Behçet hastalığında ağız yaralarının tedavisi nasıl olmalıdır?

Ağız içi yaraları: Ağız içi yaraları neden olur, nasıl geçer?

Behçet hastalığında ağız yaralarının tedavisi nasıl olmalıdır?

Ağız içi hassas bölgelerden biridir. Normalde küçük temaslarla cilt üzerinde küçük çaplı hasar yara oluşurken ağızda aynı şiddetteki bir müdahale daha fazla acı ve ağız içi yaraları olmasına neden olur. Aft, İltihap, Ülser, Kabarcıklar şekline bürünerek ağrılı şekilde meydana gelir.

Ağzın içinde yara neden olur?

Ağız içi yaralarını çeşitli gruplara ayrıabiliriz. Ağız içinde yara olması nedenlerini şu şekilde sıralayabiliriz;

Virüs kaynaklı ağız içi yaraları

Virüs yüzünden olan ağız yaraları en çok karşılaşılan yaralanma şeklidir. “herpes simplex” ve “varicella-zoster” en bilinen virüslerdir. Dudakta çıkan bir uçuk, ağız içi yara veya damak ülseri olarak görülebilir. Varicella-zoster aynı zamanda su çiçeği ile zona hastalığına neden olur.

İltihaplar ağızda yara yapar

Normalde ağzımızda zaten bakteriler bulunur. Ama bu bakteriler sayısında artış olursa ve çeşitli bakteriler ağıza bulaştığında ağız içi yaraları olur. (Frengi, Bel Soğukluğu yapan virüslerin ağza bulaşmaları)

Bakteri yüzünden ağızda yara olursa dişlerde ve diş etlerinde iltihaplı şişme, apse görülebilir. Bunun riski vücuda yayılma ihtimalidir.

Frengi ile ağrısız kırmızı renklı pamukçuklar ağızda görülebilir. Tedavi edilmelidir çünkü bulaşıcıdır. Tedavi edilmezse büyük yara ve yaraların olduğu yerlerde boşluklar oluşabilir.

Tahriş ağızda yara yapar

Ağız içi tabakası hassas ve incedir. Çok sıcak veya soğuk temaslar ya da sert cisimlerle kolayca tahriş olabilir. Bunlara sebep ise;

  1. Kırık dişler dilde ve damakta yara yapabilir
  2. Asitli içecekler, çok sıcak ve çok soğuk yiyecekler, tarçınlı çeşni
  3. Kan durdurmaya yarayan ilaçlar
  4. Ağız temizleme telleri
  5. Diş tedavisi yöntemleri

Bunlara ek olarak tütün ürünleri kullanıyorsanız içeriğindeki toksin ve karsinokenler yüzünden ağızda kuruma ve tükürük salgısında azalma yaparak ağzın sıcaklığını artırıp asit dengesini bozarak iltihaplanmalara karşı savunma mekanizmasını öldürür.

Kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar (kemoterapi) ile romatoid artrit ve bazı otoimmun hastalık ilaçları altın içeriği ile ağız yarası yapabilir. Yine X ray ışınlarına maruz bırakan radyasyon tedavileri ağızda yaralara neden olur.

Ağızda yara yapan hastalıklar

Bu hastalıklar ağız içi yaralarına neden olabilir;

  • Behçet
  • Stevens-Johnson Sendromu
  • İltihabi bağırsak
  • Çölyak
  • n planüs
  • Pemfigus vulgaris
  • Büllöz pemfigoid

Ayrıca şunlar yüzünden de ağız içi yaraları oluşabilir;

  • Dile takılan piercing halkalar
  • Ağız kanserleri
  • Sigara bırakma sonrası
  • Stres ve kaygı sorunları
  • Demir, folik asit ve çinko eksikliği

Ağız yarası nasıl geçer?

Eğer ağız içi yaraları bir hastalık yüzündense önce hastalık iyileştirilmelidir. Çocuklarda oluşan ağız yaraları 10-15 gün sonra geçer.

Ağız içi yara ilaçları

  • Antiseptik Jeller: Lidocaine, xylocaine, Ambesol veya Orajel gibi bölgesel antiseptik jel kullanılabilir.
  • Kortikosterodler: Sprey veya gargara şeklinde kortikosteroit ilaçlar kullanılabilir. Bölgesel steroit kullanmayın, iltihap riskini artırabilir.
  • Gargaralar: İyot içerikli gargaralar afta iyi gelir. Klorheksidin glukonat içerikli antimikrobik gargaralar ağızda bulunan zararlı mikroorganizmaları öldürür, iltihabı giderir.
  • Ağrı Kesiciler: Parasetamol kullanılabilir.

Ağız içi yaraları evde nasıl giderilir?

Ağız içi yaralarına evde şu tedavi yöntemlerini uygulayabilirsiniz;

  1. Magnezyum Sütü: Eşit miktarda magnezyum sütü ve Benadryl kremi karıştırın. Pamuk parçasına emdirin, yara üzerine pansuman yapın. Ağrıyı alacaktır. Eczaneden temin edebilirsiniz.
  2. Soğuk Uygulama: Beze sarıp yara üzerine temas ederseniz iltihaplanın önüne geçebilirsiniz.
  3. Karbonat ve Tuzlu Su: Karbonatlı veya tuzlu su ile gargara yapabilirsiniz.
  4. Mentol ve Karanfil: Mentol ve karanfil ağız yarası ağrısına iyi gelir. Yağları ile pansuman yapabilirsiniz.
  5. Doğal Tedaviler: Bal, hint fesleğeni, Hindistan cevizi, haşhaş, meyan kökü tüketin. Ağrıyı dindirecek, bağışıklık sistemini güçlendirecek ve iyileşme sürecini hızlandıracaklardır.
  6. Beslenme Düzeni: Büyük öğünler yerine daha sık ama azar azar yiyin.

Şunları yemeyin;

Ağızda yara olanlar şu yiyecekleri yerken dikkat etmelidir;

  • Sert ve katı olan ağızda yarayı soyabilecek veya yaraya neden olabilecek besinler
  • Tütün kullanımı
  • Alkol
  • Asitli içecekler
  • Domates
  • Turunçgiller
  • Çok soğuk ve çok sıcak içecekler, sıcak çorbalar

Источник: https://www.hastaliktedavisi.net/agiz-ici-yaralari-agiz-ici-yaralari-neden-olur-nasil-gecer/

Ağız Yarasına Ne İyi Gelir? İnceleyin — Multi Yaşam

Behçet hastalığında ağız yaralarının tedavisi nasıl olmalıdır?

Ağız yarasının en yaygın nedeni virüslerdir. En bilinen örneği herpes simplex virüsüdür, dudakta uçuğa ve bazen de damak ülserine neden olabilir. Suçiçeği ve zona hastalığına neden olan varicella-zoster virüsü de ağzın bir yanında yaralara neden olur.

Bu virüslerin neden olduğu diğer hastalıklar iyileşse bile vücutta kalan virüsler ağız yarasına neden olabilir.

2) Diğer İltihaplar

Sağlıklı bir ağızda bulunan doğal bakterilerin sayısı çok artarsa veya frengi – bel soğukluğu gibi hastalıklara neden olan bakteriler ağıza bulaşırsa ağız içine yaralar ortaya çıkar. Candida albican isimli mayanın sayısında aşırı çoğalma da ağız yarasına neden olabilir.

Bakteriden kaynaklanan ağız yarasında diş ve diş etlerinde içi iltihap dolu şişkinlikler, apseler oluşabilir. Bu iltihap tüm vücuda yayılarak selülit hastalığı gibi sorunlara yol açabilir.

Frengi ise ağız içinde kırmızı, ağrısız pamukçuklara neden olur. Tedavi edilmezse ağız içinde beyaz tabaka oluşabilir. Yüksek derecede bulaşıcıdır. İleri derecedeki frengi ise damakta derin boşluklu yaralar oluşturabilir.

3) Yaralanma ve Tahriş

Ağız içinin herhangi bir şekilde darbe alması veya tahriş olması, kesecik ve kabarcıklara; kolayca yırtılan kesecikler de ağız yarasına, aftlara neden olur. Tahrişe neden olabilecek örnekler şunlardır:

  • Kırık veya düzensiz dişlerin ağız içinde kesikler oluşturması. Kaza ile yaşanan ısırmalar
  • Asitli yiyecek ve içecekler, tarçınlı çeşniler
  • Kan durdurucu ilaçlar
  • Bazı diş macunları, şeker ve sakızlar
  • Diş telleri
  • Diş tedavileri
  • Aşırı sıcak yiyecek ve içecekler

4) Tütün

Sigara ve diğer tütün mamulleri ağız içi yarasına neden olabilir. Çünkü;

  • Tahriş edici toksin ve karsinojenler içerir
  • Ağzı kurutarak tükürüğü etkisizleştirir
  • Ağzın normal sıcaklığını artırır, asidik dengesini bozar, iltihaplara karşı savunmasız bırakır.

5) İlaçlar ve Radyoterapi

Ağız yarasına neden olan ilaçların içinde ilk akla gelen kanser tedavisinde kullanılan kemoterapi ilaçlarıdır. Ayrıca romatoid artrit ve bazı otoimmun hastalıklar için kullanılan ilaçlardan içeriğinde altın bulunanlar ağız yarasına neden olabilir.

Radyasyon tedavisinde kullanılan X ray ışınları da sık sık ağız yarasına yol açar. Nadiren antibiyotiklerin ağız yarasına neden olduğu görülmektedir.

6) Bazı Sistemik Hastalıklar

Aşağıda yer alan bütün vücudu etkileyici özellikteki hastalıkların belirtilerinden biri de ağız yarasıdır:

  • Behçet Hastalığı
  • Stevens-Johnson Sendromu
  • İltihabi bağırsak hastalığı
  • Çölyak Hastalığı
  • n planüs
  • Pemfigus vulgaris
  • Büllöz pemfigoid

7) Diğer Nedenler

Ayrıca şu durumlar da ağız yarasına yol açabilir:

  • Dile takılan piercing halkalar
  • Ağız kanserleri
  • Sigaranın bırakıldığı ilk günlerde vücudun kimyasal iyileşmeye uyum sağlamaya çalışması
  • Aşırı stres ve kaygı bozuklukları
  • Demir, folik asit ve çinko eksikliği

Ciddi bir hastalıktan kaynaklanan ağız yarası vakalarında önce o hastalık tedavi edilmelidir.
Çoğu ağız yarası bir iki hafta içerisinde kendiliğinden geçer. Aşağıdaki yöntemlerle süreç hızlandırılır ve daha ağrısız olması sağlanır:

1) Ağız Yarasına Hangi İlaç İyi Gelir?

Ağız yarası ilacı:

Antiseptik Jeller: Lidocaine, xylocaine, Ambesol veya Orajel gibi bölgesel antiseptik jel kullanabilirsiniz. Kullanım şartları için eczacınıza danışınız.

Kortikosterodler: Sprey veya gargara şeklinde kortikosteroit ilaçlar kullanabilirsiniz. Bölgesel steroit kullanmayın, iltihap riskini artırabilir.

Gargaralar: İyot içerikli gargaralar afta iyi gelir. Klorheksidin glukonat içerikli antimikrobik gargaralar ağızda bulunan zararlı mikroorganizmaları öldürür, iltihabı giderir.

Ağrı Kesiciler: Parasetamol gibi ağrı kesiciler kullanabilirsiniz.

2) Ev Tedavileri

Şu ev tedavileri ağız yarasına iyi gelir:

Magnezyum Sütü: Eşit miktarda magnezyum sütü ve Benadryl kremi karıştırın. Pamuk parçasına emdirin, yara üzerine pansuman yapın. Ağrıyı alacaktır. Eczaneden temin edebilirsiniz.

Soğuk Uygulama: Bir bez parçasına sardığınız buzları yaraya uygulayabilirsiniz. Böylece oluşacak iltihapların önüne geçersiniz.

Yasak Yiyecekler: Sert, keskin, baharatlı veya asidik besinler tüketmeyin. Domates, turunçgiller asidik özellikleri ile yaranın şiddetini artırabilir.

Tuzlu Su: Karbonatlı veya tuzlu su ile gargara yapabilirsiniz.

Mentol ve Karanfil: Mentol ve karanfil ağız yarası ağrısına iyi gelir. Yağları ile pansuman yapabilirsiniz.

Doğal Tedaviler: Bal, hint fesleğeni, Hindistan cevizi, haşhaş, meyan kökü tüketin. Ağrıyı dindirecek, bağışıklık sistemini güçlendirecek ve iyileşme sürecini hızlandıracaklardır.

Sıvı Tüketimi: Bol sıvı tüketin.Alkolden uzak durun.

Beslenme Düzeni: Büyük öğünler yerine daha sık ama azar azar yiyin.

Источник: https://multiyasam.com/agiz-yarasi-nedenleri-ve-tedavisi/

Behçet hastalığı tedavisi

Behçet hastalığında ağız yaralarının tedavisi nasıl olmalıdır?

Behçet Hastalığı, ağız içi ve cinsel bölgede yaralarla seyreden, ayrıca deri, göz, orta ve büyük eklemler, damarlar başta olmak üzere vücuttaki tüm organ ve dokuları tutabilen, nedeni belli olmayan bir hastalıktır.

BEHÇET HASTALIĞININ NEDENLERİ

Behçet hastalığının henüz belirlenmiş bir nedeni yoktur. Ancak hastalığı tetikleyen çevresel etkenlerin yanısıra infeksiyöz ajanlar, bakteri veya virüsler ve genetik yatkınlık üzerinde durulmaktadır. Ailesel geçiş henüz tam bilinmemektedir. Ender olarak ailenin diğer fertlerinde de görülebilmektedir.

BEHÇET HASTALIĞININ BELİRTİLERİ

Ağız yaraları: Ağız yaraları hastaların hemen hemen hepsinde vardır.Hastalığın diğer belirtileri ortaya çıkmadan yıllarca önce tek başına görülebilir.

Yaralar; yanak içi, dil, dudaklar, yumuşak damakta tek ya da çok sayıda ortaya çıkabilir. Yaraların ortası kirli beyaz, etrafı kızarık ve ağrılıdır. Genellikle 7 ile 14 gün içinde iyileşirler.

Tekrarlayıcı özelliktedir ve tekrarlama sıklığı hastadan hastaya değişir.

Cinsel bölge yaraları Çeşitli Deri Belirtileri: Behçet hastalığında deriye ait belirtiler, hastalığın başlangıcında veya seyri esnasında sık görülür.

Genelde bacakların ön yüzünde kırmızı ve ağrılı düğme gibi sertlikler görülür. Bunlar nadiren de gövdede düzensiz ve dağınık olarak yerleşirler. Çapları 1-5 santimetre arasındadır.

10-15 gün içinde, yara haline dönmeden, çoklukla yerlerinde hafif bir leke bırakarak iyileşirler.

Sivilce benzeri belirtiler, mikropsuz ve cerahatli kabarcıklardır. Görünüm açısından sivilceden farklı değildir. Bu nedenle hastalığın diğer belirtileri ile birlikte değerlendirmek gerekir. Sırt, yüz, göğüs, kasıklar, kalçalar, cinsel bölge, kol ve bacaklarda ortaya çıkarlar.

Vücudun genellikle koltuk altı, meme, ayak parmak araları ve cinsel bölge haricinde, ağız içindeki aftlara benzeyen yaralar görülebilir. Bunlar diğer belirtilerine göre daha az ortaya çıkar.

Göz ile ilgili belirtiler: Sıklığı ve şiddeti değişkenlik gösteren göz tutulması; genç erkeklerde daha sık, kadınlarda ve yaşlılarda daha seyrek ve hafiftir. Hastaların başlıca şikayeti görmenin azalması, göz çevresinde ağrı, kanlanma, gözün ışıktan rahatsız olması, puslanma, perdelenme ve siyah nokta uçuşmalarıdır.

Eklem Belirtileri: Behçet hastalarında sıklıkla büyük eklemler; diz, ayak bileği, el bileği ve dirsek tutulur.

Ayrıca el ve ayak eklemlerinde, parmak eklemlerinde ve kalça eklemlerinde Behçet Hastalığına bağlı belirtiler olabilir. Eklem tutulması eklem ağrısı ve eklem şişmesi şeklinde ortaya çıkar.

Eklemde hareket kısıtlılığı görülürken kızarıklığa pek rastlanmaz. Eklem tutulumu şekil bozukluğu yapmaz ve genellikle de 1-2 hafta içinde kendiliğinden iyileşir.

Damar belirtileri: Behçet hastalığında hem atardamar hem de toplardamarlar hastalanabilir. Ülkemizde toplardamar tutulması (tromboflebit) daha fazla iken atardamar tutulması çok nadirdir. Yüzeyel toplardamar tutulması bacakta ip gibi uzayan veya yuvarlak şişlik, kızarıklık, ağrı şeklinde kendini gösterir.

Sinir Sistemi belirtileri: Sinir sistemi tutulumu çok nadir görülür. Hastalarda devamlı baş ağrısı, ara-ara ortaya çıkan çift görme, kol veya bacaklarda uyuşukluk, kuvvetsizlik, denge bozukluğu, yürüme zorluğu, konuşma bozukluğu, unutkanlık gibi belirtiler olabilir. Mide-Barsak Belirtileri

Hastalarda ender olarak boğaz ağrısı, karın ağrısı, ishal, iştahsızlık, bulantı, kabızlık görülebilir. Akciğer Belirtileri
Ülkemizdeki hastalarda oldukça nadir görülür. Sürekli öksürük, göğüs ağrısı, pembe renkli veya kanlı balgam çıkarılması olabilir.

BEHÇET HASTALIĞININ TEŞHİSİ

Behçet hastalığı genel anlamda kabaca bir damar iltihabıdır denebilir. Belirtilerin tümünün aynı anda ortaya çıkması şart değildir. Bazı belirtiler hastalığın ilk yıllarında yok iken daha sonraki yıllarda ortaya çıkabilir.

Bulgulardan en az ikisinin varlığı hastalığı düşündürmelidir. Behçet hastalığı tanısı konarken ağız aftlarının olması şarttır. Ağız yaraları (oral aft) ile birlikte cinsel bölge yaraları, göz bulguları, deride kırmızı sertlikler, kıldibi iltihapları ve pozitif paterji testinin varlığı gibi bulgulardan dört tanesinin bulunması teşhis için gereklidir.

BEHÇET HASTALIĞININ TEDAVİSİ

Tedavinin seçimi hastanın klinik belirtilerine bağlıdır. Alevlenmeler ve düzelmelerle seyreden bu hastalık zaman içinde belirtilerinin hafiflediği veya kaybolduğu devreler gösterebilir. Tedavi lokal(haricen) ve sistemik olmak üzere iki kısımdan oluşur. Lokal tedavi deri, ağız içi ve cinsel bölge belirtilerinde uygulanır. Sistemik tedavi ise organ tutulumlarında kullanılır.

Источник: https://www.meltemhastanesi.com/makale/behcet-hastaligi-tedavisi_163.html

Behçet Hastalığı: Kimlerde görülür, nedenleri, belirtileri, tanısı ve tedavisi

Behçet hastalığında ağız yaralarının tedavisi nasıl olmalıdır?

İlk olarak 1937 yılında Türk doktor Hulusi Behçet tarafından tanımlanan bu hastalık; vücudun bazı bölgelerinde iltihaplanma şeklinde kendini belli eden müzmin ve kesin tedavisi olmayan bir rahatsızlıktır. Belirtilerini ilk kez Hulusi Behçet tanımladığından onun soyadı ile adlandırılır.

Vücudun her yerini etkileyebilen bir hastalıktır. Başta ağız ve kasık bölgesinde “aft” adı verilen yaralar olmak üzere; eklemlerde, göz, beyin, kalp damarlarında tekrarlayan iltihaba neden olur. Behçetin belirtileri, ataklar şeklinde ve farklı organlarda görülür. Bağışıklık sistemini ilgilendiren bir hastalıktır.

Behçet, bulaşıcı bir hastalık değildir.

BEHÇET HASTALIĞI KİMLERDE GÖRÜLÜR?

Behçet hastalığı çoğunlukla 20-40 yaş arasında ortaya çıkmakla birlikte; akdeniz, ortadoğu ve uzakdoğu ülkelerinde daha fazla görülür. Özellikle bizim ülkemizde yaklaşık her 300 kişiden birinde bu hastalık vardır. Erkeklerde görülme sıklığı kadınlara nazaran biraz daha fazladır. Bu hastalık ipek yolu üzerindeki ülkelerde daha çok görüldüğü için ipek yolu hastalığı da denir.

BEHÇET HASTALIĞININ NEDENLERİ

Günümüzde behçet hastalığının nedeni ya da nedenleri bilinmemektedir. Yalnız bazı mikropların ve kalıtsal faktörlerin bu hastalığın ortaya çıkmasında neden olduğu düşünülmektedir.

Bu kalıtsal faktörler arasında bazı genleri taşımanın bu hastalığa eğilimi arttırdığı düşünülmektedir. Ağız bölgesine yerleşen bazı mikroplarla, uçuk virüsünün bu hastalıkta etkili olduğundan şüpheleniliyor.

Bu mikropların iltihaba neden olduğu için hastalığın bulgularının görülmesine sebep olmaktadırlar. Fakat henüz bu faktörler kesin olarak ispatlanamamıştır.

BEHÇET HASTALIĞININ BELİRTİLERİ

Behçette, her hastada aynı bulgular gözlenmez. Şiddeti ve belirtileri her hastada farklı olsada hastanın bazı şikayetleri, bu hastalığın belirtileri olarak kabul edilmektedir.

Ağızda çıkan yaralar behçet hastalarının çok büyük bir kısmında görülmektedir. Hastalığın ilk habercisi olarak kabul edilir ve diğer bulgulardan önce görülür. Tekrarlama zamanı farklıdır.

İyileştiğinde iz bırakmaz. Bu yaralara aft yaraları denir.
Genital bölgede de yaralar ortaya çıkar. Sivilce şeklinde ortaya çıkan bu kırmızı yaralar daha kötü bir hal alır.

Ağız yaralarının aksine iyileştiğinde iz bırakırlar.

Behçet hastalığı gözdeki damarlarda iltihaplanmaya neden olur. Hastaların yarısında görülür. Gözde kanlanma, bulanık görme ve hatta görme kaybıyla kendini belli eder. Her iki gözü birden etkileyebilir.

Ayrıca deride yaralar görülür. Bunlar kasık bölgesinde, yüzde, sırtta iltihaplı ve etrafı kırmızı, sert şekildedir. Bacaklarda görülenler daha koyudur ve iyileşince koyu bir iz bırakırlar.

Eklemlerde ağrı ve iltihaba neden olur. Diz, ayak ve el bileğinde, dirsekte şişlik görülür.

Bunlardan başka kan damarlarında iltihap oluşur. Beyin damarlarında olursa şiddetli baş ağrısı yapar. İltihap sonucu tıkanan damarda kanama görülebilir. Tehli bir durumdur. Bacaklarda görülen tıkanıklık sonucu da şişlik ve ağrı meydana gelir. Akciğerde ve böbrekteki iltihaplanmalar sonucu ciddi sağlık sorunları görülür.

BEHÇET HASTALIĞININ TANISI NASIL KONUR?

Behçet hastalığının tanısında “paterji” testi kullanılır. Deri altına bir madde enjekte edilir ve 2 gün içinde iltihaplanma olup olmadığına bakılır. Test pozitif çıkarsa tanı koymaya “yardımcıdır”. Fakat bu testin pozitif çıkması tanı koymak için yeterli değildir.

Bundan başka behçet hastalığı tanısı için bir yöntem yoktur. Hastanın şikayetleri ve görülen belirtiler ile tanı konur. Fakat diğer hastalıkların olmadığından emin olmak için kan testleri yapılır. Bazı durumlarda testler normaldir fakat hastada görülen bulgular şiddetlidir.

BEHÇET HASTALIĞININ TEDAVİSİ

Behçet hastalığında tedavi hastalığı tamamen ortadan kaldırmak yerine hastanın şikayetlerini azaltmaya yöneliktir. Çünkü bu hastalığın tedavisi henüz yoktur. Tedavi şekli, belirtilerin görüldüğü organa göre değişir.

Bulguları ortadan kaldırmak için ilaç tedavisi uygulanır. Kolsişin, kortikosteroid ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar iltihapların çoğalmasını engelleyicidir. Bu ilaçlar, hastalığın beliritlerinin tekrarlamamasını sağlar. Tedavi edici değildir.

Tedavisi uzun süren bir hastalıktır ve bu yüzden düzenli kan tetkikleri, göz muayenesi yapılarak, hastalığa neden olan durumlar araştırılabilir ve buna göre tedaviye yön verilir.

Behçet hastalığı düzenli ilaç kullanımı sayesinde kontrol altına alınabilir. Fakat kesinlikle doktor kontrolünde yapılmalıdır.

Источник: https://xn--salk-1wa3i.net/behcet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.