Bronkoskopi Nasıl Yapılır

Bronoskopi Nasıl Uygulanır, Komplikasyonları ve Riskleri

Bronkoskopi Nasıl Yapılır

Bronoskopi akciğerlerde ve üst solunum yollarında var olan hastalıkların detaylandırılması adına yapılan bir uygulamadır. Uygulama genelde risksiz ve komplikasyonsuz şekilde gerçekleştirilir.

Bronkoskopi

Bronkoskopi nedir, akciğer solunum yollarının içine bakan bir prosedürdür. Bronkoskopi çoğu zaman pulmonolog ya da göğüs cerrahı tarafından yapılır. Bronoskop akciğer dokusunun direkt olarak incelenmesini ve kontrol edilmesine izin vermese de, akciğer dokusu numuneleri laboratuarda incelenmek üzere bronkoskop aracılığı biyopsilenebilir.

Hafif ve küçük kamera aracılığı ile bronkoskop tüpü burundan ya da ağızdan boğazın trakesına solunum borusuna ve ciğerlerin bronşi ve bronşiollerine yerleştirmeyi içermektedir. Bu uygulama akciğer probleminin sebeplerini bulmak adına kullanılır.

 Akciğerlerde bulunan tümörler, enfeksiyonların bulguları, aşırı düzeydeki mukuslar, kanamalar veya tıkanmalar bu şekilde tespit edilebilir.

 Ayrıca uzman doktorun diğer akciğer hastalıklarını tedavi altına almak için solunum yolunu açık tutmak adına solunum yolları stentleri ya da küçük tüpler yerleştirmesinin yanında diğer laboratuvar testleri, mukus veya doku örnekleri almasına izin vermektedir. Uygulama 2 çeşittir. Bunlar;

  • Esnek bir bronkoskop
  • Sert bronkoskop

Esnek bronkoskopi rijit bronkoskopiden daha yaygı olarak kullanılır.  Bu uygulama çoğu zaman genel anestezi gerektirmez.  Uygulamaya başlamadan önce hastaya rahatlaması adına ilaç verilir. Boğaz ve burunu uyuşturmak adına sıvı ilaç uygulaması gerekir.

Prosedür esnasında düşük kan oksijen seviyelerine sahip bir kişi oksijen tedavisi görür. Akciğerlerde aşırı düzeyde kanama varsa ya da hava yolunda sıkışan büyük bir nesne mevcutsa genel anestezi uygulaması ile hastane ameliyat odasında sert bronkoskopi işlemi gerekebilir.

Uygulamanın bitmesinden sonra hastada komplikasyon olup olmadığına dair izleme yapılır. Ses kısıklıkları, öksürük ya da boğazda ağrı yaşanabilir. Uygulamalar klinikte yapılırsa birkaç saat sonra hasta evine dönebilir. Uygulama genel anestezi altında yapıldıysa biraz daha hastanede beklemek gerekebilir.

bronkoskopi sonucu ile alakalı her türlü detaylar uzman hekim ile görüşülmelidir.

Endikasyonları

Uygulama tedavi ya da tabı işlemleri için kullanılmaktadır. Bronkoskopi, aşağıda bulunan sorunların teşhis edilmesinde ve bu sorunlar meydan geldiğinde altta yatanın sebeplerin bulunmasında kullanılır.

  • Devamlı süren ve açıklaması olmayan öksürük
  • Balgamda gözlemlenen kan
  • Akciğerlerde iltihap, nodül ve kitle
  • Var olan akciğer enfeksiyonlarının değerlendirilmesi

Tedavide bronkoskopi kullanımı;

  • Hava yollarında bulunan yabancı cisimleri çıkartmak
  • Bir tümör ya da kitlenin basısı sebebiyle çöken hava yolunu açmak
  • Hava yollarındaki büyümeleri ve kitleleri çıkartmak

Komplikasyonları

Komplikasyonlar genelde nadir şekilde meydana gelir. Her prosedürde olduğu gibi bu uygulamada da bilinen ve öngörülemeyen nedenlerden kaynaklanan risk ya da komplikasyonları meydana gelebilir. Olası komplikasyonları içinde;

  • Burun kanaması
  • Ses kordonu zedelenmesi
  • Biyopsi alanında kanama
  • Düzensiz kalp atışı
  • Vücudun dokularında oksijen eksikliği
  • Kalpte yaralanma
  • Pnömotoraks
  • İlaçlardan ya da genel anesteziden kaynaklı riskler

Bronkoskopi Hazırlığı

Prosedürden önce uzman hekimler hasta ile aşağıdakileri görüşecektir.

  • Bronkoskopi yapılması ihtiyacı
  • İşlemin riskleri
  • Ortaya çıkabilecek komplikasyonları

Uzman hekimler aşağıda bulunan işlemleri detaylandırır.

  • Doğru tıbbi geçmiş oluşturulur.
  • Göğüs röntgeni filmi çekilir.
  • Hasta kişilerin yüksek düzeyde kanama riskleri varsa ya da tıbbi sorunlar varsa kan testleri yapılır.

İşlem Esnasında

Bronoskopi üç alandan bir tanesinde gerçekleştirilir.

  • Bronkoskopi ve benzeri işlemler yapılması için hazırlanan özel olarak tasarlanmış oda
  • Ameliyathane
  • Yoğun bakım üniteleri

Uygulamanın gerçekleşmesi sırasında hasta kişi bilinçli olsa bile rahatlatmak adına ilaç verilir. Bazı işlemler esnasında ise hastaya genel anestezi uygulaması yapılabilir. Uygulama sırasından hasta kişinin solunum sayısı, düzenli, kan basıncı kontrolleri ve sürekli oksijen ile kalp ölçümleri izlenir.

Uzman hekim ağızdan ya da burundan esnek bir bronoskopu yerleştirme işlemini yapar. Kişi yatar ya da oturur pozisyonda olabilir. Bronoskop kişinin üst hava yollarına yerleştirildikten sonra uzman ses tellerinde inceleme yapar. Aşağıya ilerledikçe bronoskopun geçtiği her alan detaylı bir şekilde incelenir.

Uzman anormal bir durum keşfederse bir iğne, forseps ya da fırça yardımı ile numune alma işlemi gerçekleştirebilir. Uzman hekimler genelde gerçek zamanlı röntgen (floroskopi) kullanımı ile akciğer dokusunun bir örneğini (transbronşial biyopsi yardımı aracılığı ) elde edebilir.

Alınan bu numune akciğerlerdeki hava kesesi, hava yolları, kan damarı ve destekleyici zarlarının örneklerini içerebilen gerçek akciğer dokusunu içermektedir. Alınan numune incelemek adına bazı laboratuarlara gönderilir. Numunenin sonucunun ne zaman geleceği konusunda uzman hekim hastasına detaylı şekilde bilgi verir.

İşlemler genel anestezi altında yapıldıysa hastanın tek başına eve dönmemesi ve araç kullanmaması gerekir. Bu zamn diliminde hastanın bir yakının yanında olması sağlık açısından gereklidir. genel anestezi altında yapılan işlemlerden sonra hasta kişi biraz hastanede kalacaktır. Numune sonucunda çıkan sorunlar dâhilinde uzman hastasını yeniden kontrole çağırır.

Bu kontrolde sorun ile alakalı olarak gerekli tedavi planı konuşması yapılır. Ardından tedavi sürecine beklemeden başlanır. tedavi kapsamında reçete edilen ilaçlar düzenli kullanılmalı, uzmanın dediklerinin dışına çıkılmamalı ve her daim kontrollere gidilmelidir.

(1 oy, ortalama: 5,00 puan
Loading…

Источник: //akciger.info/bronkoskopi.html

Akciğerlerin bronkoskopi – bu nedir? Endikasyonları ve analize hazırlığı, komplikasyonları

Bronkoskopi Nasıl Yapılır

  • Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi – idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
  • İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
  • Çocuğun analizini nasıl anlarım?
  • MRG analizinin özellikleri
  • Özel testler, EKG ve ultrason
  • Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..

Analizlerin şifresinin çözülmesi

Bronkoskopi, doktorun sonunda minyatür bir kamera ile donatılmış özel bir cihaz kullanarak üst ve alt solunum yolu mukozalarının durumunu değerlendirme fırsatı bulduğu bir tanı prosedürüdür.

Prosedür çeşitleri

Solunum yollarının tanısal muayenesi, aşağıdaki bronkoskop tipleri ile yapılır:

  1. Esnek – İşlem genel anestezi kullanılmadan yapılabilir, çalışma sırasında doktor gerekirse analiz için bir doku örneği kesebilir (biyopsi).
  2. Sert – prosedür sadece genel anestezi altında yapılır.

Bronkoskopinin genel resmi

Aşağıdaki durumlarda sert bir bronkoskop kullanılması tavsiye edilir:

  • Pulmoner kanama varlığı;
  • Geniş bir biyopsi ihtiyacı (farklı yerlerden doku örneği alma);
  • Yabancı cisimlerin solunum yolundan çıkarılması ihtiyacı;
  • Lazer ışınıyla hava yollarındaki poliplerin ve diğer neoplazmların çıkarılması.

Bronkoskopi endikasyonları

Çalışma aşağıdaki amaçlarla hastalara reçete edilir:

  • Solunum sistemi organlarındaki bozuklukların nedenlerinin belirlenmesi (örneğin, kronik öksürük, hemoptizi, nefes darlığı ve solunum zorluğu);
  • Daha fazla histolojik inceleme için doku örnekleme ihtiyacı;
  • Solunum yolu şüpheli kanseri;
  • Akciğer kanserinde metastaz varlığının ve yerinin teşhisi;
  • Hastayı solunum sistemi üzerinde yaklaşmakta olan bir ameliyat için hazırlamak;
  • Kist veya akciğer apsesi;
  • Sık görülen zatürree;
  • Hava yollarına sıkışmış küçük cisimleri çıkarma ihtiyacı;
  • Akciğer kanamasını kontrol edin;
  • Hava yollarının daralmasına neden olan nedenlerin teşhisi ve ortadan kaldırılması;
  • Solunum yollarındaki kanser tümörlerinin lazer ışınları ile tedavisi.

Bronkoskopi için hazırlık

Hastanın bronkoskopi için uygun şekilde hazırlanması bilgilendirici araştırmalar sağlar ve işlem sonrası olumsuz sonuç riskini azaltır. Bronkoskopiden önce, hastaya aşağıdaki prosedürler verilmelidir:

  1. Akciğer enstantanesi – bu prosedür, doktorun bronkoskopi sırasında özel dikkat etmesi gereken karanlık veya patolojik odakları gösterir;
  2. Kardiyogram – kalp kasının doğru çalışmasını değerlendirmenize ve işlem sırasında kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyon riskini ortadan kaldırmanıza izin verir;
  3. Kan testleri – genel ve biyokimyasal;
  4. Koagulogram – kanın pıhtılaşmasının değerlendirilmesi.

Trakea ve bronşların bronkoskopisi sırasında komplikasyonları önlemek için, herhangi bir ilaç kullanıyorsa, alerjik, kronik bir hastalığı varsa veya hamile ise (kadın için) doktora söylenmesi gerekir.

Önceki gece hastaya hafif bir akşam yemeği önerildi ve muayeneden 8-9 saat önce hiçbir şey yenilmemeli, içilmemeli, sigara içilmemeli ya da ilaç almamalıdır. Bronkoskopi öncesi mesane ve bağırsaklar boşaltılmalıdır, hasta çok gerginse, sinir sistemini sakinleştirmek için sakinleştirici ilaçlar alınabilir.

Hasta bronşiyal astım geçiriyorsa temiz bir havlu veya mendil ile birlikte bir inhale cihazı da almalısınız.

Bronkoskopi nasıl yapılır?

Genel görünüm

Akciğerlerin bronkoskopisi, endoskopik oda koşullarında, video görüntüsünün kontrolü altında, asepsi ve antisepsinin katı kurallarına uygun olarak yapılır. Doktor, hastaya genellikle oturma ve yatma pozisyonunda rahat bir duruş alması için yardım edecektir.

İşlemden önce hastaya bronkodilatörler (Salbutamol veya Eufillin) – solunum yolunun düz kaslarının spazmı ve bronşların genişlemesinin giderilmesine yardımcı olan ilaçlar uygulanır.

İşlem sırasında, hastanın boğazına lokal anestezi görevi gören lidokain uygulamak için esnek bir bronkoskop kullanılır. Lidokain hareket etmeye başlar başlamaz, hasta damak ve yutakta uyuşma hissi, yutma zorluğu, boğazda bir burun veya burun tıkanıklığı hissedebilir.

Bronkoskopi, fotoğraf

Sert bir bronkoskop kullanmak genel anestezi gerektirir. Kural olarak, bu tür bir araştırma pediatri pratiğinde veya belirgin korku ve kaygı duyulan hastalar arasında gerçekleştirilir.

Bronkoskopun yerleştirilmesi sırasında, hastanın sık ve yüzeysel olarak nefes alması önerilir, aksi takdirde prosedüre müdahale eden bir emetik refleks meydana gelir.

Cihaz ağzına veya burnuna sokulur, hastadan derin bir nefes alması istenir, bu sırada glikozu atlayarak bronkoskop bronşlara gönderilir. Doktor larinks, trakea ve bronşları inceler.

Gerekirse, işlem sırasında, daha fazla araştırma için doku örneklerini sıkıştırın, ilaç enjekte edin veya bronşları biriken anormal mukustan yıkayın.

Gerekli tüm manipülasyonları yaptıktan sonra, doktor bronkoskopu dikkatlice çıkarır. İşlemin toplam süresi 30-40 dakikadan fazla değildir, ancak bundan sonra hasta yaklaşık 2-3 saat boyunca tıbbi personel gözetiminde kalmalıdır.

Analizden sonra duygular

Çalışmadan sonra, hasta 4-8 saat boyunca aşağıdaki hislerden şikayet edebilir:

  • Yutkunma zorluğu;
  • Farenks yabancı cisim hissi, götürü;
  • Boğazda uyuşukluk;
  • Öksürürken, solunum yolunun mukozalarının bronkoskop tarafından hasar görmesinden dolayı öksürürken balgam ile kan izlerinin izolasyonu;
  • Burun tıkanıklığı.

İşlemden birkaç saat sonra komplikasyonları önlemek için, hasta yemek yiyemez, sigara içemez, ilaç alamaz, alkol ve sıcak çay içemez.

Kontrendikasyonlar

Bu çalışmanın bilgi içeriğinin yüksek olmasına rağmen, her hasta bronkoskopiye sahip olamaz, işlem birkaç kontrendikasyona sahiptir:

  • İkinci ve üçüncü trimesterde gebelik;
  • Bronşiyal astımda akut atak;
  • Transfer edilen miyokard enfarktüsü veya inme (son altı ayda);
  • Aort anevrizması;
  • Bronşların lümeninin daralmasıyla birlikte ağır formda solunum yetmezliği (tıkanma);
  • Hastada psikiyatrik bozukluklar, akut ruhsal bozukluklar;
  • Epileptik nöbet eğilimi;
  • Bozulmuş kan pıhtılaşma fonksiyonu, kanamaya yatkınlık;
  • Bronkoskopi sırasında kullanılan anesteziklere veya ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük.

Muhtemel komplikasyonlar

Bronkoskopi yapmak için gereken tüm kurallara uygun hazırlık ve uyumla çalışmanın tamamlanmasından sonraki komplikasyonlar oldukça nadirdir.

İşlem sonrası hasta kendi durumuna dikkat etmeli ve aşağıdaki belirtiler bulunursa derhal tıbbi yardım almalısınız:

  • Bulantı ve kusma;
  • Derinin siyanozu;
  • Hışıltı ve nefes almada zorluk;
  • Kanın artan öksürüğü;
  • Sternumda ağrı;
  • Bronkoskopi sonrası sıcaklık yükselmişse.

Etiketler: akciğer hastalığının analizi

Источник: //tr.medic-attention.com/bronhoskopiya-legkih-pokazaniya-podgotovka-oslozhneniya_default.htm

Bronkoskopi nedir ve nasıl yapılır?

Bronkoskopi Nasıl Yapılır

Modern tıpta, birçok yol varSolunum yolu araştırması ve hastalıklarının saptanması. Bir prosedür mümkün özel ince bir tüp (bronkoskop) kullanılarak dikkatli bir şekilde akciğerlere incelemek için yapım şu şekildedir: ne bronkoskopi konusunda, cevaplanmış olabilir.

Teşhis cihazı, mukus organının video sabitlenmesini sağlayan hafif ve küçük bir kamera ile donatılmıştır. boğaz, trake ve solunum yoluna hareket akuratno ağız ya da burun yoluyla bronkoskop, daha sonra uzman gövdenin kolları arasında boşlukların bir çalışma yürütmektedir.

Prosedürün özü

İki tür tanı cihazı vardır: esnek ve sert tip. Genişlik olarak değişebilir.

Esnek bronkoskop kullanımı daha yaygındır. Alet, derinlikteki daha küçük dallara hareket edebilir – bronşiyoller. Aşağıdaki prosedürler için kullanılır:

  • Oksijene erişim organizasyonu.
  • Sıvı sekresyonları ve balgam toplanması.
  • İlaçların organlara gönderilmesi.

Genel anestezi altında bronkoskopi, geniş hava aralıklarını test etmek için kullanılan sert tip bir aparat ile gerçekleştirilir. Onun uygulama alanı:

  • Aşırı sıvı ve kan akıntısının giderilmesi.
  • Egzersiz kontrolü kanaması.
  • Solunum yollarının dış parçacıklardan salınması (çocuklar dahil).

Operasyon ünitesinde anestezik madde kullanımı ile bronkoskopik inceleme yapılır.

İşlem ne zaman atandı?

Bronkoskopi nedir ve ne zaman belirtilir? Bu yöntem aşağıdaki durumlar için uygundur:

  • İyi huylu tümörlerin saptanması.
  • Bronş kanseri tanısı koyarken.
  • Obstrüktif hava yolu süreçlerinin saptanması (bilimsel olarak – tıkanıklık).
  • Bronkopulmoner düğümdeki alanın daraltılması alanları.
  • Tüberküloz, interstisyel hastalıklar dahil enflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerin teşhisi.
  • Kronik öksürük ve kan akıntısının nedenlerini ortaya çıkarmak.
  • Göğüs röntgeni sırasında leke yansıması tanısının doğrulanması veya dışlanması.

Akciğerlerin bronkoskopi – nedir ve nasıl yapıyorlar?

Bu prosedürü gerçekleştirmeden önceTakıdan, kostüm takılarından, yanlış çene protezlerinden, kontakt lenslerden ve benzerlerinden tamamen arınmış. Tuvaleti önceden ziyaret etmek tavsiye edilir. Teşhis, hasta üzerinde minimum miktarda giysi ile gerçekleştirilir.

Esnek bronkoskop ile bir çalışma yürütülürkengenel anestezi gerekmez. Hazırlık ağzına veya burnuna bir sprey ile enjekte edilerek lokal anestezi yeterlidir. Hasta yalan söylüyor ya da yarı yalan söylüyor. Uzman, cihazı tanıtır, boğazdan geçirerek araştırılan organa taşır.

Özellikler

İşlemde bronkoskopi nedir? Ekran, geçilen bölümün resmini, bronşlara ve akciğerlere aşamalı ilerlemesiyle gösterir. Prosedür, aynı zamanda, bronşiyal mukus temizleme amaçlı ise, eş zamanlı olarak bu gövde bir tıbbi tuz çözeltisi püskürtülür.

Sert bir türden bir bronkoskop tanıtımı ileHasta genel anestezi aldıktan sonra sağlık çalışanı manipülasyonları devam eder. Tüm işlem 40-50 dakikadan fazla sürmez. Prosedürün invaziv (yabancı) yapısı belirli bir kısa rehabilitasyon gerektirir. Bronkoskopi sonrası, yiyecek, su ve sigaradan 2-3 saat uzak durmalısınız. Ayrıca, bir aracı sürmek için oturmamanız gerekir.

Riskler ve yasaklar

Bronkoskopi nedir ve sonuçları nedir? Bu soru neredeyse kesin bir şekilde yanıtlanabilir: manipülasyon pek çok tıbbi çalışma gibi hoş değildir, ancak patolojik komplikasyonlar oldukça nadirdir.

Olası olumsuz etkiler:

  • Kanamanın görünümü, çoğu kez bir biyopsi ile oluşur.
  • Enfeksiyöz bir hastalığın ortaya çıkmasının küçük bir yüzdesi vardır.
  • Bazen nefes almakta zorlanır.
  • Prosedür sırasında, kandaki oksijen seviyesi azalabilir.

Bronkoskopi için kontrendikasyonlar:

  • Ciddi daralma veya trakea tıkanıklığı (stenoz).
  • Pulmoner kan damarlarında yüksek tansiyon (hipertansiyon).
  • Öfkeli güçlü öksürük veya akut kusma.

Yüksek düzeyde karbondioksit olan bir hastaKandaki gaz, manipülasyondan önce özel bir solunum makinesi gerekebilir. Bu teknik, oksijenin akciğerlere doğrudan verilmesine izin verir.

Hazırlık süreci

Her şeyden önce, danışmanız gerekirBu prosedürün sonuçlarının tüm olası sonuçları, tarafsızlığı ve güvenilirliği hakkında profil hekimi. Uzman yeterince ilaçlara alerjik reaksiyonlar varlığı hakkında hastanın öyküsü ve bilgilerle ilgili fikir sahibi, uyuşturucu adının terminolojisini gitmeniz gerekir.

Kesinlikle normal fenomen kabul edilirKan bağışı veya diğer testlerin tanısından önce yön. Bu uygulama çoğu diagnostik manipülasyonda oldukça yaygındır. Bronkoskopiden 10-12 saat önce yemek yemeyi bırakmalısın.

Hasta İncelemeleri

Akciğerlerin bronkoskopi – nedir? Hastaların yanıtları polar olarak ayrıldı. Tüm nüanslar göz önüne alındığında, tıpta birkaç prosedürün hoş olarak adlandırılabileceği anlaşılmalıdır. İncelenen çalışmanın objektif yararları, aşağıdaki yönlerden çok görülmektedir:

  • Akciğerlerin durumunu içeriden incelemek ve durumlarını olabildiğince doğru bir şekilde değerlendirmek.
  • Son ve doğru tanıyı kurmada yardımcı olun.
  • Genel anestezi gerektirmeden prosedürün zaman sınırlı süresi.

Hastaların geri bildirimlerine göre, vakaların% 80'inde, solunum sisteminin onkolojik patolojilerinin erken dönemde saptanması, biyopsi ile birlikte bronkoskopiye bağlıdır.

Başlıca olumsuz sonuçlar arasında rahatsızlık, oldukça hoş olmayan duyular, manevi manipülasyon korkusu sayılabilir.

eksileri

Bronkoskopi, incelemeleri nadir değildirBir negatif anahtar, bu prosedürü gerçekleştirmeden, hastalığın ilerlemiş aşamasında tespit edilmesi zor ya da tespit edilebilen bir çok teşhis probleminin çözülmesine izin verir. Yine de, bu işlemin sonuçlarıyla ilgili şikayetler aşağıdakileri içerir:

  • Boğaz, burun, göğüste, birkaç saatten bir haftaya veya daha fazlasına kadar sürebilen acı verici duygular.
  • İşlem sırasında solunum problemleri.
  • Bronkoskopi sonrası vücutta yabancı cisimdeki rahatsızlık hissi birkaç saattir.

Çok nadiren gerçekten olabilirönemli komplikasyonlar. Kanserli bir hastada bronkoskopi sonrası kanama olduğunda izole durumlar vardır. Bundan sonra, birkaç yıl boyunca, ses kısıklığı, bademcik iltihabı, zayıflık kaldı.

Sonuç

Her neyse, akciğerlerin bronkoskopiRespiratuar organların incelenmesinde etkili ve modern bir yöntemdir; ancak, erken dönemde malign oluşumları zamanında teşhis etmek ve tanımlamak oldukça zordur. Prosedür solunum yolundaki çeşitli patolojileri saptamanıza izin verir, ki bu sadece bir insanı değil hayatı kurtarabilir.

Akciğerlerin bronkoskopisi

Akciğerlerin ve bronşların bronkoskopisi nasıl yapılır:

Absere pnömoni: nedenler ve semptomlar

Akciğer kanseri, belirtileri, semptomları ve tedavisi

“Kelebek” kelimesinin anlamı. Kelime nedir

Plazmiflim nasıl yapılır. yorumlar

Yengeç çubukları ne yapılır

Çocuklarla yasaklanan konuyla ilgili konuşalım: nasıl

Источник: //tr.ruarrijoseph.com/zdorove/118906-chto-takoe-bronhoskopiya-i-kak-ee-delayut.html

Akciğerler ve bronşların bronkoskopi nasıl yapılır: yorumlar. Bronkoskopi yapmak acı verici midir?

Bronkoskopi Nasıl Yapılır

Bronkoskopi nasıl yapılır? Çok az biliyorum, ama bu kelime harika geliyor. Ve boşuna değil. Sonuçta, bu belirli riskler ile çok karmaşık bir işlemdir. Tüm uygun önlemleri göz önünde bulundurarak steril bir ameliyathanede yapın.

Akciğerlerin bronkoskopi nasıl yapılır

Bu işlemden geçen hastaların geri bildirimleri,Bronş bronkoskopi nasıl yapılır, yatıştırır. En önemli şey, hiç bir şekilde incitmemesi, uzun sürmemesi ve uygun davranışlarla olumsuz sonuçlara yol açmamasıdır.

Büyük teşhis ve tedavi seçenekleriBronkoskop, prosedür sırasında hastanın hoş olmayan hislerini telafi etmek için fazlasıyla fazladır. Ve yine de, tanı ve tıbbi bronkoskopi nedir: Bu prosedürlerin her biri nasıl?

Şu anda en etkili bronkoskopiAkciğerlerin, bronşların ve trakeaların iç boşluğunun belirli tıbbi ölçümlerini incelemek ve uygulamak için görsel bir yöntem. Optik bir bronkoskopun içeriye girmesinden sonra, monitördeki doktor tam bir görüntüyü izleyebilir ve doğru tanı koyabilir.

Tanıya ek olarak, bir terapötikBronkoskopi. Önceki hastaların geri bildirimleri, bu işlemin terapötik özelliklerinin çok etkili olduğuna dair doğrudan kanıtlardır: yabancı cisimlerin ve patolojik maddelerin bronştan hızlı bir şekilde alınması, gerekli ilaçların uygulanması.

Bronkoskopi çeşitleri

Bronkoskopi nasıl zor ve ne var?esnek değil mi? Sert (rijit) bronkoskop, bir yandan bir el feneri ve kamera, diğerinde de manipülatör bulunan içi boş, sert tüplerden oluşan bir sistemdir. Bronşlarda veya bronşlarda yabancı cisim tespit etmek veya solunum organlarından kanamayı durdurmak için rijit bronkoskop ile prosedür gereklidir.

Anestezi altında sert bronkoskopi yapılır. Çünkü genel anestezi, hasta hoş olmayan hisler yaşamaz, hareket etmez ve doktorun konsantre olmasını engellemez.

Genellikle ambulans doktorları tarafından sert bronkoskop kullanılır.ilk yardımın sağlanmasında bakım ve canlandırma ekipleri, örneğin, boğulmuş bir kişi. Bu, sıvıları akciğerlerden ayırmanın hızlı ve etkili bir yoludur.

Tanı işlemi sırasında çeşitli patolojiler tespit edildiğinde, rijit bronkoskop doktorun derhal yerinde yok edilmesini sağlar.

Esnek bronkoskopi ile, böyle bir olasılık yoktur, doktor cihazı hastanın hava yoluna yeniden vermek zorunda kalacaktır.

Sert türe direkt işaretlerin yokluğundaBronkoskopi doktorları elastik bir fibrobronoskop kullanmaya çalışırlar, bu durumda çoğu zaman yeterli lokal anestezi. Bir LED ile optik kablodan, bir ucunda bir video kamera ve diğerinde bir kontrol kolu olan yumuşak bir boru.

Her ne kadar esnek bir tip bronkoskopi düşünülse deEsas olarak teşhis, fibrobronoskop içinde özel bir kateter, gerekirse, sıvıyı bronştan çıkaracak veya ilaç verecek. Mukoza zarının minimal travmatizması ile kolayca ve kolayca solunum organlarının en uzak yerlerine nüfuz eder.

Anestezi: genel veya yerel?

Genel anestezi, hastanın ruhsallığına (çocukluk çağı, kararsız ruh, şok ve stres durumu) bağlı olarak esnek bronkoskopi ile reçete edilebilir.

Lokal anestezi kullanımı anlamına gelirBir sprey şeklinde lidokain çözeltisi, önce burun, sinüs, nazofarenks ile, sonra cihaz hareket eder, larinks, trakea ve bronşlar ile sulanır. Lidokain sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda kusma ve öksürük refleksini de bastırır. Yaşlılıkta veya lokal kardiyovasküler hastalık varsa sadece lokal anestezi önerilmektedir.

Bronkoskopi uygulama şartları

Aşağıdaki durumlarda diagnostik bronkoskopi gereklidir:

  • tüberkülozlu;
  • 5 yıldan beri sigara içme deneyimi;
  • şüpheli akciğer kanseri;
  • akciğer atelektazi;
  • kanama;
  • solunum sistemi tıkanıklığı;
  • bilinmeyen kökenli uzun öksürük;
  • Patoloji, radyografik görüntülerde ortaya çıkar (iltihaplanma, düğümler, kompaksiyon).

Ek olarak, terapötik bronkoskopi reçete edilir:

  • yabancı cisimleri solunum sisteminden çıkarmak;
  • solunum yollarını bloke eden neoplazmların çıkarılması;
  • Tümörler tarafından bloke edildiğinde solunum yolu üzerinde stent yerleştirilmesi.

Çalışmanın hasta için hazırlanması

Bronkoskopi nedir ve nasıl hazırlanılır? Kural olarak, hastalar bunu ancak prosedürün kaçınılmazlığını fark ettikten ve bronkoskopinin nasıl yapıldığına dair her türlü literatürü okuduktan sonra öğrenirler. Prosedürün olumlu etkisi, doktorun yeterliliği ve sorumlu yaklaşımına ve hastanın dikkatli bir şekilde hazırlanmasına bağlıdır.

Birkaç testi geçmek için öncelikle gerekli olacaktırve muayeneyi (hastanın hastalığına ve çalışmanın amacına göre kan, idrar, fonksiyonel pulmoner test, göğüs röntgeni, kardiyak elektrokardiyogram ve diğerlerinin genel ve biyokimyasal analizini) geçirir. Doktor hastayla bir konuşma yapacak, bronkoskopinin nerede yapıldığını, muayenenin nasıl yapılacağını ve ne zaman ahlaki olarak hazırlanacağını söyleyecektir.

Ayrıca, şunları belirtmesi gereken bir anket doldurmayı teklif edecektir:

  • mevcut kalp hastalığı;
  • kanın pıhtılaşması ile ilgili problemler;
  • otoimmün hastalıklar;
  • alerjik reaksiyonun mümkün olduğu preparatlar;
  • alınan ilaçlar;
  • kronik ve akut hastalıklar;
  • Gebelik ve vücudunuzun diğer özellikleri, bronkoskopi prosedürünün seyrini etkileyebilir.

Planlı bir muayene ile hastaya izin verilmezEn az 8 saat yiyecek, alkol, sigara içmeyin. Bir kişinin karnının boş olması gerekir. Önceden laksatifler almak veya temizleyici bir lavman koymak kabul edilebilir.

Bronşiyal astımı olan hastalara izin verilirçalışan inhaler içinde. Birçok hasta çalışmadan önce deneyimlidir ve çok gergintir. Bu durumda, bir kişinin hafif bir yatıştırıcı alması önerilir. Hastanın çok önemli duygusal durumudur – prosedür sırasında sakin ve rahattı – aksi takdirde doktorun araştırmanın etkililiğinin bağlı olduğu pürüzsüz ve çok hassas hareketler yapmak zor olacaktır.

Bronkoskopi yapmak acı verici midir?

Beklentilerin aksine, sürecibronkoskopi ağrısızdır. Tüpün içine sokulduğunda boğazda bir yumru, burun tıkanıklığı, damak uyuşması ve yutma güçlüğü hissedilir. Hastanın solunumu zor değildir, çünkü tüpün çapı çok küçüktür.

Prosedürden sonra

Hasta tamamen iyileşir veHastane binasını terk edin, işlemin bitiminden 2-3 saat sonra su ve yiyecek alın. İlk iki gün boyunca sigara ve alkol almak istenmeyen bir durumdur. Eğer sakinleştiriciler alınmışsa, o gün, o kişinin dikkatini, hızını ve tepkisini azalttıkları için aracı sürmemek ve sürmemek daha iyidir.

Kontrendikasyonlar

Diğer herhangi bir tıbbi prosedür gibi, bronkoskopi de bir dizi kontraendikasyona sahiptir.

1. Göreceli durumun acil olması ve başka bir yöntemle teşhis edilmesinin mümkün olmaması halinde:

  • gebelik (2. ve 3. trimester);
  • ileri diyabet mellitus;
  • genişlemiş tiroid bezi;
  • alkolizm,
  • bronşiyal astım.

2. Mutlak, sağlığa geri dönüşü olmayan bir zararın mümkün olması halinde:

  • bir kişinin kardiyovasküler sistem hastalıklarından birinin dekompansasyon aşaması (miyokardiyal enfarktüs, aort anevrizması, kalp hastalığı, kalp ritmi bozuklukları, hipertansiyon);
  • bronşiyal sistemin solunum yetmezliği veya tıkanmış açıklığı;
  • kan damarlarının trombozu – beyin veya pulmoner;
  • hastanın psiko-nörolojik hastalıkları (epilepsi, şizofreni);
  • çeşitli orijinli karın boşluğunda ağrı.

Olası komplikasyonlar

Bronkoskopi prosedürü yeterlidir.İstenmeyen duyulardan düzgün bir şekilde yapıldığında, sadece küçük bir boğaz ağrısının olması zordur. Ancak, kazalardan hiç kimse bağışık değildir ve süreçte komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  1. Mekanik hasar ve hatta akciğer, bronş ve trakea delinmesi kanamaya yol açabilir.
  2. Prosedürü başarısız olmadan öncealerjik bir test yapılır, bu hasta için küçük bir dozda anestezik uygulanır. Ancak bazen, numunenin başarılı bir şekilde geçtiği ve alerjinin, prosedür sırasında, artan dozla, zaten ortaya çıktığı görülür. Muhtemel laringeal ödem ve anafilaktik şok.
  3. Her hastanın larinksi, bazen anatomik özelliklerinden dolayı bronkoskop ses tellerine zarar verebilir.
  4. Prosedürden sonra doktor tavsiyeleri izlenmezse, sağlık ve kanamada önemli bir bozulma olabilir.

Olası tüm endikasyonları inceledim,kontrendikasyonlar ve riskler, doktor-terapist veya akciğer uzmanı, bronkoskopinin yararını belirler, hastayla tartışır ve yazılı onayı ile prosedürün gün ve saatini atar.

Источник: //tr.trendexmexico.com/zdorove/114663-kak-delayut-bronhoskopiyu-legkih-i-bronhov-otzyvy-bolno-li-delat-bronhoskopiyu.html

Bronkoskopi Neden Ve Nasıl Yapılır? – Sağlık Ocağım .NET

Bronkoskopi Nasıl Yapılır

Endoskopi, vücut boşluklarının, içi boş organların küçük ışık kaynakları ile aydınlatılarak endoskop denilen cihaz yardımı sayesinde göz ile doğrudan incelenmesidir. Bu alet hem görüntüleme hemde biyopsi gibi bazı işlemlerin uygulanmasında kullanılır.

Akciğerlerin bronş ağacının görüntülenmesi işlemine bronkoskopi adı verilir ve bu amaç için kullanılan cihazın adına bronkoskop denilir. Bronkoskopi 76,84 ve 89 cm uzunluklarda, distal ucu farklı açılarda bükülebilen, fleksbl optik fiberler ile görüntü sağlayan, aspirasyon, fırça ve forseps kullanımına uygun çalışma kanalı olan bir cihazdır.

Bronkoskopi işlemi hava yollarının bronş ağacının içerisinin görüntülenmesidir.

Bronkoskopi çeşitleri veya tipleri

İki tip bronkoskopi yöntemi vardır ve en sık kullanılan fiberoptik bronkoskop adı verilen yarım santim çapında ince hareketli bir çubuk tur. Genellikle burundan girilerek bronşlara ulaşılır ve bronş ağacı içeriden görülerek incelenir.

Diğer bronkoskop tipi ise rijit bronkoskop, bu daha kalın bir boru şeklindedir ve ameliyathanede hasta uyutularak ağızdan nefes yollarına bu borunun sokulması işlemidir. Bu işlem esnasında bronş ağacının yapısı incelenir ve bronş ağacı içinden yıkama suyu (sekresyon) alınıp bu numuneler patolojik incelemeye gönderilir.

Bu tetkik özellikle tüberküloz (verem), tümör, sarkoidoz gibi hastalıkların tanısında balgam çıkaramayan hastalarda kullanılır.

Ayrıca bronkoskopi sırasında gerek duyulur ise akciğer dokusu ya da mediasten denilen, iki akciğer arasında kalan ve kalbin ana damarlarının bulunduğu, nefes borusunun yer aldığı boşluktaki lenf nodüllerinden de biyopsi ya da aspirasyon ile hücresel örnek alınır. Ayrıca tedavi amaçlıda bronkoskopi işlemi yapılır.

Bronkoskopi işlemi neden yapılır?

Bronkoskopi işlemi neden yapılır

Bronkoskopi tanı ve tedavi amacı ile uygulanan bir işlemdir.

Tanı amacı ile uygulanan bronkoskopi işlemi : Akciğer grafisinde normal dışı bir görünüm olur ve diğer yöntemler ile tanı konulamaz ise bronkoskopi işlemi gerekebilir. Akciğer grafisi veya akciğer tomografisinde akciğer kanseri şüphesi olan hastalara veya kanlı balgam çıkaran hastalara bronkoskopi işlemi yapılır.

Bunların dışında her türlü tetkikin yapılmasına rağmen nedeni bulunamayan kronik öksürük şikayeti olan hastalara, iki haftadan fazla süren ve kulak, burun, boğaz uzmanınca nedeni bulunamayan ses kısıklığı olan hastalara, tedavisi yapılmasına rağmen düzelmeyen pnömotoraks (akciğer zarlarına hava girmesi) sorunu olan hastalara, akciğer apsesi şüphesi taşıyan hastalara, balgam kültüründe kötü huylu hücre görülmesi durumunda, akciğer kanseri hastasının takibinde, nefes borusuna yabancı cisim kaçağı şüphesinde, hırıltılı ve hışıltılı sonum şikayeti olan hastalara tanısal bronkoskopi işlemi uygulanır.

Tedavi için yapılan bronkoskopi işlemi : Bronşlarda aşırı ve yoğun kıvamlı balgam birikimi söz konusu ise, bu balgam akciğerin hava almasını engelliyor ve akciğer sönmesi var ve bu durumun düzeltilmesi, balgamın temizlenmesi için bronkoskopi işlemi yapılır. Hava yollarını tıkayan yabancı cisimlerin çıkarılması için bronkoskopi işlemi yapılır.

Bu durum genellikle çocuklarda kuruyemiş yerken ve küçük cisimlerin boğaza kaçması sonrası, yetişkinlerde beslenme sırasında, başını örten genç kızlarda ve kadınlarda toplu iğne gibi cisimlerin nefes borusuna ya da bronşlara kaçması şeklinde görülür.

Nefes borusu ve bronş içerisinde tıkanmaya neden olan tümörlerde, tümörü küçülterek hava yolunu açmaya yönelik bronkoskopi işlemi yapılır.

Bronkoskopi işlemi nasıl yapılır?

Bronkoskopi işlemi yapılmadan önce hastaya serum ve gerekli ilaçları verebilmek için damar yolu açılır. Hastanın gevşemesi için açılan damar yolundan ilaç verilir ve hastanın öksürme duyusunu bastırmak için lokal anestezi ağız ya da boğaza püskürtülür.

Bronkoskopi sırasında hastaya ağızdan oksijen verilir. Bronkoskopi işlemi hasta sırt üzeri yatar durumda ya da oturur durumda iken yapılır ve bronkoskop nefes borusuna ya da bronşlara ağız veya burun yolundan yapılır. Fiberoptik bronkoskoplarda bronş ağacına giren kısım daha incedir.

Bu cihaz yolu ile bronş ağacı monitörden takip edilir.

Tedavi amaçlı uygulanan bronkoskopilerde (yabancı cisim aspirasyonu, sıvı alma işlemi, tümör küçültme işlemi ve akciğer hacmini küçültme işlemi) gibi girişimsel bronkoskopi (lazer, koter, elektrokoter, brakiterapi, kriyoterapi gibi ya da stent takma) gibi işlemler tedavi amaçlı uygulanır.

Bronkoskopi işlemi kimlere yapılır?

Bronkoskopi kimlere yapılır

Bronkoskopi, yeni doğan grubundan ileri yaş grubunda gerek duyulan her yaş grubunda uygulanabilir. Çocuklarda bronkoskopi, tekrarlayan zatürre (pnömoni)hastalığı olan, tüberküloz şüphesi olan, zatürre olduktan sonra tedaviye rağmen şikayetleri bir ay içerisinde geçmeyen, doğumdan itibaren geçmeyen öksürük ve hırıltılı solunum sorunu olan, hava yollarında yabancı bir cisim şüphesi var ise, bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklarda bronkoskopi yapılabilir. Erişkinlerde bronkoskopi tanı ve tedavi amaçlı uygulanır.

Bronkoskopi yapılmadan önce nelere dikkat etmeli?

Bronkoskopi yapılacak hastalarda işlemden 6-8 saat önce katı ve sıvı gıda alımı kesilir. İşlem öncesi hastaların fizik muayene ve laboratuvar bulguları gözden geçirilir. Dikkatli bir şekilde hastanın şikayetleri dinlenir.

Dikkatli bir kalp, akciğer muayenesi ve akciğer grafisi çekilmesi boronkoskopi öncesi en gerekli kuraldır. Koah hastalığı şüphesi olan hastalara işlem öncesi solunum fonksiyon testleri mutlaka yapılmalıdır. Dalağı alınmış ya da yapay kalp takılmış hastalara bronkoskopi öncesi koruyucu antibiyotik verilmelidir.

Kalp krizi geçiren hastalarda 6-8 hafta sonra bronkoskopi yapılmalıdır.

Astım hastaları bronkoskopi öncesi nefes açıcı ilaçlarını kullanmalıdır.

Bronkoskopi işleminde biyopsi alınması gerekiyor ise kan sulandırıcı ilaç kullanımı varlığında bu ilaçlar işlemden 3 -4 gün önce kesilmelidir.

Bronkoskopi yapılan hastaların işlemden en az 24 saat sonrasına kadar araba kullanmamaları, dikkat gerektiren işlerin yapılmaması ve kanuni olarak bağlayan dökümanları imza atmamaları gereklidir.

Bebeklerde hırıltılı solunum nedenleri–Balgam çıkarma nedenleri

Источник: //www.saglikocagim.net/bronkoskopi-neden-ve-nasl-yaplr/

Bronkoskopi Uygulamasının Yapılması Hangi Aşamalardan Meydana Gelmektedir?

Bronkoskopi Nasıl Yapılır

Bronkoskopi uygulamasında en zorlu işlem bronoskopun gırtlak bölgesine geçirilmesidir. İnceleme en fazla 20 dakika içinde bitecektir. Sonuçların alınması için 3 ila 5 gün bekleme süresi bulunur.

  • Bronkoskopi Nasıl Yapılır?
  • Uygulama Nasıl Yapılır?
  • Sonuçlar Ne Zaman Alınır?

Bronkoskopi solunum ile alakalı olan şikayetlerden ya da var olan hastalıkların gidişatını değerlendirmek amacı ile tedavi için destek olan muayene şeklidir.

Bronkoskopi uygulamasında gırtlak, ana soluk borusu, bronşlar ve akciğerlerin bazı bölgeleri direkt olarak gözlemleme yapılır. Bronkoskopi uygulaması genelde sabah saatlerinde yapılmaktadır.

Yahut bir gece önceden uzman hastaneye hastasını yatırır ve sabah erken saatlerde bu işlemi yapar. İşlemlerin yapılması için 4 ila 6 saat bir açlık gerekmektedir.

Uzman hekim bronkoskopi işlemlerinin nasıl yapılacağı konusunda hastasına genel bir anlatım yapacaktır. Bu aşamada endişe duyan ve aklına takılan soruları hastanın kesinlikle sorması ve kendisini aydınlatması gerekir.

İşlemlerden önce verilecek olan ilaçlar ile alakalı alerjik sorun yaşayan kişilerin belirtmesi gerekir. Daha önceden bu uygulama yapılmışsa bununda uzmana söylenmesi gerekir. bronkoskopi hastaya kesinlikle acı, huzursuzluk ve sorun yaratmaz. İşlemi yapmak için uzman ön tedavi uygulaması yapacaktır.

Bronkoskopiye başlamak için uzman hekim el üstünden ya da koldan damar yolu ile rahatlaması açısından ilaç verir.

Bu ilaç ağız içinin kurumasını sağlarken hastanın da uykulu bir duruma gelmesini sağlar. İşlem uzman hekimin ve hastanın rahat edebileceği şekilde oturarak ya da yatarak uygulanır. Pozisyonun alınmasından sonra boğaz ve burun bölgesini uyuşturmak adına anestezi bir ilaç sprey halinde uygulanır. Sprey sayesinde gırtlak bölgesi ve ses telleri de uyuşturulmaktadır.

Uygulama esnasında hastanın hissedeceği huzursuzluk su yutmak gibidir. Uygulama sonrasında hastalarda boğazın tahta gibi hissedilmesi ve yutma zorlukları meydana gelebilir. Bu sorunlar kısa süre içinde kendiliğinden geçer.

Uygulama Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulamalarının yapılmasından sonra bronoskop ile işlemler yapılır. Zaten hastaları da en çok huzursuz eden şey tüpün solonum yolundan geçmesidir. Bu geçişte birçok kişi nefesinin duracağını bile düşünür.

Kullanılacak olan bronoskopun kalınlığı solunum yolundan daha incedir. Ayrıca uygulamada burun bölgesine yerleştirilecek olan yumuşak tüpten sürekli olarak oksijen desteği sağlanır. Bundan kaynaklı olarak bronkoskopi uygulamasında nefes alıp verme oldukça rahat şekilde devam eder. bronoskopun gönderilmesinden sonra uzman hekim gerekli görüntüleri alacaktır.

Uygulamada meydana gelebilecek olan en büyük sıkıntı öksürmektir ama verilen ilaçlar öksürmenin önüne geçecektir. Bronkoskopi uygulamasında en zorlu işlem bronoskopun gırtlak bölgesine geçirilmesidir. İnceleme en fazla 20 dakika içinde bitecektir. İncelme esnasında hastaların el parmaklarına mandal şeklinde alet takılır.

Bu mandal kandaki oksijen düzeyi konusunda ve nabız sayısı konusunda bilgiler verir.

Yani işlemlerin tamamında devamlı olarak hasta kontrol altında tutulur. Bu detaydan kaynaklı olarak kan dolaşımı ve nefes alma konusunda risk taşıyabilecek herhangi zorlayıcı bir durumun meydana gelmesi söz konusu değildir.

Solunum yollarında uzman hekim herhangi bir hastalığa rastlamadığında bronkoskopinin radyoskopi ile yapılmasını isteyebilir. Böyle bir durumda işlemlerin tamamı karanlık bir odada yapılır.

Bu uygulamada nefes yolundan bronkoskoptan geçirilmiş bir forseps ile bronşların ileri kısımlarında biyopsi alma işlemlerine de olanak sağlanır. Biyopsi yapılmasında kesinlikle ağrı ve sızı hissiyatı meydana gelmez.

Tüm işlemlerinden bitmesinden sonra uzman hekim yine hastaya huzursuzluk çıkartmayacak şekilde bronoskopi dışarıya çıkartır.

Sonuçlar Ne Zaman Alınır?

Yapılan işlemlerin bitmesinden sonra bazı hekimler hastanın uyanması ile gerekli olan tüm detayları verebilir. Eğer patolojik anlamada doku alımı yapılmışsa ve bronş lavaj sıvısı ile bakteriyolojik inceleme gönderimi yapılmışsa laboratuvardan sonuçların alınması gerekir.

Laboratuvardan sonuçların alınması için 3 ila 5 gün bekleme süresi bulunur. Sonuçların çıkmasından sonra gereken tedavi ile alakalı planlamayı uzman hekim yapacaktır.

Bronkoskopinin yapılmasında verilecek olan anestezik ilaçlar sersemlik yapacağından ve bazı şeyleri geçici olarak unutmanızı sağlayacağından dolayı yanınızda refakatçi ile işleme gelmeniz gerekir.

RADYOLOJİ UZMANI
Uzm. Dr. Nahas Hikmet KESKİNEĞE
Mrtomografi.com'da yayınlanan tüm makaleler, Özel Ankara Cerrahi Tıp Merkezi uzmanlarının kontrolünde doğrulanır, düzenlenir ve yayına uygun hale getirilir. MRTomografi.com web sitesinde okuduğunuz makaleler ile ilgili tüm şikayetlerinizi, önerilerinizi ve düşüncelerinizi iletişim sayfamızdaki formu doldurarak gönderebilirsiniz.

Источник: //mrtomografi.com/bronkoskopi-nasil-yapilir

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.