Hipertansiyonun Nedenleri ve Tedavisi

Hipertansiyon Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Süreci

Hipertansiyon arterde bulunan kan basıncındaki değişimden kaynaklı ortaya çıkar. Sorunun ortadan kaldırılması için uzman yaşam tarzı değişimi ya da ilaç kullanımı reçete edebilir.

İçindekiler

• Hipertansiyon
• Nedenleri
• Belirtileri
• Teşhis 
• Tedavi
• Kaynaklar

Hipertansiyon

Hipertansiyon nedir, arterlerde bulunan basıncın artmasıdır. Buna genelde atardamar daralması neden olur. Kalbin daha sonra kanları vücudun geri kalanına pompalamak için daha fazla çalışması gerekir. Basınçtaki artış sonunda arterlerin duvarlarında zararlar ortaya çıkabilir.

Yaşın ilerlediği zaman, orta ve genç yaşta hipertansiyon tedavi edilmezse vücutta özellikle kalpte, beyinde ve böbreklerde birçok soruna yol açabilir. En sonunda da bu hastalık kalp krizine veya inmeye neden olabilmektedir. Demans hastalığının gelişim göstermesinde önemli faktördür. Sorun sessizce ilerlediği için çoğunlukla belirti meydana getirmez.

140 mmHg ve daha fazla sistolik basınç, 90 mmHg ve daha fazla diyastolik basınç mevcutsa kan basıncınız yüksek kabul edilir. Bu seviyelerde, arter duvarlarına kandaki kuvvet çok yüksektir ve kalbin iş yükü artar. Kanda meydana gelen yüksek basınç inme açısından en önemli risk faktörüdür.

İnme, kalp krizleri ve konjestif kalp yetmezlikleri ihtimalleri yaşam tarzında değişiklikler veya ilaç yoluyla başarıyla yönetilmesi sorunun azaltılmasına olanak sağlar. Hipertansiyon tipleri;

• Esansiyel ( birincil) hipertansiyon
• Sekonder (ikincil) hipertansiyon

Hipertansiyon evreleri de aşağıdaki tabloda olduğu gibidir;

Nedenleri

Yüksek tansiyonlu insanların çoğunluğu için tanımlanan bir neden yoktur. Bu duruma esansiyel hipertansiyon adı verilir. Genellikle, aile geçmişi (genetik) ve yaşam biçimi katkıda bulunmaktadır. Esansiyel hipertansiyon geliştirme riskiniz yaşın ilerlemesi birlikte artar. Yaşam tarzı etkenlerinin yanında aşağıdaki detaylar dâhil olmak üzere esansiyel hipertansiyon riski artabilir;

• Aşırı kilolu olma
• Aşırı alkol (erkekler için günde en fazla iki içecek, kadınlar için günde bir içecek)
• Diyette çok fazla tuz tüketmek
• Egzersiz eksikliği
• Stres

Bazı insanlarda meydana gelen yüksek tansiyonun tanımlanabilir bir sebebi vardır. Buna ikincil hipertansiyon adı verilir. İkincil hipertansiyonun sık şekilde gözlemlenen nedenleri aşağıdaki gibidir;

• Böbrek hastalıkları
• Hormonlarda bozukluklar
• Bazı ilaçlar
• Uyku apnesi hipertansiyon oluşumu

Belirtileri

Kan basıncında yükseklikler ciddi ise, aşağıda bulunan semptomları içerebilir;

• Şiddetli meydana gelen baş ağrısı
• Nefes darlığı
• Yorgunluk ya da halsizlik
• Mide bulantısı ile kusma
• Görüş problemleri yaşama

Teşhis 

Düzenli ve devam gelen kan basıncı izleme, kalp sağlığı açısından çok önemlidir. Normal sınırlarda olsa bile kan basıncı her yıl kontrol edilmelidir.

140/ 90’dan daha yüksek değerlerdeyse sık şekilde kontrol edilmesi gerekir. Kan basıncı zamanla yüksek değerlerde kalırsa uzman tarafından tedavi düşünülmelidir.

Esansiyel hipertansiyonun tanısı, potansiyel ikincil nedenlerin tamamı ortadan kaldırıldıktan sonra yapılmalıdır.

 Bunu yapmamak yanlış okumaların meydana gelmesine yol açar. Okumaların aynı olduğundan emin olmak için hastanın her iki kolundan da kan basıncı ölçümü yapılmalıdır.  Okuma yüksekse, farklı günlerde ek ölçümler alınması gerekir. Çünkü tansiyon her geçen gün değişim gösterebilir.

Yüksek tansiyonda sık şekilde görülen kalıplar aşağıdaki gibidir;

• Beyaz önlük hipertansiyonu; kan basıncı ilk olarak uzman doktorun klinik ziyaret endişesinden yükselir.
• Sürekli hipertansiyon; gün içinde devamlı olarak kan basıncının yüksek olmasıdır.
• Maskelenmiş; kan basıncı, evde ya da iş yerinde uzman doktor ziyaretine göre daha yüksektir.
• Gece boyunca düşmeyen kan basıncı sorunu da bulunmaktadır.

Hipertansiyonun teşhis edilmesi için uzman doktorlar bazı testlerin yapılmasını ister. Bu testler;

• Elektrolit, lipid,  kan şekeri ve böbrek fonksiyonlarının düzeni için kan testleri
• İdrar testi
• EKG
• Karın ultrasonu
• BT taraması
• Böbrek testleri
• 24 saatlik kan basıncı izleme

Tedavi

Yüksek tansiyon ile alakalı sorunlar yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla düşürülebilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Uzman doktorlar hastaların öncelikli olarak yaşam tarzı değişiklikleri yapmasını isterler. Bu değişimlerin içinde;

• Fazla kilodan kurtulmak ve DASH diyet
• Tuzun azaltılması, günde en fazla 1.500 mg
• Alkol alımının azaltılması 
• Daha çok egzersiz
• Stres yönetimi

Yüksek kan basıncının düşürülmesi için uygulanan yaşam tarzı değişiklikleri sorunu önlemeye yardımcı olabilir.

İlaç

Yaşam tarzında değişimler ile yüksek kan basıncı düşürülmesi ilaç kullanımı uzman hekim tarafından reçete edilebilir. Bu seçenekler arasında;

• Diüretikler; vücuttaki aşırı tuzunu gidermek için kullanılır.
• Beta blokerler: kalp atışını yavaşlatmaya olanak sağlar.
• ACE inhibitörleri
• Alfa blokerler
• Sinir sistemi inhibitörleri: kan damarlarını sıkıştıran sinir uyarılarını azaltmak için kullanılır 

Tedavi sürecinde böbreklerde sorun meydana gelip gelmediği çok önemlidir. Böbrek hastalıkları ile birlikte görülen renal hipertansiyon sorunu varsa tedavi planlaması bu kapsamda yapılır.

Ayrıca özellikle anne adaylarında gestasyonel hipertansiyon mevcutsa kadın doğum uzmanı hastasını gerekli birimlere se ederek tedavi planlaması yapar. Gestasyonel hipertansiyon tedavi sürecinde anne adayının sürekli kontrol altında olması bebeğin sağlığı için çok önemlidir.

Gençlerde ve bebeklerde hipertansiyon sorunları da ciddi şekilde organlara zarar verebileceğinden dolayı kısa sürede tedavi sürecine başlanması gerekir.

Kaynaklar

(Sizin oyunuz ilk olsun)
Loading…

Источник: //kalpritmi.com/hipertansiyon-nedir.html

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon) Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi

Hipertansiyon (yüksek tansiyon) hastası olan insan sayısının, 2025 yılına kadar dünya çapında 1,56 milyar olacağı tahmin edilmektedir.

Hastalığın yaygınlaşmasındaki faktörler olarak fiziksel hareketsizlik, alkol ve tütün kullanımı ve yüksek sodyumlu diyet (genellikle işlenmiş ve yağlı gıdalardan) gibi yaşam tarzı ve beslenme faktörleri suçlanmaktadır.

Hipertansiyon Hakkında Hızlı Bilgiler:

Hipertansiyon ile ilgili bazı temel hususlar aşağıda belirtilmiştir. Daha ayrıntılı ve destekleyici bilgi bu yazının devamında yer almaktadır.

• Hipertansiyon, 90 mmHg üzerinde 140’dan daha yüksek kan basıncı olarak tanımlanır.
• Hipertansiyon tanısı bir veya her iki tansiyon ölçümünün yüksek olmasıyla yapılabilir.
• Modern yaşam tarzı faktörleri, hipertansiyon vakalarının artmasında sorumludur. Bu faktörler fiziksel hareketsizlik, işlenmiş ve zengin yağlı gıdalar ile tuzlu beslenme ve alkol ve tütün kullanımıdır.
• Yüksek tansiyon, diğer koşullara (örneğin böbrek hastalığı) sekonder olabilir ve bazı ilaçlarla ilişkili olabilir.
• Hipertansiyonun kendisi semptomlara neden olmaz, ancak uzun vadede kan damarlarının daralması nedeniyle oluşan komplikasyonlara yol açar.
• Öncelikle tuz kısıtlaması ve diğer diyet değişiklikleri, alkol seviyesinin azaltılması ve stresi azaltmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır.
• Bir takım farklı sınıflardan bir veya daha fazla ilaç tedavide kullanılabilir.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon) Nedir?

“Hipertansiyon nasıl oluşur?” Kan basıncı, kan tarafından kan damarlarının duvarlarına uygulanan kuvvettir ve bu kuvvetin büyüklüğü, kalp debisine ve kan damarlarının direncine bağlıdır.

Hipertansiyon, tıbbi kılavuzlarda 90 mmHg üzerinde 140’dan daha yüksek bir kan basıncına sahip olarak tanımlanır. Bu, sistolik okumanın (vücut çevresinde kalp pompası kan basıncının) 140 mmHg (milimetre civa) üzerinde olduğu ve / veya diyastolik okumanın (kalp rahatlarken ve kanla dolduğunda) 90 mmHg’nın üzerinde olduğu anlamına gelir.

Bununla birlikte, tıbbi uzmanlar, yüksek tansiyonun kardiyovasküler sağlık ile sürekli bir ilişki içerdiğini düşünmektedir. Bir noktaya gelindiğinde, kan basıncının daha düşük olmasına (sistolik 115-110 mmHg sistolik seviyelere ve 75-70 MmHg diyastolik) inanmaktalar.

Örneğin, aşağıdaki kan basıncı aralıkları (mmHg cinsinden) tanımlanabilir:

• Normal kan basıncı 120 sistolik ve 80 diyastolik aşağısında
• Prehipertansiyon 120-139 sistolik veya 80-89 diastolik
• Evre 1 yüksek tansiyon (hipertansiyon) 140-159 sistolik veya 90-99 diyastolik
• Evre 2 yüksek tansiyon (hipertansiyon) 160 veya daha yüksek sistolik veya 100 veya daha yüksek diyastolik
• Hipertansif kriz (tıbbi bir acil durum), kan basıncının 180 sistolik veya 110 diastolik üzerinde olmasıdır.

Hipertansiyon Sebepleri Nelerdir?

“Hipertansiyon neden olur?” Akut stres olarak yoğun egzersiz ve diğer faktörler, kan basıncının normal olduğu kişilerde ani olarak kan basıncını yükseltebilir, hipertansiyon tanısı zamanla yüksek kan basıncını gösteren birkaç tansiyon ölçümüne ihtiyaç duyar.

Kısa bir süre kan basıncının yüksek olması birçok hastalığa normal bir fizyolojik yanıttır. Bununla birlikte, sistolik olarak 180 mmHg veya daha yüksek veya 110 mmHG veya daha yüksek diyastolik bir değer okunduğunda, derhal tıbbi müdahale gerektiren bir hipertansif kriz işareti olabilir.

Kendi kan basıncını test ederken böyle bir tansiyon ölçümü yapan biri birkaç dakika beklemeli ve testi tekrar etmelidir. Eğer bu sefer tansiyon bu seviyede kalırsa veya artarsa acil tıbbi tedavi alınmalıdır.

Kan basıncı gün boyunca değişir, uyku sırasında düşer ve uyanınca yükselir. Ayrıca heyecan, anksiyete ve fiziksel aktiviteye tepki olarak yükselir.

Kan basıncı ayrıca yaşın ilerlemesi birlikte artar. Çünkü arterler plak birikimi yüzünden daha sert ve daralırlar. Vasküler ve kalp rahatsızlığı da yaşlı erişkinlerde kan basıncının yükselmesine katkıda bulunur ve yüksek bir sistolik okuma 50 yaş üzeri erişkinlerde kardiyovasküler hastalık için önemli bir risk faktörüdür.

Yüksek tansiyon hastalığı kısmen hızla yaşlanan bir nüfus nedeniyle, dünya çapında artan bir sorundur. Yüksek tansiyona önemli katkıda bulunan diğer yaşam tarzı faktörlerine örnekler şöyledir:

• Fiziksel hareketsizlik
• İşlenmiş ve yağlı gıdalar ile tuzlu gıdalarla beslenme
• Alkol ve tütün kullanımı

Bazı hastalıklar ve ilaçlar (aşağıda açıklandığı gibi) yüksek tansiyona neden olabilir ve aşağıdakileri içeren hipertansiyon için genel risk faktörleri şöyledir:

• Yaş: Yaşlandıkça herkes yüksek tansiyon riski altındadır. 60 yaş üstü kişilerde hipertansiyon yaygınlığı daha yüksektir.
• Kilo: Aşırı kilolu veya obez olmak, hipertansiyon için kilit bir risk faktörüdür.
• Cinsiyet: Erkekler ve kadınlar farklı risk profillerine sahiptirler. Yaşam boyu risk herkes için aynı olmakla birlikte, erkekler daha genç yaşlarda hipertansiyona daha yatkındır ve daha ileri yaşlarda kadınlar daha yüksek hipertansiyon oranına sahiptir.
• Yaşam biçimi: Beslenmede aşırı tuz, aşırı alkol, düşük potasyumlu beslenme ve fiziksel hareketsizliğin artması hipertansiyon riskini artırır.

Diğer risk faktörleri, hastalığın bir aile öyküsü ve kronik, kötü yönetilen stres içermektedir.

Hipertansiyonun spesifik nedenleri şunları içerir:

Başka bir hastalıktan kaynaklanmayan yüksek tansiyon, primer hipertansiyon (ya da esansiyel hipertansiyon) olarak adlandırılır. Bu, kronik böbrek hastalığı gibi belirlenmiş bir nedene sahip olan sekonder hipertansiyona göre daha yaygındır.

Primer hipertansiyonun spesifik bir nedeni olması pek muhtemel değildir. Bunun yerine genellikle kan plazması hacmi ve kan hacmi ve basıncın hormonal düzenleyici olan renin-anjiyotensin sisteminin aktivitesi de dahil olmak üzere birçok faktörün bir sonucudur. Primer hipertansiyon, yukarıda özetlendiği gibi, yaşam tarzı ile ilgili konular da dahil olmak üzere çevresel faktörlerden etkilenir.

Primer aldosteronizm, hipertansiyon vakalarının yaklaşık %5-15’ini oluşturabilir. Hekimlerin, durumun, adrenal bezin hiperplazisi veya adrenal bez tümörü kaynaklı olup olmadığını belirlemeleri önemlidir. Çünkü tedaviler ikisi arasında farklılık göstermektedir.

Genel tekrar eden nedenler, aşırı alkol tüketimi ve oral kontraseptif kullanımıdır. Bu kan basıncında hafif bir artışa neden olabilir. Menopoz için hormon tedavisi de bir suçludur. İkincil hipertansiyon da şu sonuca neden olabilir:

• Diyabet (hem böbrek problemleri hem de sinir hasarından dolayı)
• Böbrek hastalığı
• Feokromasitoma (bir kanser türü)
• Cushing sendromu (kortikosteroid ilaçların kullanımından kaynaklanabilir)
• Doğumsal adrenal hiperplazi (adrenal bezlerin hormonal kortizol salgılayan bozukluğu)
• Hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid bezi)
• Hiperparatiroidizm (kalsiyum ve fosfor düzeylerini etkiler)
• Gebelik
• Uyku apnesi
• Obezite

Hipertansiyon Belirtileri Nelerdir?

Yüksek tansiyonun kendisi genellikle asemptomatiktir. Yani hastalar rahatsızlığın herhangi bir doğrudan belirtisini yaşamazlar. Bu, hipertansiyona sessizce kardiyovasküler sisteme zarar verebileceği için “sessiz düşman” denir.

Hipertansiyon aynı zamanda yüksek tansiyondan etkilenen organlarda sorunlara neden olabilir. Uzun süreli hipertansiyon, damarların oluşumunun kan damarlarının daralmasına neden olduğu arteryoskleroz yoluyla komplikasyonlara neden olabilir.

Hipertansiyona bağlı arteryoskleroz (damar sertliği) ile ilgili komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Yeterli kan pompalamakta başarısız olabilecek bir noktada (kalp yetmezliği) genişlemiş veya zayıflamış kalp
• Anevrizma: Bir arter duvarında anormal bir şişlik (patlama, ciddi kanamalara neden olabilir ve bazı durumlarda ölümle sonuçlanır)
• Kan damarı daralması: Böbreklerde böbrek yetmezliğine neden olabilir. Kalpte, beyinde ve bacaklarda kalp krizi, inme veya amputasyon ihtiyacına yol açabilir.
• Gözlerdeki kan damarlarında rüptür veya kanama, görme sorunları veya körlüğe (hipertansif retinopatiler; kötüleşen birinci ila dörtlü arasında sınıflandırılır) neden olur.

Hipertansiyon Teşhisi ve Tanı Kriterleri

Hipertansiyon tanısı, klinik ziyaretler sırasında tansiyon aleti ile kan basıncı ölçülerek yapılır. Genellikle tansiyon ölçüm sonuçları en az üç ayrı gün alındıktan sonra teşhis edilebilir.

Ölçümler bir hasta otururken ve ayakta kaldıktan bir süre sonra doktor ofisinde alınabilir. Bu, doktora ortostatik hipotansiyon veya postural hipotansiyon aramak için yardımcı olur.

Kan basıncı ölçümlerinin güvenilirliği, bir hastanın veya başkasının, standart cihazlar kullanılarak doktorun ofisinin dışında bir dizi ölçüm yapmasıyla iyileştirilebilir.

Sfigmomanometri kullanarak kan basıncının ölçülmesine ilaveten, tıbbi geçmiş (kardiyovasküler problemler gibi sorular sorma) öğrenilir ve hipertansiyon teşhisi koymadan önce fizik muayene yapılır.

Bu sorular ve ek testler, yüksek tansiyonun nedeninin belirlenmesine ve herhangi bir komplikasyon olup olmadığını öğrenmeye yardımcı olabilir. Bu testler idrar testleri, böbrek ultrasonografisi, kan testleri, elektrokardiyogram (EKG) veya bir ekokardiyografi içerebilir.

Hipertansiyon Tedavisi

Yaşam tarzı değişiklikleri hem yüksek tansiyon tedavisinde hem de korunma yollarında önemlidir ve bir ilaç tedavisi kadar etkili olabilir. Bu yaşam tarzı değişiklikleri ayrıca kalp sağlığı ve genel sağlık için daha fazla fayda sağlayabilir.

“Hipertansiyon nasıl düşürülür?” Kan basıncını düşürmek için uzmanların önerdiği yaşam tarzı önlemleri şunları içerir:

• Tuz kısıtlaması: Tipik tuz alımı günde 9 ila 12 g arasındadır ve tuzu günde 5 g’a düşürerek normal seviyedeki insanlarda bile mütevazı kan basıncında düşüşler elde edilebilir. En yüksek etkiler hipertansiyonlu kişilerde görülür.
• Alkol tüketiminin azaltılması: Uzmanlar, alkol kullanımının kan basıncının artması ve inmesi ile ilişkili olduğunu söylemekteler.
• Yüksek sebze ve meyve ve düşük yağ tüketimi: Yüksek tansiyonlu veya riski olan kişilerin doymuş yağ ve toplam yağ alımını en aza indirgemek ve tahıl, yüksek lifli gıdalar, günde en az 300 g meyve ve sebze, fasulye, baklagiller ve kuruyemiş ve omega-3 açısından zengin balık haftada iki kez tüketmeleri önerilir.
• Kilo vermek ve korumak: Hipertansiyon aşırı vücut ağırlığı ile yakından ilişkilidir ve kilo azalmasını takiben kan basıncında düşüş olabilir.
• Düzenli egzersiz: Uzmanlara göre, hipertansiyon hastaları haftada 5-7 gün en az 30 dakika boyunca ılımlı yoğunlukta dinamik aerobik egzersize (yürüyüş, koşu, bisiklet veya yüzme) katılmalıdırlar.
• Stresi azaltmak: Mümkün olduğunca stres oluşturan faktörlerden kaçınmak, stres yönetimi için sağlıklı başa çıkma stratejileri geliştirmek, özellikle alkol, sigara içmek ve sağlıksız gıdalar yemek gibi kötü alışkanlıklar düzeltilerek, stresle baş ederek kan basıncı kontrol altına alınabilir.

Sigara, kan basıncını artırabilir ve kalp sağlığı ve vücudun geri kalanı üzerindeki daha geniş etkileri nedeniyle yüksek tansiyonlu kişiler için sigarayı bırakmak şiddetle tavsiye edilir.

İlaç Tedavisi

Yaşam tarzı önlemleri hipertansiyon için standart ilk basamak tedavisidir. Ancak doktorlar yüksek tansiyonu 14 üzeri bir seviyedeki insanlarda kan basıncını düşürmek amacıyla yaşam tarzı önlemlerinin yanı sıra ilaç reçete ederler.

İlaç seçimi bireye ve diğer koşullara bağlıdır. Monoterapide genellikle tek bir ilaç denenirken, genellikle en az iki antihipertansif ilaç kombinasyonu gerekir.

Antihipertansif ilaçlar alan herkes, kan basıncını düşürmek için kullanılan ilaçlarla etkileşime girebileceğinden, dekonjestanlar gibi tezgah üstü ilaçları almadan önce dikkatle etiketleri okumaya özen göstermeliler.

Источник: //www.hastalopedi.com/hipertansiyon-yuksek-tansiyon/

Hipertansiyon Tedavisi

Hipertansiyon nasıl geçer? Basit yaşam tarzı değişiklikleri, hipertansiyonun kontrol altına alınmasına genellikle yardımcı olabilmektedir, ancak bazı insanlar da ilaç tedavisi gerekli görülmektedir. Doktorunuz size hem yaşam tarzınızla ilgili yapabileceğiniz değişiklikler hem de gerekirse kullanacağınız ilaçlar hakkında bilgiler verecektir.

Hipertansiyona sahip olan herkese sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapması önerilir. İlaç kullanımına gerek duyulup duyulmadığı kan basıncınızın seviyesine, kalp krizi veya felç gibi problemler geliştirme riskinize bağlıdır. (1)

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Yaşam tarzınızda yapacağınız değişiklikler hipertansiyonu azaltmak ya da kontrol altında tutmak için oldukça etkilidir. Bazıları birkaç hafta içinde kan basıncınızı düşürebilmektedir, bazıları ise daha uzun sürebilmektedir.

• Tuz alımını günde 6 grama kadar azaltın, diyetinizdeki tuz miktarını nasıl azaltabileceğinizi öğrenin.
• Az yağlı, dengeli beslenmeye özen gösterin. Özellikle taze meyve ve sebzeleri bol bol yiyerek daha sağlıklı bir hale gelebilirsiniz.
• Aktif olmaya çalışın. Daha fazla egzersiz yapmanıza yardımcı olabilecek yöntemleri öğrenin.
• Alkollü içki içmeyi bırakın.
• Kilo vermeye çalışın. İdeal kilonuzun kaç olduğunu belirlemek için bir uzmandan yardım alabilir, gerekirse diyet ve egzersiz programı uygulayabilirsiniz.
• Daha az kafein içmeye çalışın. Özellikle kahve, çay ve kola gibi kafein içeren içecekleri azaltmak önemlidir.
• Sigarayı bırakmaya çalışın. Gerekirse bırakmak için bir uzmandan yardım almayı deneyin.
• Mümkünse en az altı saat uyumaya çalışın.

Yüksek kan basıncını azaltmak için ilaç kullanmaya gerek kalmadan önce bu basit yöntemleri uygulayarak tansiyon probleminize yardımcı olabilirsiniz. Aslında, bu değişiklikleri erkenden uygulamaya başlarsınız, ilaç almanıza hiç gerek kalmayacaktır. (2)

Hipertansiyon Diyeti

Özellikle tuzu azaltmaya özen gösterdiğiniz diyet programını sağlık uzmanıyla beraber şekillendirebilirsiniz. Hipertansiyonu azaltmak ve kontrol altında tutmak için diyete dahil edilmesi gereken gıdalar şöyle sıralanmaktadır:

• Tüm tahıllar
• Meyveler (örneğin elma, muz, portakal, armut ve kuru meyveler)
• Brokoli, lahana ve havuç gibi sebzeler
• Baklagiller (örneğin fasulye, mercimek, nohut, barbunya ve lima fasulyesi)
• Yağsız ya da az yağlı süt ve süt ürünleri
• Somon, orkinos ve alabalık gibi omega-3 yağ asitleri açısından yüksek olan deniz ürünleri (haftada iki kez balık yemeye çalışın)

Hipertansiyon için uygun bir diyet izlerken, yemekten kaçınmanız gereken gıdalar ise şöyledir:

• Kırmızı et
• Palmiye ve hindistancevizi yağları
• Şekerli yiyecek ve içecekler (3)

Hipertansiyon İçin İlaç Tedavisi

Yaşam tarzı değişiklikleri sonuç vermezse hipertansiyon kontrolüne yardımcı olmak için çeşitli ilaçlar kullanılabilir. Birçok insan farklı hipertansiyon ilaçları almaktadır. İlk önce sizin için önerilen ilaç, yaşınıza ve etnik kökeninize bağlı olarak değişecektir.

• 55 yaşın altındaysanız – genellikle ACE inhibitörü veya anjiyotensin-2 reseptör bloker (ARB) önerilir.
• 55 yaşında veya daha büyükseniz ya da herhangi bir yaştaysanız ve Afrikalı veya Karayip kökenli iseniz – genellikle bir kalsiyum kanal blokerleri önerilir.

Hayatınızın sonuna kadar kan basıncıyla mücadele etmek için ilaç almanız gerekebilir. Ancak birkaç yıl içinde kan basıncınızın kontrolü sağlanıyorsa doktorunuz tedavinizi azaltabilir veya durdurabilir.

İlaçlarınızı belirtildiği şekilde almak gerçekten önemlidir. Dozlarını atlarsanız, etkili bir şekilde fayda sağlayamaz. İlacın sizi farklı hissettirmemesi size fayda sağlamadığı anlamına da gelmemektedir.

Kan basıncı ilaçları, hipertansiyona neden olan bazı vücut işlevlerini durdurmak veya yavaşlatmak için farklı şekillerde çalışır. Kan basıncını düşüren ilaçlar şunları içermektedir:

• Diüretikler: Kanınızdaki sıvı miktarını azaltan bu ilaçlar vücudunuzdan fazla sodyumu atarak kan basıncınızı düşürmeye yardımcı olmaktadır.
• Beta Blokerler: Kalbin yavaş ve daha az kuvvetle atmasına yardımcı olarak hipertansiyonu düşürür.
• Anjiyotensin Dönüştürücü Enzim İnhibitörleri: Anjiyotensin-II kan damarlarını daraltan, kan basıncını artıran bir hormondur. Bu ilaçlar Anjiyotensin II üretimini durdurmaktadır.
• Anjiyotensin II Reseptör Blokerleri: Anjiyotensin II bloke edildiğinde, kan damarları daralmaz ve yüksek kan basıncı düşer.
• Kalsiyum Kanal Blokerleri: Kan damarlarının rahatlamasına izin vererek kan basıncını düşürür.
• Alfa Blokerleri: Kan damarlarını sıkıştıran sinir uyarılarını azaltır. Bu, kanın daha serbestçe akmasını sağlar ve kan basıncının düşmesine neden olur.
• Alfa-Beta Blokerleri: Alfa blokerlerin yaptığı gibi sinir uyarılarını azaltır. Bununla birlikte, beta blokerleri gibi, kalp atışlarını yavaşlatır. Sonuç olarak kan basıncı düşer.
• Vazodilatörler: Kan damarı duvarlarındaki kasları rahatlatır, böylece kan basıncını düşürür. (5)

Çocuklarda Hipertansiyon Tedavisi

Hipertansiyonu olan çocuklar önce kilo verme, fiziksel aktiviteyi artırma ve diyet değişikliği gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilmelidir. Yaşam tarzı değişiklikleri ile kan basıncı kontrol edilmezse, ilaç tedavisi gerekebilir. (6)

Hamilelikte Hipertansiyon Tedavisi

Kronik hipertansiyona yönelik bir tedavi mevcut olmasa da, hamileyken durumunuzu başarıyla yönetmenin bazı yöntemleri bulunmaktadır. Kendinize iyi bakmak, gelişmekte olan bebeğinizin bakımını yapmanın en iyi yoludur.

• Özellikle sodyumun sınırlanmış olduğu sağlıklı bir beslenme programı uygulamak
• Kan basıncınızı ölçmek için kullandığınız ilaçları almak
• Tüm doğum öncesi randevularınızı erteleyin
• Fiziksel olarak aktif kalın, ancak preeklampsi gelişirse sağlık uzmanınız yatak istirahatı önerebilir
• Sigara içmeyin, alkol kullanmayın veya yasadışı uyuşturucu kullanmayın
• Kilo alımınızı takip edin, hamileyken alınması gereken sağlıklı kilodan fazlasını almamaya özen gösterin (7)

Hipertansiyon için hangi doktora gidilir: Tansiyonunuzu eczanede ya da gittiğiniz bir klinikte kontrol ettirebilirsiniz. Hipertansiyon tanısı ve teşhisi için iç hastalıkları uzmanı (dâhiliye uzmanı), kardiyolog, aşırı durumlarda ise böbrek hastalıkları uzmanına (nefrolog) başvurmalısınız. (8)

Hipertansiyon Hastalığı Nedir?

Kan basıncı, kanı atardamar duvarlarına iten kuvvettir. Kalp her attığında, arterlere kan pompalamaktadır. Kalp attığında kan basıncı yükselir ve kan pompalanır. Buna sistolik basınç denmektedir.

Kalp dinlendiğinde, atımlar arasındaki kan basıncı düşmektedir. Buna da diyastolik basınç ismi verilmektedir. Tansiyon ölçümünde bu ikisi kullanılmaktadır.

119/79 veya daha düşük, normal kan basıncı olarak, 140/90 veya daha yüksek ise hipertansiyon olarak değerlendirilmektedir.

Hipertansiyon genellikle belirti göstermez, ancak felç, kalp yetmezliği, kalp krizi ve böbrek yetmezliği gibi ciddi sorunlara da neden olabilmektedir.

Hipertansiyon, egzersiz ve uygun diyet programını uygulamak gibi sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarıyla ve gerekirse ilaç tedavisiyle kontrol altına alınabilmektedir. (9)

Hipertansiyon nedir detaylarını inceleyiniz

Hipertansiyon Belirtileri

Hipertansiyon başlangıcında ve ilerleyen durumlarında çoğu zaman herhangi bir belirti yaşanmamaktadır. Çoğu hastada, hipertansiyon, bir sağlık uzmanını ziyaret ettikten veya herhangi bir yerde ölçtürdükten sonra ortaya çıkmaktadır.

Hiçbir belirtisi olmadığından, insanlar hipertansiyonları olduğunu bilmeden kalp hastalığı ve böbrek sorunları geliştirebilmektedirler. (10)

Hipertansiyon nasıl anlaşılır? Tansiyonun yüksek olması durumunda oluşabilecek bazı belirtiler şöyle sıralanmaktadır.

• Şiddetli baş ağrısı
• Yorulma veya karışıklık
• Görme sorunları
• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Düzensiz kalp atışı (11)

Hipertansiyon belirtileri daha fazla bilgi için

Hipertansiyon Nedenleri

Hipertansiyon neden olur? Hipertansiyonun kesin nedenleri henüz bilinmemektedir, ancak gelişimi de dâhil olmak üzere çeşitli faktörler ve koşullar hipertansiyonda rol oynayabilmektedir:

• Sigara içmek
• Fazla kilolu veya obez olmak
• Fiziksel aktivite eksikliği
• Çok fazla tuz tüketmek
• Çok fazla alkol tüketimi
• Stres
• Yaşlılık
• Genetik
• Aile bireylerinde hipertansiyon olması
• Kronik böbrek hastalığı
• Adrenal ve tiroid bozuklukları
• Uyku apnesi (12)

Hipertansiyon nedenleri daha fazla detay için

Источник: //www.acil.net/hipertansiyon-tedavisi/

Çocuklarda hipertansiyonun nedenleri ve tedavi yöntemleri

• Böbrek hastalıklarında, böbreğin kendi dokusu ile ilgili doğuştan ya da sonradan olan hastalıklarda, ya da böbreğin atardamarı veya toplardamarı ile ilgili sorunlarda,
• Kalp ve damar sistemiyle ilgili en çok ana atardamarın doğumsal ya da sonradan olan darlıklarında,
• Böbrek üstü bezi, tiroid ve paratroid  bezinin çalışması ile ilgili olan hormonal rahatsızlıklarda,
•  Beyin kanaması, beyin tümörü, enfeksiyonu veya travması gibi nörolojik sorunlarda,
• Steroid gibi bazı ilaçların kullanımı sırasında,
• Total kan volümünün arttığı, kanda sodyum yüksekliğinin görüldüğü durumlarda çocuklarda tansiyon yüksekliği görülebilir.

Şikayetlerini ifade edemeyecek küçük bebeklerde hipertansiyon belirtilerini huzursuzluk, sebepsiz aşırı ağlama, terleme, sık nefes alma, beslenme güçlüğü olarak sıralayan Dr. Beşikçi, daha büyük çocuklarda ise baş ağrısı, yüz kızarıklığı, görme keskinliğinde azalma, çabuk yorulma, çarpıntı, egzersizle bacaklarda ağrı, nefes nefese kalma gibi şikayetlerin hipertansiyona işaret olduğunu dile getirdi.  Dr. Beşikçi, çocukluk çağında hipertansiyonun hiçbir belirti göstermeden de gelişebileceğini hatırlattı.

Hipertansiyon nedir? Nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Günlük hayattaki heyecanlarımız gibi televizyonda da heyecan yaratacak bir program izlendiğinde o sırada geçici tansiyon yükselmeleri olabildiğini ve  bunun normal bir durum olduğunu dile getiren Dr. Beşikçi, uzun süreli televizyon izlemenin dolaylı olarak hipertansiyonu kolaylaştırabileceğini belirtti.

Hareketsizlik ve televizyon karşısında sürekli yemek yeme alışkanlığının günümüzde giderek artan bir sıklıkla erken yaşlarda obeziteye sebep olduğunu söyleyen Dr. Beşikçi, bunun sonuçlarından biri olarak hipertansiyonun bu aşırı kilolu hareketsiz çocuklarda artık daha sıklıkla görüldüğünü belirtti.

Sınav stresi ve hipertansiyon

Sınav stresi ya da  günlük hayatta gelişen başka stresler, ani korku, heyecan, sevinç gibi  duygusal durum değişikliklerinde kan basıncında değişiklikler olduğunu söyleyen Dr. Beşikçi, “Bunlar kişiye zarar vermeyen günlük normal dalgalanmalardır.

Ancak bir çocuğun daha önceden farkedilmemiş bir hipertansiyonu varsa böyle bir durumda çok daha fazla tansiyon yükselmeleri olup, ani gelişen üzücü komplikasyonları ortaya çıkabilir.

Hipertansiyon belirti vermeden var olabilir, bu nedenle çocukların her muayenesinde uygun koşullarda tansiyon ölçümü yapılması gerekir” dedi.

Beşikçi, her yaş ve cins için normal kabul edilen tansiyon ölçüm değerlerinin  farklı olduğunu söyleyerek,  “Örneğin  5 yaşında bir çocukta 115 / 70 mmHg’nın üzeri yüksek tansiyon kabul edilmekteyken 1 günlük bir bebekte 80/50 mmHg ölçülen bir değer hipertansiyonu gösterebilmektedir.

Bu nedenle  bir bebek ya da çocukta ölçülen kan basıncının mutlaka bir uzman hekim tarafından her yaşa göre olan normal kan basıncı eğrilerine göre değerlendirilmesi gereklidir” dedi.

Çocuklarda orta kulak iltihabı neden olur? Belirtileri ve tedavisi

Doğru ölçüm yapılmasının önemine değinen Dr. Beşikçi,  “Her çocuğun kol ölçüsüne uygun manşon ile bebeklerin ağlamadığı sakin bir anda, büyük çocukların da mümkün olduğunca rahat oldukları bir sırada kan basıncı ölçümü deneyimli hemşire ya da hekim tarafından yapılmalıdır. Yüksek ölçülmekte ise farklı zamanlarda bir kaç kez daha ölçüm yapılmalıdır” diye konuştu.

Akut durumlarda hipertansif ensefalopatinin, kronik seyirli hastalıklarda ise kalp, damar ve böbrek hasarının önlenmesi açısından, hipertansiyonun tedavisi şarttır. Çocukların önünde daha uzun süreli bir yaşam beklentisi olduğu için hipertansiyonun tedavisi yaşlılara göre daha da önem kazanır.

Antihipertansif droglar etki mekanizmalarına göre gruplandırılır. Çocuklarda hipertansiyon tedavisinde uygulanan ilaç grupları erişkinlerde kullanılanlar gibidir.

Ancak son yıllarda geliştirilen bazı droglar için, çocuklardaki güvenilirlik ve doz belirlenmemiş olduğundan bunların yerine aynı grupta yer alan daha eski ajanlar kullanılmaktadır.

Hipertansiyon tedavisine genellikle tek bir ilaçla başlanır. Kan basıncı kontrol altına alınamazsa, tedaviye ikinci ve gerekirse üçüncü, hatta dördüncü bir ajan eklenir.

İlaç seçiminde hipertansiyonun derecesi ve etyopatogenezi, preparatların yan etkileri, kullanım kolaylığı ve fiyatı dikkate alınmalıdır.

Çocuklardaki ciddi sekonder hipertansiyonun kontrol altına alınması, erişkindeki esansiyel hipertansiyona göre daha zordur ve çoğu defa birden çok antihipertansif ajanın birarada kullanımını gerektirir. Tümör saptanması durumunda, tümörün cerrahi olarak çıkartılması hipertansiyonu ortadan kaldırır.

Renovasküler hipertansiyonun tedavisinde anjiyoplasti (cerrahi veya transluminal balon anjiyoplasti) yapılır. Bu hastalar anjiyoplastiden sonra da hipertansiyon yönünden izlenmelidir, çünkü nadir olmayarak yeniden stenoz ortaya çıkabilir.

Çocuklarda öksürük nedenleri, türleri ve tedavisi

Tek taraflı patolojiye (tek taraflı reflünefropatisi veya hipoplazi gibi) bağlı hiperreninemik hipertansiyon, aşırı renin salgılayan böbreğin çıkarılması ile önlenebilir.

Ancak bu durumda, nefrektomi  girişiminden  önce,  hipertansiyonun  tek böbrekten kaynaklandığından emin olunmalıdır.

Bunun için, vena kava inferiorun distalin-den ve her iki böbrek veninden ayrı ayrı kan örnekleri alınarak plazma renin aktivitesi ölçülmelidir.

Sağlam böbreğin venindeki plazma renin aktivitesi vena kava inferiordaki aktiviteye eşitse ve hasta böbrek venindeki aktivite de vena kava inferiordaki aktivitenin 1.5 katına eşit ya da daha yüksekse hastanın nefrektomiden yararlanacağı söylenebilir. Aksi halde nefrektomiden sonra da kan basıncının yüksek kalması olasıdır.

Источник: //www.medikalakademi.com.tr/cocuklarda-hipertansiyonun-nedenleri-ve-tedavisi/

Hipertansiyon Nedir; Belirtileri , Nedenleri ve Hipertansiyon Tedavisi

Sağlık açısından ciddi risk barındıran hipertansiyon hakkında hazırladığımız yazımızda sizlere ; hipertansiyon nedir,tedavisi, belirtileri, nedenleri ve ilgi risk faktörleri hakkında bilgiler vereceğiz. Bilgilerimiz ışığında bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu düşünüyorsanız mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Hipertansiyon Nedir? 

Hipertansiyon, yüksek tansiyon için başka bir isimdir. Şiddetli komplikasyonlara yol açabilir ve kalp hastalığı, inme ve ölüm riskini artıran bir durumdur.  Kan basıncı kanın kan damarlarının duvarlarına karşı uyguladığı kuvvettir. Baskı, kalbin yaptığı iş ve kan damarlarının direncine bağlıdır.

   Uzmanlar hipertansiyonu 80 milimetreden (mmHg) 130’un üzerinde bir kan basıncı olarak tanımlamaktadır . Hipertansiyon ve kalp hastalığı küresel sağlık kaygıları arasında bulunmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), işlenmiş gıda endüstrisinin büyümesinin dünya çapında diyetlerdeki tuz miktarını etkilediğini ve bunun hipertansiyonda rol oynadığını ileri sürmektedir. Normal kan basıncı 120 mm 80 mm’den (mmHg) fazladır, ancak hipertansiyon 80 mmHg’nin üzerinde 130’dan daha yüksektir.

 Yüksek tansiyonun akut nedenleri stres içerir , ancak kendi başına olabilir veya böbrek hastalığı gibi altta yatan bir durumdan kaynaklanabilir.

Hipertansiyon Nedenleri 

Hipertansiyonun nedeni genellikle bilinmemektedir. Yaklaşık her 20 olguda 1 hipertansiyonun altta yatan bir durumun ya da ilaç etkisidir. Kronik böbrek hastalığı (KBH) yüksek kan basıncının yaygın bir sebebidir çünkü böbrekler sıvıyı filtrelemez. Bu sıvı fazlalığı hipertansiyona yol açar. Bir dizi risk faktörü hipertansiyon olma olasılığını arttırmaktadır. Bunlar;

• Hipertansiyon 60 yaş üstü kişilerde daha yaygındır. Yaşla birlikte, plak birikmesi nedeniyle arterler daha sert ve daha dar hale geldikçe kan basıncı sabit bir şekilde artabilir.
• Bazı etnik gruplar hipertansiyona daha yatkındır.
• Aşırı kilolu veya obez olmak anahtar risk faktörüdür.
• Alkol ve tütün kullanım bu rahatsızlığın bir sebebidir.

Yaşam boyu risk, erkekler ve kadınlar için aynıdır, ancak erkekler daha genç yaşlarda hipertansiyona daha yatkındır.  Kardiyovasküler hastalık, diyabet , kronik böbrek hastalığı ve yüksek kolesterol düzeyleri, özellikle insanlar yaşlandıkça hipertansiyona yol açabilir. Düşük potasyum alımı da buna neden olmaktadır.

Hipertansiyon Tanısı

Tansiyon, bir tansiyon aleti veya tansiyon monitörü ile ölçülebilir.    Kısa sürede yüksek tansiyona sahip olmak, birçok duruma normal bir yanıt olabilir. Akut stres ve yoğun egzersiz, örneğin, sağlıklı bir insanda kan basıncını kısaltabilir.  Bu nedenle, hipertansiyon tanısı normal olarak zaman içinde yüksek tansiyon gösteren birkaç ölçümle tespit edilir.

130 mmHg’lik sistolik okuma, kalbin vücut etrafındaki kanı pompaladığı basınç anlamına gelir. 80 mmHg diyastolik okuma, kalbin rahatladığı ve kanla tekrar doldurduğu basınca işaret eder.  Okuma kan basıncı alırken hipertansif bir kriz gösteriyorsa, 2 veya 3 dakika bekleyin ve testi tekrarlayın.  Ölçüm tekrar yüksek çıkarsa o zaman emin olabilirsiniz.

Hipertansiyon Belirtileri 

Hipertansiyonu olan bir kişi herhangi bir belirti görmeyebilir ve genellikle “sessiz katil” olarak adlandırılır. Algılanmamışken, kardiyovasküler sisteme ve böbrek gibi iç organlara zarar verebilir .

 Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol etmek hayati öneme sahiptir, çünkü bu durumun farkında olmanız için genellikle hiçbir belirti olmaz. Yüksek tansiyonun terleme, anksiyete , uyku problemleri ve kızarmaya neden olduğu belirtilmektedir.

Bununla birlikte, çoğu durumda, hiçbir belirti olmayacaktır .

Hipertansiyon Tedavisi 

Düzenli sağlık kontrolleri, kan basıncınızı izlemenin en iyi yoludur.  Kan basıncı, hipertansiyon evresine ulaşmadan önce en iyi şekilde düzenlenirken, bir dizi tedavi seçeneği vardır. Yaşam tarzının değiştirilmesi ve planlaması, hipertansiyon için standart birinci basamak tedavidir.

Düzenli egzersiz doktorlar tarafından  hipertansiyonu olan hastaların 30 dakika orta yoğunlukta, dinamik, aerobik egzersize girmesini önermektedir . Buna yürüyüş, koşu, bisiklete binme ya da haftada 5 ile 7 gün arasında yüzme dahildir.

Stresden kaçınmak ya da kaçınılmaz stresi yönetmek için stratejiler geliştirmek, tansiyon kontrolüne yardımcı olabilir. Stresle baş etmek için alkol, uyuşturucu, sigara ve sağlıksız beslenme  alışkanlıkları bırakılmalıdır.

Kan basıncını 80’den fazla olan insanlarda hipertansiyonu tedavi etmek için ilaç kullanılabilir. İlaçlar genellikle düşük dozda tek seferde başlatılır.

Antihipertansif ilaçlarla ilişkili yan etkiler genellikle küçüktür. Sonunda, en az iki antihipertansif ilaç kombinasyonu genellikle gereklidir.

Bunun için ; beta-blokerler ve alfa blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, merkezi agonistler vd. kullanılmaktadır.

Bazı hipertansiyon tipleri, fiziksel aktivite, alkol ve tütün kullanımının azaltılması ve yüksek sodyum diyetinden kaçınmak gibi yaşam tarzı ve diyet seçenekleri ile yönetilebilir. Tuz miktarının azaltılması önemlidir.

  Daha fazla meyve ve sebze yemek ve daha az yağlı gıdalar tüketmek yararlıdır. Yüksek tansiyon riskine sahip olan veya olan kişiler mümkün olduğunca az doymuş yağ tüketmeleri tavsiye edilir.

 Bunun yerine önerilenler:

• tam tahıl, yüksek lifli gıdalar
• çeşitli meyve ve sebzeler
• fasulye, bakliyat ve fındık
• Omega-3-zengin balık haftada iki kez tüketilmeli
• tropikal olmayan bitkisel yağlar, örneğin; zeytinyağı kullanılmalı
• derisiz kümes hayvanları ve balık, az yağlı süt ürünleri diyete eklenmelidir.
• Trans yağlar, hidrojene bitkisel yağlar ve hayvansal yağlardan kaçınmak gerekir.

Hipertansiyon, aşırı vücut ağırlığı ile yakından ilişkilidir ve normal olarak kilo kaybını, kan basıncındaki düşüş izler. Bireyin bedenine, cinsiyetine ve etkinlik seviyesine uyan bir kalori alımı ile sağlıklı ve dengeli bir diyet yardımcı olacaktır.

Источник: //www.sanaldoctor.com/hipertansiyon-belirtileri-ve-tedavisi/