Bu uygulama sizi yaşama bağlayan en önemli aşamadır.

Bu nedenle hastaların herhangi birine ihtiyaç duymadan kendi kendine yapabileceği adrenalin içeren otomatik özel enjektörler (adrenalin oto enjektör) yapılmıştır. Her hasta ya da hasta yakını mutlaka bu adrenalin oto-enjektörü yanında bulundurmalıdır. Tek kullanımlık olan bu enjektörler hasta tarafından uyluk bölgesine (elbise üzerinden de olabilir) yapılmalıdır.

Ardından en yakın sağlık kuruluşuna tedavisinin devam etmesi için de başvurmalıdır.

Anafilaksi geçiren hastalara tıbbi tedavi yapılmasının yanında daha da önemlisi hastanın tekrar aynı duruma düşmemesini sağlamak gerekiyor. Bu aşama hastalar için çok önemlidir.

Önlemler;

Alerjenlerden kaçınma;

Anafilaksiye neden olan alerjenler alerji ve immünoloji uzmanı tarafından tanımlanmalıdır. Hastaların da bu alerjenlerden kaçınması gerekmektedir.

İlaç alerjisi olan hastalar hekime gittiğinde mutlaka alerjisi olduğu ilacı hekimine söylemelidir.

Arı sokmasına bağlı anafilaksi geçiren hastalar aşı tedavisi ve adrenalin oto-enjektör taşıması yanında arı sokmalarına karşı gerekli önlemleri almalıdırlar.

Etiket okuma

Bu konuda karşılaşılan en önemli sorun besin alerjisi olan hastalarda yaşanmaktadır. Alerjisi olduğu besinden korunma açısından hasta ve hasta yakınları çok iyi bilgilendirilmelidir.

Diğer yandan marketlerde satılan gıdalar çok farklı katkı maddeleri içermektedir. Bu hastalar için önemli bir teh oluşturmaktadır.

Yasal düzenlemeler ile bu durum kontrol edilmesine rağmen etiket içeriği hasta ve hasta yakınları tarafından çok dikkatli okunmalıdır.

Ev dışında alerjenlere maruz kalabilirsiniz!

Besin alerjilerinde diğer önemli sorunlardan biri ise dışarıda (restaurant, kafe vb) hazırlanmış gıdaların tüketilmesi ile ortaya çıkmaktadır. Çocuğun okulunda da benzer sorunlar yaşanabilir. Dolayısıyla çok geniş kapsamlı bilgilendirme eğitim ile sorunlar en aza indirgenebilir.

Anafilaksi geçiren hastalara daha hızlı tanı konulabilmesi için üzerlerinde belirteç (kolye, bileklik) taşımaları gereklidir. Ayrıca yazılı eylem planı ile reaksiyon geçirenlerin neler yapabileceği konusunda rehberlik edebilecek dokümanlar hekim tarafından sağlanmalıdır.

İmmünoterapi (aşı tedavisi)

Arı sokmalarına bağlı anafilaksi geçiren hastalar mutlaka aşı programına alınmalıdır. Bu yöntem ile oldukça iyi sonuçlar alınmaktadır.

Anafilaksi benzeri durumlar

Yabancı bir madde ile karşılaşma sonucunda da anafilaksi tablosuna benzer reaksiyonlar (anafilaktoid reaksiyon) gelişebilir. Bu reaksiyonlar IgE aracılıklı değildir ve önceden hastanın duyarlılaşması gerekmemesidir. Anafilaksi benzeri reaksiyonlar öyküsü olmayan insanlarda da gelişebilir (radyo kontrast maddeler vb).

Adrenalin Oto Enjektör Kullanımı

Adrenalin oto-enjektörü, anafilaksi geçiren ve geçirme riski olan hastaların (arı alerjisi, gıda alerjisi vb) beklenmeyen anafilaktik reaksiyonlarının gelişmesi durumunda acil tedavisi için (hastaneye ulaşıncaya kadar) geliştirilmiş bir otomatik şırıngadır. Hasta tarafından kendi kendine uygulanabilecek şekilde yapılmıştır.

Sadece hekimler tarafından reçete edildikten sonra alınmalıdır.

Adrenalin Oto-enjektörü, Sadece Doktor Tarafından Hastaya Uygun Dozlarda Reçete Edildikten Sonra Kullanılmalıdır.

Oto-enjektörün kullanımı ile ilgili hekiminden mutlaka eğitim almalısınız. Yine de zamanla bazı konuları unutabileceğinizi düşünerek bilgilerinizi güncellemeyi ihmal etmemeniz gerekmektedir.

Adrenalin oto enjektörünün kullanım rehberi için tıklayınız.

Источник: https://www.aid.org.tr/hastaliklar/alerji-ve-bagisiklik-sistemi-hastaliklari/anafilaksi/

Anafilaksi Nedir? Anafilaktik Şok Belirtileri

Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Alerjik reaksiyonlar söz konusu olduğu zaman, en korkulan durum anafilaksidir ve çoğu kişi anafilaksi nedir merak etmektedir. Çoğu durumda, alerjisi olan kişiler, sulanmış gözler, burun akıntısı veya döküntü gibi hafif ile orta derecede belirtiler yaşarlar.

Ancak bazen, bir alerjene maruz kalmak, anafilaksi olarak bilinen ve hayatı tehdit eden bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Bu şiddetli reaksiyon, kimyasalların aşırı salınması kişiyi şoka soktuğunda meydana gelir ve bu durum anafilaktik şok olarak da adlandırılır.

Gıda alerjisi, böcek alerjisi, ilaç alerjisi ve lateks alerjisi anafilaksinin en sık görüldüğü alerji türleridir.

İlgili Haber

Alerjenlere karşı oluşan ilk reaksiyondan 12 saat sonra yeniden reaksiyonların ortaya çıkması durumu da bifazik anafilaksi olarak adlandırılmaktadır.

Anafilaksi Belirtileri Nelerdir?

Anafilaksi belirtileri aniden ortaya çıkar ve hızlıca ilerleyebilir. Erken belirtiler burun akıntısı ve deri döküntüsü gibi hafif olabilir. Bu belirtiler, aşağıdakileri de içeren daha ciddi sorunlara yol açabilir:

  • Solunum problemi
  • Kurdeşen veya şişlik
  • Boğuk ses
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Karın ağrısı
  • İshal
  • Baş dönmesi
  • Bayılma
  • Düşük kan basıncı
  • Hızlı kalp atışı
  • Kalp durması

Şiddetli bir alerjik reaksiyona sahip olan insanlar, gelecekteki reaksiyonlar için risk altındadır. İlk reaksiyonunuz hafif olsa bile, gelecekteki reaksiyonlar daha şiddetli olabilir. Bu yüzden risk altında iseniz, yanınızda acil durumlar için enjekte edilebilir epinefrin taşımak önemlidir.

İlgili Haber

Anafilaksi ve bu ciddi alerjik reaksiyonu tetikleyebilecek şeyleri anlamak durumunuzu yönetmenize yardımcı olacaktır.

Anafilaksi Teşhisi Nasıl Yapılır?

Eğer alerji veya astım öykünüz varsa, daha önce ciddi bir reaksiyon geçirdiyseniz, anafilaksi için daha büyük risk altındasınız demektir.

Doktorunuz anafilaksi tedavisi için bir dizi test isteyebilir. Bunlar arasında idrar testi, kan testi ya da alerjinizin belirlenmesi için cilt testi bulunabilir.

Anafilaksi tanı kriterleri arasında aşağıdaki problemler de yer almaktadır:

Anafilaktik reaksiyon geçirip geçirmediğinizden emin değilsiniz.

  • Semptomlarınız tekrarlanıyor ya da kontrol edilmesi zor hale geliyor.
  • Durumunuzu idare etmekte zorlanıyorsunuz.

Anafilaksi Yönetimi ve Tedavisi

Herhangi bir anafilaktik reaksiyon hemen bir epinefrin (adrenalin) enjeksiyonu ile tedavi edilmelidir . Semptomları kontrol etmek için iki enjeksiyon gerekebilir. İşte anafilaksi riskini azaltmak için bazı ipuçları:

  • Anafilaksi geçirdiyseniz, reaksiyonun neyi tetiklediğini bilmek çok önemlidir. Bir alerji uzmanı, tıbbi geçmişinizi gözden geçirebilir ve gerekirse tanısal testler yapabilir. En yaygın tetikleyiciler şunlardır:

Gıda: Yer fıstığı, ceviz ve cevizler gibi kabuklu yemişler, balık, kabuklu deniz ürünleri, inek sütü ve yumurtaları.

Lateks: Tek kullanımlık eldivenler, intravenöz tüpler, şırıngalar, yapışkan bantlar ve kateterlerde bulunur.

İlaçlar: Penisilin, aspirin ve ibuprofen ve anestezi gibi non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar dahil.

Böcek sokması: Arı, eşekarısı, yaban arısı ve ateş karıncalarının anafilaksiyi tetiklemesi muhtemeldir.

  • Kaçınma, anafilaksi önlemenin en etkili yoludur. Ortak tetikleyiciler için bazı genel kaçınma teknikleri şunlardır:

Gıda alerjisi: Potansiyel alerjenleri ortaya çıkarmak için tüm gıda etiketlerini dikkatlice gözden geçirin.

Dışarıda yemek yerken, restorana gıdaların nasıl hazırlandığını ve hangi bileşenlerin kullanıldığını sorun.

Anafilaksi öyküsü olan bir çocuğunuz varsa, okul personelinin çocuğun durumu hakkında bilgilendirildiğinden ve epinefrin yönetimi de dahil olmak üzere bir tedavi planı sağlandığından emin olun.

İlaç alerjisi: Tüm doktorlarınızın ilaçlara verdiğiniz herhangi bir reaksiyondan haberdar olduğundan emin olun, böylece güvenli alternatifler yazabilir ve sizi kaçınmanız gereken diğer ilaçlara karşı uyarabilirler.

Böcek sokması alerjisi: Isırgan böceklerin engellenmesine yardımcı olmak için, çimenlerde çıplak ayakla yürümek, açık meşrubat kutularından içmek, parlak renkli giysiler giymek, yaz sezonu gibi aktif böcek mevsiminde tatlı kokulu parfümler, saç spreyi ve losyon kullanmaktan kaçının.

Böcek alerjisi ile alakalı daha fazla bilgi içinBöcek Alerjisi Ve Sıkça Sorulan Sorular yazımıza göz atabilirsiniz.

Anafilaksi belirtilerini ve semptomlarını hızlı bir şekilde tanımak önemlidir. Eğer beklenmedik bir şekilde tetikleyicilerle temasa geçerseniz, hemen doktorunuz tarafından belirtilen acil durum planını takip etmelisiniz. Reaksiyon hakkında herhangi bir şüphe varsa, genellikle epinefrin uygulamak daha iyidir.

Aile ve arkadaşlar durumunuzun, tetikleyicilerinizin farkında olmalı ve anafilaktik semptomları nasıl tanıyacaklarını bilmelidir. Epinefrin taşıyorsanız, nerede tuttuğunuza ve nasıl kullanacağına dair uyarınız.

Tüm Hakları Saklıdır. Aktif Kaynak Gösterilmeden Kopyalanamaz!

Источник: https://www.aktuelbilgiler.com/anafilaksi-nedir-anafilaktik-sok-belirtileri/

Anafilaktik Şok Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Anaflaksi, IgE aracılığı ile mast ve bazofil hücrelerinden kimyasal maddelerin salınımıyla gelişen ve hayati risk taşıyan ani ve aşırı duyarlılığın yol açtığı klinik tabloya verilen addır.

Ani başlayan, süratle gelişen ve ölümle neticelenebilen sistemik bir alerjik reaksiyon olan anaflaksi, kişinin daha önce karşılaşarak duyarlı hale geldiği bir allerjenle, ikinci defa karşılaşması nedeniyle ortaya çıkar.

Yer fıstığı, balık ve kabuklu deniz mahsulleri anaflaksiye en çok sebep olan besinlerdir. İlaçlar arasında ise penisilin, radyokontrast madde ve opiatlar en sık görülen anaflaksi nedenleridir. Tüm incelemelere rağmen, anaflaksinin sebebi tespit edilememişse bu durum idiopatik anaflaksi olarak ifade edilir.

Alerjene maruz kalınan ilk dakikalar içinde tüm vücut etkilenir. Kan basıncı düşüklüğü, bronşların kabarması, nefes alma zorluğu,  şok ve bilinç kaybı en ciddi reaksiyonlar olup hastanın hayatını kaybetmesine yol açabilir.

Nasıl Oluşur?

Anafilaktik reaksiyon, kandan ve dokulardan histamin gibi kimyasal maddelerin ani salgılanması sonucu oluşur. Bu salgılanma alerjene karşı antikorların reaksiyonu neticesinde tetiklenir. Çok düşük miktarlar bile alerjen reaksiyona yol açabilir. Anaflaktik şokta, genel olarak tüm vücutta damar geçirgenliğinde artma, ödem, şişme ve kabarmalar meydana gelir.

Anaflaksi Belirtileri

Anafilaksi, alerjenle karşılaşmayı takip enden ilk iki saatte, özellikle 5-30 dakikada kendini gösterir. Belirtiler ne kadar erken başlarsa atak da o denli şiddetli olur. Bazen iyleşmeden birkaç saat sonra belirtiler tekrarlayabilir ve bu durum bifazik reaksiyon olarak adlandırılır. Klinik tablonun birkaç gün devam etmesi de uzamış anaflaksi olarak ifade edilir.

Anafilaksi, alerjinin etkili olduğu bölgeye ve alerjinin seyrine göre farklılık gösterir.

Deride reaksiyon ortaya çıktığında kurdeşen, kaşıntı, karıncalanma, sıcak basması, yüzde kızarma, bütün vücutta veya göz etrafında şişme, şişlik, kırmızılık, dudak, dil, küçük dil ve yumuşak damakta kaşıntı ve şişlik, avuç içi, ayak tabanı ve genital bölgede kaşıntı gibi belirtiler görülür.

Solunum sisteminde alerji olduğunda burunda akıntı, kaşıntı, tıkanıklık, hapşırık, boğulma hissi, öksürük, göğüste sıkışma hissi, ses kısıklığı, yutmada zorluk, nefes darlığı, hışıltı ve solunum yetmezliği gibi bulgular ortaya çıkar.

Dolaşım sisteminde alerji oluştuğunda düşük tansiyon, taşikardi, şok, bayılma, göğüs ağrısı, kalbin az ya da çok çarpması, kalp durması ile kendini gösterir. Gastrointestinal sistemde  ise ağrı, kramp, bulantı, kusma ve ishale neden olur. Ayrıca, ağızda metalik tat, terleme, rahmin kasılması, idrar kaçırma, baş ağrısı, bulanık görme, bilinç değişiklikleri ve halüsinasyon da görülebilir. Anaflakside ölüm sebebi gırtlak ödemi, tansiyon düşüklüğü ya da kalp krizidir.

Anafilaksi Etkenleri

Anafilaksi nedenleri genellikle allerjen veya neo-allerjen yapıdaki organizma tarafından kendilerine karşı spesifik-IgE oluşmuş moleküllerdir.

Fakat IgE bağımlı olmayan bazı etkenler de anafilaksi benzeri bir duruma neden olabilirler ve bu durum anafilaktoid nedenler olarak tanımlanır.

Anaflaktoid reaksiyon klinik olarak anaflaksi ile aynıdır, ancak IgE aracılığının dışında mast ve bazofil hücrelerden kimyasal maddelerin salınması neticesinde ortaya çıkan klinik tabloyu ifade eder.

• Penisilin ve sefalosporin antibiyotikler, steroid olmayan antiinflamatuvarlar, aspirin, lokal ve genel anestezikler, radyokontrast maddeler,

• Streptokinaz, aşılar, toksoidler, antiserumlar,

• Kan ürünleri,

• İnsülin, ACTH, progestron, vazopressin,

• Kist hidatik sıvısı,

• Lateks,

• Polenler,

• Böcek zehirleri,

• Arı venomları,

• Alerjen aşıları

• Yer fıstığı, ceviz, inek sütü, yumurta, soya, çilek, mango, domates, buğday, balık ve kabuklu deniz ürünleri gıda alerjisine en çok yol açan besinlerdir. Gıdaların pişirilme, kızartma, fermentasyon, tütsüleme gibi işlemlerden geçmesi, o maddenin alerjik etkisinde değişmeye yol açabilir.

Esas antijenlerin bazılarında azalma olabileceği gibi, yeni antijenler de oluşabilir. Gıda alerjisi olan çocukların birçoğunda yumurta, süt, soya ve buğday alerjisi şiddetini kaybeder. Yer fıstığı, ceviz, balık ve kabuklu deniz ürünlerine karşı olan alerji ise pek azalmaz.

Alerjik reaksiyonların birçoğu doğal besin maddelerine karşı gelişmekle birlikte  tartrazine veya aspartam gibi bazı katkı maddeleri de bazı insanlarda  soruna neden olabilir.

Anafilaktik Şokta Hangi İlaçlar Kullanılır?

Anaflaksi şikayetleri görülür görülmez en yakın sağlık kuruluşuna ulaşılması gerekir. Beyin ve kalp gibi organlara daha fazla kan gitmesi sağlamak amacıyla hastanın sırt üstü yatırılarak bacaklarının yukarı kaldırılmalıdır.

Geç kalınmadan adrenalin uygulanması gerekir. Anafilaksinin durumuna göre hastaya adrenalin ile beraber sıvı ve oksijen de verilir. Adrenalin, histaminin birçok etkisini geri döndürdüğü için tedavide ilk kullanılan ilaçtır.

Beta 2 reseptörler üzerine etkileri bronşlarda gevşemeyi gerçekleştirirken, alfa 2 reseptörlere olan etkileri damarların genişlemesini azaltır. Anaflaksinin ilk bulgularında iyileşme başladıktan sonra kortikosteroid tedavisi uygulanabilir. Ancak steroidin etkisi kısa sürede başlamadığından dolayı öncelikli olarak kullanılmaz.

Kortikosteroidler, hayat kurtarıcı ilaçlar olmayıp yalnızca inatçı organ disfonksiyonunda yardımcı tedavi ajanı olarak geç faz reaksiyonları hafifletmek amacıyla kullanılırlar. Hasta, tedavi sonrasında belli bir süre takip edilir.

Bu süre,solunum sistemi bulgusu olan hastalarda  6-8 saat, kardiyovasküler hastalık bulgusu olan kişilerde ise en az 24 saattir. Hastaya, taburcu edildikten sonra 72 saat süreyle histamine karşı etki göstererek alerjiyi tedavi eden antihistaminik ve kortizonlu ilaçlar verilir.

Önlemler

Trisiklik antidepresanlar, MAO inhibitörleri, ACE inhibitörleri ve B Bloker gibi ilaçlar anaflaksi tedavisinde kullanılan ilaçların etkisini azalttığından, riskli hastalarda kullanımından kaçınılmalıdır. Alternatifi olmayan bir ilacın mutlaka verilmesi gerekiyorsa, desensitizasyon ve premedikasyon yapılmalıdır.

Radyokontrast maddeyle daha önce anaflaksi geçirmiş olan kişilerde yeni bir radyolojik inceleme sözkonusu olduğunda steroid ve antihistaminik ajanlarla ön tedavi uygulanması reaksiyonları engelleyebilir.

Daha önce anaflaksi yaşamış kişilerin bu durumlarını bildiren künye taşımaları ve yanlarında sürekli olarak otoenjektörleri bulundurmaları gerekir.

Yukarıda yeralan metin haber ve bilgi amaçlı hazırlanmış olup, hekimin uygulayacağı teşhis ve tedavisinin yerine geçmez. Herhangi bir tedavi sürecine başlamadan önce mutlaka sağlık uzmanının görüş ve onayı alınmalıdır.

Источник: https://www.beslenmedestegi.com/hastaliklar/anaflaksi-belirtileri

Anafilaksi (Alerjik Şok) Nedir? Anafilaksi Belirtileri – Sağlık Ocağım .NET

Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Anafilaksi, vücuda alınan yabancı maddelere karşı gelişen, hayatı tehdit eden alerjik bir reaksiyondur. Anfilaksi alerjik hastalıklar arasında en az görüldüğü gibi en tehli olanıdır.

Anafilaksi mast hücresi ve bazofillerden IgE aracılığı ile gelişen immünolojik reaksiyon sonucu salınan mediatörlerin yol açtığı ani başlayan sistemik bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur.

Anafilaksi, bazı akyuvar tiplerinden protein salınmasından kaynaklanır. Bu proteinler alerjik reaksiyon geliştiren ya da reaksiyonu daha ciddi tablolara getiren maddelerdir. Bu maddelerin salınımına bağışıklık sistemi reaksiyonu veya bağışıklık sistemi ile ilgisi olmayan başka şeyler neden olabilir.

Benzeri klinik tablo IgE’ye bağımlı olmayan diğer mekanizmalar ile gelişir ise ”anofilaktoid reaksiyon” olarak adlandırılır. Anafilaktik reaksiyonlar her yaş grubunda görülür iken, erişkinlerde ve kadınlarda daha sık görülür.

Dünya genelindeki insanların ortalama % 0,05 veya 2’si yaşamlarının bir döneminde anafilaksi yaşamaktadırlar.

Anafilaksiye neden olan faktörler

Anafilaksi etkeni nedenler, ilaçlar ve tanı için kullanılan ajanlar, besinler ve arı sokması en sık rastlanan anafilaksi nedenleridir. Geçmiş bilgilerde üç büyük serinin ikisinde besinler, birinde ise ilaçlar yer almaktadır.

İlaçlardan, penisilin, antibiyotikler ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardır. Besinlerden ise yer fıstığı, kabuklu deniz ürünleri en sık anafilaksiden sorumlu tutulan besinlerdir.

Çocuklarda en sık anafilaksi nedeni süt, yumurta, deniz ürünleri ve yer fıstığı gibi besinlerdir.

Gıda alerjisinde önemli olan durum sorumlu gıdayı kişinin veya çocuğun diğer gıdalardan ayırt edememesidir. Anafilaksinin diğer bir önemli nedeni ise arı alerjisi, özellikle yaz aylarında bu durum daha sık görülür.

Ayrıca lateks alerjisi de son yıllarda eskisine oranla daha çok anafilaksiye neden olmaktadır. Bazı insanlarda egzersiz öncesi ilaç alımı (aspirin, antiinflamatuar gibi ilaçlar) anafilaksiye yol açabilir.

Anafilaksi gelişen bazı vakalarda herhangi bir neden ya da etken olmadan anafilaksi meydana gelebilir ve bu duruma idiyopatik anafilaksi adı verilir.

Anafilaksi neden olan faktörler

Anafilaksi (alerjik şok) belirtileri

Anafilaksinin en belirgin özelliği ani başlamasıdır. Arı sokması sonucu ya da ilaç alımı sonrası dakikalar içinde anafilaksi gelişebilir. Ölüme kadar giden vakalarda şikayetler ilk 30-60 dakika arasında meydana gelir. Baş ağrısı egzersiz ile meydana gelen anafilakside % 30 vakada görülür iken, diğer nedenler ile gelişen anafilakside % 5 civarında görülür.

Anafilaksi belirtileri hastaya göre değişiklik gösterebilir.

Hastada baygınlık hissi, sıkıntı, ölüm korkusu, halsizlik, baş dönmesi, ellerde, ayaklarda kaşıntı ve kızarıklık, dilde tat değişikliği gibi öncül belirtiler ve sonrasında dilde, ağız içinde, boğazda, kaşıntı, şişme gıda alerjisinde ilk şikayetler olabilir. Hastaların genelinde cilt bulguları (kızarıklık, kaşıntı, kurdeşen ve şişmeler) görülebilir.

Üst ve alt solunum yolları sorunları (kuru öksürük, tükürüğünü yutmada zorluk, boğazda şişlik hissi, zor nefes alma ve boğulma hissi) gibi şikayetler anafilaksiye bağlı ölüm nedenlerinin en sık sebebidir.

Alt solunum yolları sorunları ile birlikte astım krizi ve solunum durması ortaya çıkabilir. Kalp damar sisteminde gelişen şikayetler, tansiyon düşüklüğü, nabız artışı, nabız düzensizliği, çarpıntı ve şok gelişebilir.

Gözlerde kaşıntı ve sulanma, burunda kaşıntı, hapşırma, burun akıntısı, bulantı, kusma, ishal, karında kramplar ortaya çıkabilir.

Anafilaksi (alerjik şok) teşhisi

Anafilaksi tanısı hastanın verilecek bilgiye dayanır.

Anafilaksiye neden olabilecek bir alerjen ile karşılaşma ve bu süre ile reaksiyon arasında geçen zaman, reaksiyonun özelliği ve reaksiyonun düzelme süresi öyküde önemlidir.

Anafilaksi öyküsü ve belirtileri olması durumunda, akut dönemde hastalığı destekleyecek laboratuvar testleri olarak plazma histamin düzeyi, plazma veya serum total triptaz düzeyi ölçümleri kullanılır.

IgE aracılığı ile anafilaksiye neden olan etkeni saptamak için deri testleri ve alerjene spesifik IgE ölçümü ile bu etken kesinleştirilir. İn vivo deri testleri, in vitro deri testlerine oranla daha duyarlıdır. Anafilaksi tanısında benzer hastalıkların ayırt edilmesi önemlidir.

En sık karışan rahatsızlık ani tansiyon düşüklüğü yapan vazodepresör reaksiyonlardır.

Diğer karışan hastalıklar ise panik atak, miyokard infartüsü (kalp krizi), pulmoner emboli, hipoglisemi (şeker düşüklüğü), nörolojik problemler, yaygın kızarıklık ile seyreden fluşing sendromları, şoklar ve nonnorganik durumlar ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken klinik tablolardır.

Anafilaksi ile karışan hastalıklar

Anafilaksi (alerjik şok) tedavisi

Anafilaksi tedavisinde kullanılan en önemli ilaç epinefrindir. Kullanılmaz ya da tedavi geç kalır ise anafilaksi ölüme neden olabilir.

Hastanın durumunun tanımlanması, hava yolunun açılması, kan basıncı ve nabzın ölçülmesinin ardından bacaklar havada olacak şekilde hastaya sırt üzeri yatış pozisyonu (supin) verilmeli, enjekte edilmiş bir antijen var ise enjeksiyon bölgesinin proksimaline turnike uygulanması, oksijen verilmesi, damar yolunu açıp sıvı vermek tedavide ilk basamakları oluşturur.

Anafilaksi geçiren hastaya supin (sırt üzeri ve bacaklar havada) pozisyonunun verilmesi çok önemlidir. Fatal anafilaksi olgularının %10’unda hastaların yatar pozisyondan ayağa kalktıklarında veya ayakta oldukları sürede öldükleri saptanmıştır. Bu nedenle hastaya verilmesi gereken pozisyon çok önemlidir.

Epinefrin sadece kliniklerde değil, aynı zamanda arı alerjisi, besin alerjisi ve nedeni bilinmeyen alerjik reaksiyonlara karşı hassas olan kişilerin hazır çekilmiş epinefrin (Epipen) enjektörünü yanlarında taşımaları gereken bir ilaçtır. Fakat Epipen uygulamasını doktorların, hastalarına çok iyi öğretmeleri gereklidir.

Bu ilaçların uygulaması bilinçsiz olur ise hastanın ölümüne yol açabilir.

Anafilaksi gelişen hastaya hiç gecikmeden bir taraftan hasta değerlendirilir iken, bir taraftan Epipen uygulanmalıdır.

Kas (IV) yolu ile yeterli dozda verilen epinefrin ilacının çok fazla yan etkisi olmadığı gibi, damar (IM) yolundan ya da yüksek dozda verilen epinefrin ölümcül olabilecek ritim bozukluğuna sebebiyet verebilir.

Damar yolu ile verilen epinefrin ciddi aritmilere müdahale edilebilecek ortamlarda uygulanmalıdır. Anhistaminikler kaşıntı ve ürtiker semptomlarını gidermek amaçlı epinefrine ilave olarak verilebilir.

Kortikosteroidlerin anafilaksi tedavisinde önemi tam olarak bilinmemektedir. Epinefrine cevap vermeyen, küçük hava yollarının daralmasından kaynaklanan akciğer hareketlerinin zorlanması durumlarında hastaya inhale beta-agonist verilebilir.

Anafilaksinin en zor tedavi edilen ve hayatı tehdit eden bulgusu uzamış ve derin hipotansiyondur. Hipotansiyonun tedavisinde sıvı ve epinefrine ek olarak vazopresör ilaçları verilir.

Bu tip reaksiyonlarda hasta acil olarak hastaneye götürülmelidir.

Alerjik hastalıklar ile ilgili benzer sağlık yazıları

Источник: https://www.saglikocagim.net/anafilaksi-alerjik-sok-nedir-anafilaksi/

Anafilaksi – Acil Servis Tanı ve Tedavisi

Anafilaksi ( Anafilaktik Şok) Nedir?

Hayatı tehdit eden birçok hastalığın ilk tanı ve tedavisi Acil Servis’te yapılıyor olsa da, anafilaksi gibi, bu hastalıkları içeren kılavuzlar diğer kliniklerce oluşturulmaktadır. Bu yazıda, ilk ve esas yazarlarını Acilcilerin oluşturduğu ‘’Anafilaksi Tanı ve Tedavi Uygulama Rehberi’ni’’ özetleyeceğiz.

Orjinal yazının tamamını indirmek için tıklayınız…

Anafilaksi için başvuru kliniğine göre tanı kriterleri belirlenmiştir. Anafilakside başvuru spektrumu geniştir. Bununla birlikte, şok semptomlarının olmaması Anafilaksi tanısını dışlamamaktadır (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 2

Hastaları hızlı bir şekilde monitörize edin, bulgu ve semptomları gözden geçirin ve epinefrin için hazırlanın (Güçlü öneri; Kanıt D)

Hastaları dolaşım kollapsını engellemek için supin pozisyona getirin, gebeleri ise sol yan pozisyonda izleyin (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 4

Solunum veya kardiyovaskuler semptomları olan hastalara veya düşük oksijen saturasyonu olan hastalara oksijen verin. Tüm anafilaksi hastalarında oksijen desteği düşünün (Orta öneri; Kanıt D)

Özet 5

Hastanın durumuna neden olabilecek anafilaksi dışındaki diğer nedenleri de düşünün. Bu durumun ayrımı için serum triptaz düzeyi görülebilir ama tedavi için sonuç beklenmez (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 6

Ciddi ve potansiyel ölümcül anafilaksi riski olan hastaları belirleyin; gecikmiş epinefrin uygulaması, astma, bifazik reaksiyon öyküsü veya kardiyovaskuler hastalık öyküsü gibi (Orta öneri; Kanıt B)

Özet 7

Anafilaksi tanısı konulduktan sonra ilk yapılacak tedavi, anterolateral uyluktan IM epinefrin uygulamasıdır (Güçlü öneri; Kanıt B)

  • Önerilen doz 0.01 mg/kg (max 0.5 mg IM), her 5-15 dk bir tekrar, semptomlar kontrol altına alınana kadar.

Özet 8

Epinefrin enjeksiyonlarına yanıt alınamayan hastalarda, epinefrin IV infüzyonu gerekli olabilir (Orta öneri; Kanıt C)

  • 1:1,000,000 infüzyon solüsyonu hazırlamak için;
    • 1:1,000 derişimli epinefrinden 1 mg (1 mL), 1000 ml %5 Dx veya Sf’e eklenmesi ile 1 µg/mL’lık solüsyon oluşturulur. İnfüzyon hızı 1 µg/dakika ile başlayıp yanıta göre erişkinlerde 10 µg/dk’ya kadar çıkarılabilir. Çocuklarda başlangıç dozu dakikada 0.1 µg/kg’dır.

Özet 9

IV yol sağlanamayan hastalarda, IO yol ile epinefrin verilebilir. Doz ve infüzyon hızları aynıdır. Endotrakeal veya diğer alternatif yollarda tercih edilebilir (Orta öneri; Kanıt D)

Özet 10

Hava yolu ödemi (stridor gibi) veya solunum sıkıntısı varlığında, entübasyon dahil havayolu tedavisi için hazırlıklı olunmalıdır.

Faringeal ve laringeal ödem varlığında laringoskopi zor olacaktır.

Bu durum kurtarıcı ventilasyona engel olacağı için; uyanık fiberoptik entübasyonun etkinliği, hızlı seri entübasyonun (RSI) yarar ve risklerine karşı değerlendirilmelidir (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 11

Dolaşım kollapsı olan hastalarda IV veya IO geniş damar yolu açılarak büyük miktarlarda sıvı resüsitasyonu yapılmalıdır (Güçlü öneri; Kanıt B)

  • Erişkinde 1000 mL veya çocukta 20mL/kg şeklinde

Özet 12

Parenteral epinefrin ve sıvı resüsitasyonu ile düzelmeyen hipotansiyon varlığında, özellikle B-blokör nedenli ise, glukagon verilmelidir (Orta öneri; Kanıt B)

  • Başlangıç dozu 1-5 mg IV, 5 dakikada ve yanıta göre 5-15 µg/dk infüzyon dozu. Çocukta ise 20-30 µg/kg – max 1 mg

Özet 13

İnhale B-agonist, bronkospazm varlığında tercih edilmelidir (Orta öneri; Kanıt B)

Özet 14

Standart tedaviye yanıtsız hastalarda extracorporal membran oksijenizasyonu düşünülebilir (Orta öneri; Kanıt D)

Özet 15

H1 ve/veya H2 antihistaminikler ve kortikosteroidler tamamlayıcı tedavi olarak kullanılmalıdırlar. İlk tedavi daima epinefrindir. (Güçlü öneri; Kanıt B)

  • H1 antagonist difenhidramin dozu, erişkinde 25-50 mg IM veya yavaş IV infüzyon, çocukta ise 1mg/kg (kılavuzda geçmese de feniramin (yani Avil) 45.5 mg-1 ampul erişkin dozu, 1 mg/kg çocuk dozudur)
  • Metilprednizolon dozu 1-2 mg/kg olarak verilmelidir. Oral prednizon taburculukta verilebilir (1 mg/kg, 50 mg kadar)

Özet 16

Anafilaksi tetikleyicilerini belirleyin. Çocuklarda en sık yiyecek maruziyeti iken, erişkinde %25 sebebi bilinmeyenlerdir. Yaşlılarda ise ilaç kullanımı en sık sebeptir (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 17

Hastaları 4-8 saat gözleyin, risk faktörü olan hastalarda daha uzun süre izlemek gerekebilir (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 18

Anafilaksi geçiren hastalara taburculukta kendi kendine enjekte edilebilen epinefrin reçete edin ve hastalara ne zaman ve nasıl yapacaklarını anlatın (Orta öneri; Kanıt C)

Özet 19

Taburcu olan hastaları alerji uzmanına yönlendirin (Orta öneri; Kanıt C)

  1. Campbell RL, Li JTC, Nicklas RA, Sadosty AT. Emergency department diagnosis and treatment of anaphylaxis: a practice parameter. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014; 113: 598-608.

Источник: https://www.acilci.net/anafilaksi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.