Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

içerik

Mikrosefali Hastalığı Nedir? Yaşam Süreleri Ne Kadardır?

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Büyük bir heyecanla dünyaya gelen çocuklar söz konusu olduğunda en sağlıklı şekilde dünyaya gelmeleri ailelerinin tek temennisidir. Hamilelik ve doğum sonrasında bebekte meydana gelen değişimler, akranı olan çocuklar ile karşılaştırılır.

Aileler bu karşılaştırmalar sonucunda bebeklerinin gelişiminin normalliği hakkında fikir edinir. Fakat bazı genetik problemler bebeğin diğer bebeklere göre farklı doğmasına neden olur. Mikrosefali bu hastalıklardan birisidir. Bedenen çeşitli farklılıklara sahip olan mikrosefalili bebekler akranlarından de farklı gözükür.

Bu hastalık birçok aile tarafından oldukça çekinilen ve korkulan bir hastalıktır.

Mikrosefali hastalığı yaş ve cinsiyet olarak akranları ile karşılaştırılan bebeğin kafa yapısındaki değişikliktir.

Genel olarak daha küçük baş ve beyin yapısına sahip olan bu bebekler, büyüme ve gelişmede gerilik yaşamaz.

Zika adlı bir virüsün de neden olduğu bu hastalık, doğuştan görülen klinik bir rahatsızlıktır. Yaş veya cinsiyet ayrımı olmadan bu hastalık meydana gelebiliyor.

4 aylık bir bebeğin baş çevresi genişliği veya beyin kütlesi, mikrosefali hastası bir bebekte normal standardın altındadır. Anne karnında bebeğin baş ve beyin gelişimi tamamlanır. Genetik veya çevresel faktörlerin etkisinden dolayı beyin gelişimi tamamlanmayan bebekler Mikrosefali hastalığı ile doğar.

Bu hastalık nörolojik bir sorun olduğu için çocuğun kişilik ve davranış gelişimi kötü etkilenir. Hastalığın en önemli belirtisi, bebekte kafa yapısının küçüklüğüdür. Bu durum ancak klinik olarak tespit edilebiliyor. Normalde bebeğin baş çevresi doğumdan sonra 35 cm olması gerekir.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Daha sonra takip eden ilk iki haftada 0,5 cm; 2 ile 6 hafta arasında ise 0,25 cm olarak baş çevresinin büyümesi gerekir. 3 ay sonunda ise baş çevresinde 5 cm, 6. ayda 4 cm, 9. ayda ise 2 cm büyüme görülür. Bir yaşına gelen bebekte ise baş çevresi 1 cm daha genişleyerek, kafa gelişimi tamamlanır.
[/attention][/attention][/attention]

Mikrosefali hastalığı bulunan bebekler normal standartlarda bir kafa gelişimine sahip değildir. Bu yüzden kafa yapıları akranlarına göre gelişmemiş ve küçüktür.

Mikrosefali Nedenleri Nelerdir?

Mikrosefali hastalığı genetik ve çevresel faktörlerin etkisi ile ortaya çıkar. Bu hastalık anne karnındayken meydana gelir.

Bu yüzden anne karnında, bebeğin veya annenin hastalık geçirmesi sonucunda bu doğum anormalisi ortaya çıkar. Mikrosefali hastalığının birçok farklı nedeni vardır.

Birçok hastalık sonucunda doğan bebeklerin baş çevresinde anormalik görülmüştür. Hastalığın nedenlerinden bazıları;

  • Genetik,
  • Karyotip bozukluklar,
  • Down sendorumu,
  • Edward sendorumu,
  • Cri- du- chat sendorumu,
  • Cornelia de lange sendorumu,
  • Rubisntein taybi sendorumu,
  • Smith lemlı opitz sendorumu,
  • Radyasyona maruz kalmak,
  • Doğumda gelişen enfeksiyonlar,
  • Kimyasal ilaçlar,
  • Menenjit,
  • Ensefalit,
  • Hipertermi,
  • Hipoksik-iskemik ensefalopati,
  • Doğumda geçirilen kızamıkçık veya toksoplazmozis,
  • Zika virüsü,
  • Sitomegalovirüs enfeksiyonu,
  • Yetersiz ve sağlıksız beslenme,
  • Alkol ve uyuşturucu kullanımı,
  • Bebeğin beyninin oksijensiz kalması.

Mikrosefali hastalığının belli başlı belirtileri vardır. Bu belirtiler genel olarak bebeğin doğumundan sonra gözlemlenmeye başlar.

  • Sağlıklı bir hamilelikte bebeğin beyin gelişimi tamamlanır ve baş çevresi doğum sonunda en az 35 cm gelir. Fakat Mikrosefalili bebeklerde baş çevresi olduğundan daha küçüktür. Doğumdan sonra kademeli olarak büyümesi gereken başın büyümemesisi, hastalığın en büyük belirtisidir. Bu durum ancak klinik ortamda doktorlar tarafından teşhis edilir. Doktorun bebekte yapacağı baş ölçümleri ile normal standartlar karşılaştırıldığında baş çevresi gelişmemiş bebek Mikrosefali hastası olma ihtimali yüksektir.
  • Bunun yanında bebekte görülen zihinsel problemler, öğrenme güçlüğü gibi durumlar da Mikrosefalinin belirtisidir.
  • Bu bebeklerin beyinleri gelişmediği için hareket ve denge sorunları oluşur. Oturma, kalkma, koşma gibi eylemleri gerçekleştirmede zorluk yaşarlar.
  • Yutma refleksi de gelişmez.
  • İleri derecede Mikrosefali etkisi altında olan bebeklerde epilepsi ve felç durumları oluşur.
  • Bunun yanında hiperaktivite sorunu oluşurken, görme ve işitme duyusunda problem vardır.
  • Mikrosefali beynin yeterli gelişmediği bir sorun olduğundan bebekte hem bedensel olarak hem de davranışsal olarak gerilik bariz bir şekilde gözlenir.

Mikrosefali Tedavisi Nasıl Yapılır?

Mikrosefali hastalığı dünyada birçok ülkede görülen bir doğum anormalisidir. Bu hastalık birçok çocuğu ileriye yönelik tehdit ediyor. Çeşitli nedenlerden dolayı Mikrosefali ile doğan çocukları tedavi etmek için aileler çıkış yolu arıyor.

Fakat bu hastalığın kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Hastalığın iki türü vardır. Birincil ve ikincil mikrosefali.

Hastalığın türüne göre farklı tedavi yöntemleri uygulanarak hastalığın ilerleyişine veya başka hastalıkları tetiklemesinin önüne geçilir.

  • Birincil Mikrosefali durumunda bebeğin sadece baş çevresi akranlarına göre daha küçüktür. Bedenen başka bozulmalar yoktur. Fakat çocuğun ileriye yönelik beslenme ve bedensel gelişiminin sürekli takip edilmesi gerekir. Beynin tam gelişmemesi sonucunda birtakım gerilemeler olabilir. Bu yüzden bebeğin uzman doktorlar tarafından sürekli olarak takibi yapılır. Bu sayede Mikrosefali hastalığının neden olduğu diğer sorunların ortaya çıkma ihtimali azalır.
  • İkincil Mikrosefali durumunda ise hastalık en şiddetli halindedir. Bu aşamada bebekte hem bedensel hem de beyinsel birçok sıkıntı gözlenir. Hastalığın bu seviyesinde ortaya çıkan nörolojik hastalıkların tedavisi yapılır. Epilepsi, felç, yutkunma refleksinin zayıflığı, görme ve işitme sorunları gibi konularda tedavi uygulanır. Bunun yanında kraniosinostozlar durumunda da tedavi uygulanır ve bebeğin yaşam kalitesinin artması sağlanır.

Fakat hiçbir tedavi yöntemi bebeğin geri kalmış beyin ve beden gelişimini ilerletemez. Bu tedaviler sadece daha huzurlu ve daha az sorunlu bir yaşam geçirmesi için bebeğe yardımcı olur.

Mikrosefali Hastaları Ne Kadar Yaşar?

Mikrosefalili bebekler doğuştan bu hastalığa yakalanır. Bu hastalık bir ömür boyunca devam eder. Maalesef bu doğum anormalisinin bilinen bir tedavisi yoktur.

Çünkü doğuştan bu bebeklerin beyinleri küçüktür ve gelişmemiştir. Bu yüzden geri kalan hayatlarını birtakım zorluklar içinde geçirirler. Bedensel gelişimde geri kaldıkları için birinin yardımı ile yaşarlar.

Bunun yanında nörolojik sorunlar ile de savaşırlar.

Mikrosefali hastaları direkt hastalığa bağlı olarak veya hastalığın yarattığı diğer sorunlardan ötürü vefat ederler. Tedavi edilseler bile beyindeki gelişim geriliği geri çevrilemez. İyi şartlarda bakılan bebekler daha uzun yaşarken, yaşam koşulları kötü olan bebekler kısa sürede dünyaya gözlerini yumuyor. Bundan dolayı bu bebeklerin ömrünü uzatmak bir nebze ailenin elindedir.

Источник: //sebboy.com/mikrosefali/

Brakisefal Nedir Brakisefali Kafa Nedenleri Belirtileri Tedavisi

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Birçok bebeğin kafatası, genellikle sırtüstü uyumalarından dolayı birkaç aylıkken düzleşir. Bebeklerde düz kafa sorunu brakisefal olarak adlandırılır.

  Bu durum çoğu zaman, zaman içinde düzelir ve endişelenecek bir şey değildir. Bebeklerin kafatası, bebek büyümeye başladıkça güçlenmeye ve birleşmeye başlayan kemik plaklarından meydana gelir.

Bebek büyüdükçe kafatası sertleşir ve şekil alır.

Brakisefal, yani bebeklerde kafa düzleşmesi genellikle sadece görsel bir sorundur. Herhangi bir belirtiye yol açmaz ya da bebeğin beynini etkilemez yani bebeğin beyin gelişimi bu durumdan etkilenmez.

Brakisefal Kafa Belirtileri Nelerdir?

  • Kafa normalden daha geniştir.
  • Kafa normal olmayan biçimde uzundur
  • Kafanın arka tarafı kıvrımlı değil düzdür
  • Yüz, kafanın büyüklüğüne oranla küçük kalır
  • Kafanın en geniş kısmı kulakların hemen üstüdür
  • Kulakların ucu dışa doğrudur
  • Kafanın şekli, üstten bakıldığında bir yamuğa benzer

Bazı örnekler referans için aşağıda verilmiştir.

Bebeklerde Düz Kafa Sendromu: Brakisefal ve plagiyosefali

Bir bebeğin kafasının düzleşmesinde iki temel neden vardır:

Brakisefal–  kafanın arkası düzleşir, kafanın genişlemesine sebep olur ve bazen alın ileri çıkar. Brakisefal, bebeğin kafasının orantısız olarak geniş olması durumudur.

Plagiyosefali–Kafanın bir tarafının düzleşerek kafanın asimetrik ve bozuk gözükmesine sebep olur (örneğin kulakların aynı seviyede olmaması gibi). Bu tip plagiyosefali olarak bilinir.

Brakisefal Kafa Yapısı Neden Olur?

Brakisefal kafa yapısının asıl nedeni, bebeğin uyku pozisyonudur yani bebeğin devamlı sırt üstü yatmasıdır ancak, başka faktörler de etkili olabilir. Bunlar aşağıda belirtilmiştir.

Brakisefalin sebepleri arasında şunlar bulunur:

  • Erken doğum, çünkü erken doğan bir bebeğin kafatası, zamanında doğan bir bebeğe göre daha yumuşaktır.
  • Anne karnındaki bebekte düşük amniyotik sıvı hacmi (oligohidramniyoz)
  • İkiz, üçüz bebek gibi çoğul doğumlar
  • İri bebek doğurma
  • Genellikle bir hastalık sebebiyle doğumdan sonra çok uzun süre sırtları üzerinde yatan bebekler
  • Kraniyosinostosiz yani kafatasının kemikli yerlerinde meydana gelen erken doğum komplikasyonu

Uyku pozisyonu

Brakisefali, genellikle bebeğin her gece sırtüstü uyumasından dolayı meydana gelir. Bebeğin kafasının arkası ya da bir tarafı (eğer uyuduktan sonra kendiliğinden yana yatıyorsa) uzun süre baskı altında kaldığı için ezilir ve kafatasındaki yumuşak kemiklerin düzleşmesine sebep olur.

Rahimdeki etkenler

Kafatasının düzleşmesi bazen ana rahminde gerçekleşebilir. Rahmin içinde, bebeği kaplayacak yeterlilikte amniyotik sıvı bulunmayabilir (oligohidramniyos olarak da bilinir).

Bunun anlamı, bebeğin kafasının doğum kanalındayken geçici olarak deforme olabileceğidir.

  Bu durum aynı zamanda, ikizlerin rahimde birbirlerinde baskı uygulamaları durumu gibi çoklu doğumlarda daha fazla gerçekleşir.

Kas Problemleri

Bazen bir bebeğin boynunda kafalarını bir yöne dönmelerini engelleyen kas problemleri olabilir. Bu durum, bebeklerin kafalarını hep diğer tarafa yatırmasına ve bu tarafın düzleşmesine sebep olur.

Kraniyosinositosiz

Düzleşmiş bir kafa bazen, bebeğin kafasındaki kemiklerin anormal şekilde erken birleşmesinden dolayı da meydana gelebilir. Buna kraniyosinositosiz denir. Bebeğin doğal kafatası şeklini bozabilir ve ameliyatla düzeltilmesi gerekir.

Brakisefal Kafa Nasıl Tedavi Edilir?

Hafif brakisefal durumları için bir tedavi gerekmez. Eğer düzleşen tarafın üzerindeki baskıyı azaltmak için farklı pozisyonlarda uyumalarını sağlarsanız, kafatası kendisini zaman içinde düzeltecektir.

Kraniyosinositosiz, yani bebeğinizin kafatası kemiklerinin erken birleşmesi durumunda, kemiklerin arasının açılması için ameliyat gerekecektir.  

Brakisefali için en doğru tedavi, bebeğin durumunun ciddiliği ve yaşına göre değişir. Plagiyosefalide olduğu gibi, ortotik kask tedavisi de bu durumda uygulanacak tedavi yöntemlerindendir.

Источник: //selmasultan.com/brakisefal-kafa-yapisi-nasildir-olculeri-tedavisi

Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler makrosefali Makrocefali bebeklerde aşırı büyük bir kafa olup, tüm makrosefali vakaları alarm nedeni değildir Ancak genellikle beynin diğer komplikasyonları veya koşullarının bir işaretidir.

Kullanılan genel bir standart var Makrosefali tanımlamak için: Bir kişinin kafasının çevresi yaşları için ortalamanın üzerinde iki standart sapma olduğunda veya 98. yüzdelikten büyük olduğunda.

Nedenleri Makrosefalin Nedenleri? Makrosefali kendi başına bir durum değildir, diğer koşulların bir belirtisidir Benign ailesel makrosefali, bir ailenin daha büyük bir baş çevresiye sahip olma yatkın olduğu kalıtsal bir koşuldur.

Som etimes, beyinde hidrosefali veya aşırı sıvı gibi bir problem var. Bu temel koşullar tedavi gerektirir.

Benign ekstra-aksiyel koleksiyon, beyinde az miktarda sıvı bulunan bir durumdur. Sıvı miktarı o kadar azdır ki tedavi gerektirmez.

Makrosefaliye neden olabilecek diğer durumlar:

beyin tümörleri

intrakranial kanama

kronik hematomlar ve diğer lezyonlar

Morquio sendromu

  • Hurler sendromu
  • Semptomlar Karşılık gelen semptomlar
  • Bazı çocuklar iyi huylu makrosefali taşırlar. Bu çocukların birçoğu, daha büyük bir baş çevresi dışında başka hiçbir belirti yaşamayacaktır.
  • Diğer vakalarda, çocuklar gelişimsel gecikmeler yaşayabilir. Bunlara, öğrenme kilometre taşlarına ulaşmada gecikmeler dahildir. Diğer belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

zihinsel özürlülükler veya gecikmeler

hızlı kafa büyümesi

otizm veya epilepsi de dahil olmak üzere diğer koşullarla eşlik eden rahatsızlıklar

Risk faktörleri Makrocefali risk faktörleri

  • Makrosefali olasılığını artıran bazı faktörler vardır. Genetik, rol oynamayı düşündüğü bir faktördür. Ailesel makrosefali kalıtsal bir durumdur. Otizmli bebeklerin makrosefali olasılığı yüksek olduğu düşünülmektedir. Bir çalışma, otizmin çocuklarının yüzde 15 ila 35'inde makrosefali bulunduğunu tahmin ediyor.
  • Diğer risk faktörleri arasında şunlar sayılabilir:
  • hidrosefali
  • Alexander hastalığı

Canavan hastalığı

nörofibromatoz

bir anneye hamile iken Zika virüsüyle enfekte

  • Makrosefali çocukları etkilediğine dair bir kanıt bulunmamaktadır herhangi bir özel cinsiyet, milliyet veya yarış daha sıklıkla.
  • Teşhis Makrosefali nasıl teşhis edilir?
  • Bir çocuk doktoru makrosefali, doğumdan bugüne kadar bebeğin baş ölçümlerinin incelenmesi ile teşhis edebilir. Nörolojik testler de yapabilirler. Bunlar, baş ve beyni daha iyi görmek için bir BT taraması, ultrason veya MR görüntüsü içerebilir.
  • Makrosefali semptom olabilir, çünkü doktorunuz bebeğin başını basınçta bir artış olup olmadığını belirlemek için değerlendirecektir. Artan baskılar, kusma, sinirlilik ve baş ağrısı içerir. Doktor dökülen damarlar ve göz problemleri de arar. Bu belirtiler, altta yatan sorunu ve ciddiyetini belirlemek için daha fazla nörolojik değerlendirme yapmayı garanti edecektir.
  • Doktorunuza ortalama kafa büyüklüğünden daha büyük bir ailenin geçmişi hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

Tedavi Makrosefali nasıl tedavi edilir?

Makrosefali tedavisi tanıya bağlı olacaktır.

Testler herhangi bir sorun olmadığını gösteriyorsa ve beyin taramaları normale döndüyse, bebeğin başı izlenmeye devam edecektir. İzleme safhasında ebeveynlerin şunları gözlemlemesi önerilir:

bulging yumuşak nokta

kusma

gıda ilgi eksikliği

gözlerdeki anormal hareketler

aşırı uyku

  • sinirlilik Yetişkinlerde Makrocefali
  • Yetişkinlerde makrosefali üzerine yapılan çalışmalar sınırlıdır. Bunun nedeni kısmen baş ölçümlerinin genellikle bebeğin gelişimi sırasında yapılmasıdır. Yetişkinlerde makrosefali, oksipitofrontal (baş) çevresel olarak ortalama üç standart sapma olarak tanımlanmaktadır. Aynı zamanda serebral dokunun genişlemesi nedeniyle 1'den fazla 800 gram ağırlığında bir beyin olarak da tanımlanabilir. Makrosefali olan yetişkinlerin çoğunun erişkinlik döneminde sürekli büyümesi mümkün değildir.
  • Komplikasyonlar Makrocefali komplikasyonları
  • Komplikasyonlar nadiren benign makrosefali ile ortaya çıkar. Fakat bunlar makrosefali her türlü oluşabilir. Beyin büyümesine sahip insanlar beyinsapı sıkışması yaşayabilir. Bu, beyin sapının basıncını düşürmek için cerrahi bir prosedür gerektirir.
  • Hidrosefali veya beyinde anormal derecede yüksek bir beyin omurilik sıvısı birikimi, makrosefali olan kişilerde yaygın olarak görülür.
  • Diğer komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:

nörolojik komorbidite veya iki durumun bir arada bulunması (diğer komplikasyonlara ve sağlık sorunlarına yol açabilir)

Görünüm Nelerdir? makrosefali?

İyi huylu ailesel makrosefali olan bebekler normalde büyük bir komplikasyon olmaksızın normal yaşamlarını sürdürmek için yetişirler. Diğer durumlarda, makrosefali için görünüm, duruma ve şiddetine neden olan duruma bağlıdır.

Источник: //tr.oldmedic.com/macrocephaly-6570

Mikrosefali Nedir? Mikrosefali Belirtileri – Sağlık Ocağım .NET

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Mikrosefali yaş ve cinsiyete bağlı olarak değişen baş ve baş çevresi boyutlarının normalden küçük gelişmiş olması ile tanımlanabilen bir doğum anomalisidir. Mikrosefali hastalıktan ziyade klinik görünümü ile kendini belli eden bir durumdur. Mikrosefali farklı genetik ve çevresel faktörlere bağlı gelişebilir.

Mikrosefali durumunda bebeğin gelişim basamakları da etkilenebilir ve anormal beyin gelişimi gibi bir durum ortaya çıkabilir. Fakat mikrosefali gelişmiş bazı çocuklarda normal zeka gelişimi ve normal nörolojik gelişim de görülebilmektedir.

Mikrosefalinin neden olacağı komplikasyonlar altta yatan etkene ve eşlik eden nörolojik sorunlara bağlı değişiklik gösterebilir.

Mikrosefali hastalığı tipleri ve nedenleri

Mikrosefali iki ana grupta değerlendirilir.

Birincil mikrosefali nedir? : Birincil mikrosefali hamileliğin ilk yedi aylık döneminde bebeğin anormal gelişmesi nedeni ile ortaya çıkan küçük beyinli bebek doğumunu tanımlar.

Birincil mikrosefali oluşumu nedenleri arasında Genetik yatkınlık, Karyotip bozukluklar, Down sendromu, Edward sendromu, Cri-du-chat sendromu, Cornelia de lange sendromu, Rubinstein taybi sendromu, Smith-lemli-opitz sendromu, doğumsal enfeksiyonlar, kimyasal ajanlar, ilaçlar ve metabolik hastalıklar gibi etkenler mikrosefali oluşumunda önemli etkenlerdir. Ayrıca iyonize radyasyon ile özellikle 4. ve 20. hamilelik haftaları arasında karşılaşmak mikrosefali oluşumunda önemli bir etkendir. Anne karnındaki bebek iyonize radyasyon ile ne kadar erken karşılaşır ise bebekte mikrosefali gelişme riski ve oluşabilecek hasarlar o kadar yüksek olur.

İkincil mikrosefali nedir? : İkincil mikrosefali gebeliğin son iki ayında veya prenatal dönemde oluşan bir hasar nedeni ile ortaya çıkan küçük beyni tanımlar.

İkincil mikrosefali etkenleri arasında ise menejit ve ensefalit, beslenme yetersizliği, hamileliğin ilk 4-6.

haftaları arasında anne adayında yüksek ateş oluşması ve hipoksik-iskemik ensefalopati gibi etkenler mikrosefali gelişiminde önemli etkenlerdir.

Mikrosefali hastalığı belirtileri

Mikrosefalili bebeklerin kafatasları normalden küçütür ve kafatasının küçük olması da beynin de küçük olmasına işaret eder. Fakat çocukta oluşabilecek beyin hasarını beynin boyutu değil altta yatan yapısal bozukluklar belirler.

Mikrosefali sorunu olan bebekte gelişme geriliği, konuşma ve haretlerde etkilenme, denge ve koordinasyon bozuklukları, boy kısalığı, yüzde şekil bozuklukları, hiperaktivite, epilepsi, intellektüel yetersizlik gibi belirtiler görülebilir.

Zika virüsü ve mikrosefali ilişkisi nedir?

Son zamanlarda çıkan haberlere göre zika virüsünün anne karnındaki bebeklerde mikrosefaliye neden olduğu hakkında bilgiler vardır.

Sivrisinekler aracılığı ile yayılan zika virüsü diğer gribal hastalıklar gibi yüksek ateş, baş ağrısı, gözlerde kızarıklık, kusma ve kas, eklem ağrısı gibi belirtiler gösterdiği, ancak zika virsünün yol açtığı hastalıkta kaşıntının da bu duruma eşlik ettiği bilinmektedir.

Zika virüsü ile ilgili yapılan araştırmalar Aedes cinsi sivrisineklerin hamile kadınlara bulaştırdığı zika virüsü ile yayılan hastalık ile yeni doğan bebeklerde görülen küçük kafa yapısının (mikrosefali) virüs ile alakalı bir ilişkisi olduğunu göstermektedir.

Dünya Sağlık Örgütü Trafından yapılan açıklamalara göre Brezilya’da 4 bin civarında mikrosefali vakasının incelendiği ve bu vakaların zika virüsü ile bağlantılı olup olmadığı konusunda daha fazla araştırma yapılması gerektiği belirtilmiştir. Ayrıa son dönemlerde mikrosefali nedeni ile 40’dan fazla bebeğin öldüğünü, bu bebeklerden 8’inde de zika virüsünün tespit  edildiğini de bildirmişlerdir.

Uzmanlar zika virüsü görülen ülkelerde enfeksiyondan korunmak için halkın sivrisinek ısırıklarından korunması gerektiğini ve kadınların hamile kalmamalarını önermektedirler. Ayrıca uzmanlar zika virüsü görülen ülkelere hamile kadınların seyahat etmemeleri konusunda da uyarılarda bulunmuşlardır.

Mikrosefali hastalığı teşhisi

Bebek doğduğunda baş çevresinin normalden küçük olması embriyonik ya da fetal gelişimde bir durumun oluşmuş olmasına işaret edebilir. İki yaşından sonra bebeğin beynine yapılan bir girişim çoğunlukla mikrosefaliye neden olmaz.

Aile öyküsü mikrosefali gelişiminin nedenini araştırmada önemlidir. Annenin hamileliğinde risk faktörlerinden birine maruz kalmış olması da teşhiste yardımcı olur. Teşhis sırasında özellikle hamileliğin ilk 4 ve 6.

haftalarında annenin geçirdiği ateşli bir hastalık olması ve annede şeker hastalığının olması da tanıda araştırılmalıdır.

Bebeğin fizik muayenesinde bebeğin başını bir kez ölçmekten çok seri baş çevresi ölçümlerinin değeri daha fazladır. Bunun yanı sıra bebeğin ailesinin ve kardeşlerinin de baş çevreleri ölçülmelidir.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Yapılan araştırmalara göre normal sınırlar içinde olan; ancak boy ve kilosuna oranla daha küçük baş çevresi olan bebekler 7 yaşına girdiklerinde yapılan testlerde gelişme geriliği görülmemiştir.
[/attention][/attention][/attention]

Bebekte kromozomal sendrom varlığından şüphe ediliyor ise, anormal yüz şekli var ise, kısa boy veya ek doğumsal anomaliler de görülüyor ise karyotipleme yapılır.

Açlık plazma ve  idrar amino asit analizi yapılır. Serum amonyumu belirlenir. Doğumsal enfeksiyonların tespiti için de seroloji ve viroloji tetkikleri de yapılır.

Mikrosefali teşhisinde radyolojik incelemeler de kullanılır.

Mikrosefali hastalığı tedavisi

Mikrosefalinin kesin bir tedavisi yoktur. Kraniosinostozlar (sürtürlerin tam ya da kısmi kapalı olması durumu) gereken durumlarda cerrahi olarak tedavi edilebilir.

Cerrahi tedavinin ne zaman uygulanacağı erken kapanan sürtürlerin yeri ve sayısına göre değişir.

Bebeğin mikrosefaliye eşlik eden nörolojik bulguları tedavi edilerek çocuğun yaşam kalitesi yükseltilmeye çalışılır.

 Çocuk hastalıkları ile ilgili benzer sağlık yazıları

Источник: //www.saglikocagim.net/mikrosefali-nedir-mikrosefali-belirtileri/

Hidrosefali nedir, neden olur? Belirtileri, tedavisi ve şant ameliyatı

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Beyin omurilik sıvısı beynimizde bulunan ventrikül diye adlandırılan boşluklar ile beyin ve omuriliği saran kılıflar arasında dolaşan sıvıya verilen addır. Bu sıvı; besin maddelerinin iletimi ve atıkların atılması, dış dünyadan gelecek darbelere karşı tampon görevi görür. Bu beyin ve omurilikteki basınç değişikliklerinin dengelenmesi için de önemli bir yapıdır.

Bu sıvı devamlı yapım, dolaşım ve emilim halindedir. Bu sıvının yapımında artış, dolanımında bozukluk (kanallarda darlık veya tıkanıklık) ve emilimindeki bozukluklar sıvı miktarının ve basıncının artmasına, içinde olduğu beyin boşluklarının genişlemesine, beyin dokusu hücreleri hasarına neden olabilir ve bu duruma hidrosefali denir.

Doğuştan (konjenital) hidrosefali nedenleri

Bazı konjenital hidrosefali vakalarının nedeni tam olarak bilinmemektedir. Ancak eğer bir bebek hidrosefali ile doğduysa, beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını kısıtlayan bir beyin sorunu söz konusu olabilir. Ayrıca konjenital hidrosefali, prematüre doğan bebeklerde de görülebilir. Bazı prematüre bebeklerde beyin kanaması gerçekleşir.

Beyin kanaması nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi

Bunun sonucunda BOS akışı engellenir ve hidrosefali oluşur. Konjenital hidrosefali’nin diğer olası nedenleri:

  • Spina bifida gibi bazı sağlık koşulları
  • X kromozomu mutasyonu
  • Dandy Walker malformasyonu gibi nadir genetik bozukluklar
  • Beyin veya omurilik ile araknoid membran arasında yer alan sıvı dolu keseler (araknoid kistler)

Çocuklarda ve yetişkinlerde (edinilmiş) hidrosefali nedenleri

Yetişkinlerde ve çocuklarda gelişen hidrosefali, genellikle beyni etkileyen bir hastalık veya yaralanmadan kaynaklanır. Edinilmiş hidrosefali olarak da adlandırılan bu durumun olası nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Beynin içindeki kanama (örneğin, subaraknoid kanamada olduğu gibi beynin yüzeyinden kan sızması)
  • Beyindeki kan pıhtıları (venöz tromboz)
  • Menenjit (beyni ve omuriliği çevreleyen zarların enfeksiyonu)
  • Beyin tümörleri
  • Kafa yaralanması
  • İnme

Bazı insanlarda doğuştan beyin omurilik sıvısının aktığı geçitlerde darlık olur ancak bu durum yıllarca belirti vermeyebilir.

Yaşlılarda hidrosefali (Normal Basınçlı Hidrosefali) nedenleri

Yaşlı kişilerde gelişen hidrosefali, beyin hasarı, beyinde kanama veya enfeksiyon sonrası ortaya çıkabilir. Ya da diyabet, kalp hastalığı veya yüksek kolesterol gibi normal kan akışını etkileyen diğer sağlık durumlarıyla bağlantılı olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kesin bir nedeni yoktur.

Yaşlılık hidrosefalisi nedir? Unutkanlığa neden olur mu, belirtileri nelerdir?

Konjenital (doğuştan) hidrosefali belirtileri

  • Başın normalden büyük olması,
  • Damarların kolayca görülebildiği ince ve parlak saç derisi
  • Bıngıldakta (bebeğin başının üstündeki yumuşak bölge) şişkinlik veya gerginlik bir gözlerin aşağıya kayması
  • Beslenme bozukluğu
  • Sinirlilik
  • Kusma
  • Uyuklama
  • Alt ekstremitelerinde kas sertliği ve spazmları

Konjenital hidrosefali bazen ultrason taraması sırasında bebek doğmadan önce tespit edilebilir. Bununla birlikte, genellikle yeni doğan fizik muayene sırasında doğumdan hemen sonra teşhis edilir. En önemli belirti bebeğin başının normalden büyük olmasıdır.

Yetişkinlerde veya çocuklarda (edinilmiş) hidrosefali belirtileri

  • Baş ağrısı
  • Boyun ağrısı
  • Hasta hissetmek
  • Uyku hali (koma durumu da gerçekleşebilir)
  • Zihinsel bulanıklık ve kafa karışıklığı
  • Bulanık veya çift görme
  • Yürüme zorluğu
  • İdrar kaçırma ve bazı durumlarda barsak inkontinansı (dışkıyı tutamama)

Sabahları baş ağrısı daha da kötüleşebilir, çünkü beyin sıvısı uzanır pozisyondayken çok iyi boşalmadığı için gece boyunca birikebilir. Ayrıca bir süre oturmak da baş ağrısını artırabilir. Bununla birlikte, durum ilerledikçe baş ağrıları sürekli hale gelebilir.

Normal basınçlı hidrosefali belirtileri

Genellikle 60 yaşın üzerindeki erişkinlerde daha sık görülen normal basınçlı hidrosefalinin ilk belirtilerinden biri bilincini kaybetmeden aniden düşmektir. Diğer semptomları şunlardır:

  • Yürüme şeklinde değişiklikler ve yürüme bozukluğu
  • Hafıza problemleri gibi zihinsel işlevlerde bozulma
  • İdrar ve dışkıyı tutamama
  • Baş ağrısı

Polinöropati nedir? Neden olur? Belirtileri, türleri ve tedavisi

Hidrosefali tanısı

Günümüzde Nöroradyolojik tekniklerin ilerlemesiyle Manyetik Resonans Görüntüleme (MRG) ve Bilgisayarlı Tomografi (BT) tetkikleri ile beyin boşluklarındaki genişleme ve beyin dokusunda meydana gelen değişiklikler tespit edilebilmekte ve klinikte rastlanan bulgularla bütünleştirilerek hidrosefali tanısı kesinleştirilmektedir.

Doğum öncesi dönemde anne karnında iken yapılan MRG ve Ultrasonografi bebeğin beyin gelişimi ve beyin boşluklarındaki değişiklikleri saptamaya ve takip etmeye yarar. Doğum sonrası yapılacak yüksek çözünürlüklü MRG incelemesi ile hidrosefalinin nedeni hakkında bilgi sahibi olunabilir.

Hidrosefalinin ilaç tedavisi var mıdır?

Günümüzde hidrosefalinin ilaçla tedavisi mümkün değildir. Tek tedavi yöntemi cerrahi müdahaledir.

Hidrosefali tedavisinde en yaygın uygulanan yöntem, şant ameliyatıdır. Bu operasyonda şant adı verilen bir drenaj sistemi beyne yerleştirilir. Şant; valfli, uzun, esnek bir tüptür ve beyindeki sıvının doğru yönde ve uygun oranda akmasını sağlar.

Borunun bir ucu genellikle beynin ventriküllerinden birine, diğer ucu ise fazla üretilen beyin omurilik sıvısının daha kolay emilebildiği karın veya kalpteki bir boşluk bölgesine yerleştirilir.

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Hidrosefali hastaları genellikle hayatlarının devamında da bu şant sistemine ihtiyaç duyarlar.

Düzenli takip yardımıyla hayatlarını sorunsuz devam ettirebilirler.

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi, bazı insanlar için kullanılabilecek cerrahi bir işlemdir.

Prosedürde, cerrah beynin içine doğrudan bakabilmek için fiber optik teknolojisini kullanan küçük bir video kamera (nöroendoskop) kullanır. Küçük bir aletle üçüncü ventrikülün tabanında küçük bir delik açar.

Böylece beyin omurilik sıvısı tıkanıklığı aşarak beynin yüzeyinin etrafındaki emilim bölgesine doğru akabilir.

Bebeklerde hidrosefali ameliyatı

Tanısı anne karnında iken konulmuş bebeklerde ilk yapılması gereken bebeğin mümkün olduğunca erken dönemde doğmasının sağlanmasıdır. Hemen ardından ameliyat gerçekleştirilir. Yukarıda bahsettiğimiz şant ameliyatı ve endokopik üçüncü ventrikülostomi bebeklere de uygulanabilen yöntemlerdir.

Hidrosefali tedavisinde antibiyotikli şantlar riskleri azaltıyor!

Şant aletleri kusursuz değillerdir. Şant ameliyatı sonrası hastanın düzenli takibi çok önemlidir. Ameliyat sonrası bazı komplikasyonlar gelişebilir.

Herhangi bir komplikasyon durumunda arızalı parçayı veya tüm şant sistemini değiştirmek için tekrar ameliyat gerekebilir. Örneğin çocuklara yapılan şant ameliyatlarının % 50’sinin iki yıl içinde tekrarlanması gerekmektedir.

En sık görülen şant komplikasyonları şant arızası ve enfeksiyondur:

  • Şant arızası: Şant arızasına genellikle tıkanma neden olur. Tıkanma oluştuğunda boşaltılamayan beyin omurilik sıvısı birikir ve hidrosefali belirtileri yeniden ortaya çıkar. Tıkanmaya çoğunlukla kan hücreleri, doku veya bakteriler neden olur. Bunun dışında şantlar çok dayanıklı olmalarına rağmen bazen bileşenlerinin aşınması sonucu veya takılan çocuk büyüdükçe çatlayabilir veya kırılabilir. Bazen de yerleştirildikleri yerden çıkarlar ya da nadir de olsa valf arızalanabilir.
  • Şant enfeksiyonu: Şant enfeksiyonuna genellikle hastanın kendi bakteri organizmaları neden olur. Başka hasta kişilerden alınmaz. En sık görülen enfeksiyon, normalde cilt yüzeyinde ve ter bezlerinde ve saç köklerinde bulunan Staphylococcus Epidermidis’tir. Bu enfeksiyon türü genellikle ameliyattan bir ila üç ay sonra görülebilir. Şanttan kaynaklanan bir enfeksiyon, yaygın hidrosefali semptomlarına ek olarak, hafif ateş, boyun veya omuz kaslarında ağrı ve şant yolu boyunca kızarıklık veya hassasiyet gibi belirtilere de sebep olabilir.

Enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, beyin cerrahınıza derhal haber vermeniz veya acil servise gitmeniz çok önemlidir. Şant enfeksiyonları ciddidir ve hayati teh oluşturan hastalıklardan veya olası beyin hasarlarından kaçınmak için derhal tıbbi yardım gerektirir.

Diğer şant komplikasyonları

  • Aşırı drenaj: Bazen şant, beyin omurilik sıvısını üretildiğinden daha hızlı bir şekilde boşaltabilir. Bu da ciddi bir problemdir. Bu problem; ventriküllerin çökmesine, kan damarlarının yırtılmasına ve baş ağrısına, kanamaya veya yarık benzeri ventriküllere (yarık ventrikül sendromu) neden olabilir.
  • Düşük drenaj: Beyin omurilik sıvısı yeterince hızlı boşaltılmadığında ise hidrosefali belirtileri yeniden görülmeye başlar. Eğer şant ayarlı bir basınç valfine sahipse, bu boşaltım sorunu, kafa derisinin üzerine, valfin üstüne denk gelecek şekilde yerleştirilen özel bir mıknatıs yardımıyla çözülebilir.
  • Subdural hematom: Kan damarlarının yırtılması sonucu kanın, beyin ile kafatası arasında sıkışıp kalması durumudur. Yaşlılarda görülür ve ameliyat ile tedavi edilebilir.

Eğer şant sisteminin doğru çalışmadığından şüpheleniyorsanız, mesela hidrosefali belirtileri yeniden başladıysa, derhal tıbbi yardım almalısınız.

Hidrosefali hastaları ne kadar yaşar?

Çoğu hidrosefali hastası uzun ve problemsiz bir yaşam sürmektedir. Bununla birlikte tedavi edilmeden bırakıldığında ilerleyici hidrosefali genellikle ölümcüldür. Tedavi edilmemiş hidrosefalide ölüm, beyin sapının sıkışması ve solunum durmasının ardından kafa içi basınç artışına bağlı olarak gelişen tonsiller herniasyon sonucu olur.

Epilepsi nedir? Sara hastalığı kimlerde görülür, belirtileri ve tedavisi

Hidrosefali kendiliğinden geçer mi?

Hidrosefali kendiliğinden iyileşecek bir hastalık değildir. Tanısı konduğunda nörolojik kayıpların geri dönüşümsüz bir hal almaması için mümkün olduğunca tedaviye erken başlanmalıdır.



Hidrosefali hastaları nelere dikkat etmeli?

  • Hastalığınızı iyi yönetebilmek ve bir sorun olduğunda farkedebilmek için hidrosefali ve olası komplikasyonları hakkında bilgi alın. Hidrosefali gibi karmaşık bir hastalıkta, rutin bir tıbbi sorun ile yaşamı tehdit eden bir belirtiyi birbirinden ayırmak bazen zor olabilir.
  • Eğer aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız ameliyattan belli bir süre önce bu ilaçları kesmelisiniz. Bunların yerine doktorunuzun vereceği kanama zamanını uzatmayan pıhtılaşma engelleyici ilaçlar kullanabilirsiniz.
  • Ameliyat sonrası enfeksiyonu önlemek için kısa süreli antibiyotik kullanılabilir
  • Şant ameliyatı sonrası MR ve beyin tomografisi çektirebilirsiniz. Eğer şant valfi basınç ayarı dışardan yapılabilen tür ise MR çekimine uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza başvurmanızda fayda vardır.
  • Konulan şantı dışarıdan elle bastırarak çalıştırmaya uğraşmayın, şant muayenesini her zaman doktorunuz yapmalıdır.
  • Özellikle bebekleri şantın olduğu tarafa yatırmayın.
  • Şant uzun yıllar kullanılabilir, bir problem yoksa şantın çıkarılmasına gerek yoktur.
  • Şant komplikasyonlarının önlenmesi için düzenli ve sık aralıklarla muayene olun.

Referanslar: 1- Symptoms of hydrocephalus,2- Hydrocephalus,3- What is hydrocephalus?

Источник: //www.medikalakademi.com.tr/hidrosefali-nedir-neden-olur-belirtileri-ve-tedavisi/

Mikrosefali Hastalığı Nedir? Yaşam Süreleri Ne Kadardır?

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Büyük bir heyecanla dünyaya gelen çocuklar söz konusu olduğunda en sağlıklı şekilde dünyaya gelmeleri ailelerinin tek temennisidir. Hamilelik ve doğum sonrasında bebekte meydana gelen değişimler, akranı olan çocuklar ile karşılaştırılır.

Aileler bu karşılaştırmalar sonucunda bebeklerinin gelişiminin normalliği hakkında fikir edinir. Fakat bazı genetik problemler bebeğin diğer bebeklere göre farklı doğmasına neden olur. Mikrosefali bu hastalıklardan birisidir. Bedenen çeşitli farklılıklara sahip olan mikrosefalili bebekler akranlarından de farklı gözükür.

Bu hastalık birçok aile tarafından oldukça çekinilen ve korkulan bir hastalıktır.

Mikrosefali hastalığı yaş ve cinsiyet olarak akranları ile karşılaştırılan bebeğin kafa yapısındaki değişikliktir.

Genel olarak daha küçük baş ve beyin yapısına sahip olan bu bebekler, büyüme ve gelişmede gerilik yaşamaz.

Zika adlı bir virüsün de neden olduğu bu hastalık, doğuştan görülen klinik bir rahatsızlıktır. Yaş veya cinsiyet ayrımı olmadan bu hastalık meydana gelebiliyor.

4 aylık bir bebeğin baş çevresi genişliği veya beyin kütlesi, mikrosefali hastası bir bebekte normal standardın altındadır. Anne karnında bebeğin baş ve beyin gelişimi tamamlanır. Genetik veya çevresel faktörlerin etkisinden dolayı beyin gelişimi tamamlanmayan bebekler Mikrosefali hastalığı ile doğar.

Bu hastalık nörolojik bir sorun olduğu için çocuğun kişilik ve davranış gelişimi kötü etkilenir. Hastalığın en önemli belirtisi, bebekte kafa yapısının küçüklüğüdür. Bu durum ancak klinik olarak tespit edilebiliyor. Normalde bebeğin baş çevresi doğumdan sonra 35 cm olması gerekir.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Daha sonra takip eden ilk iki haftada 0,5 cm; 2 ile 6 hafta arasında ise 0,25 cm olarak baş çevresinin büyümesi gerekir. 3 ay sonunda ise baş çevresinde 5 cm, 6. ayda 4 cm, 9. ayda ise 2 cm büyüme görülür. Bir yaşına gelen bebekte ise baş çevresi 1 cm daha genişleyerek, kafa gelişimi tamamlanır.
[/attention][/attention][/attention]

Mikrosefali hastalığı bulunan bebekler normal standartlarda bir kafa gelişimine sahip değildir. Bu yüzden kafa yapıları akranlarına göre gelişmemiş ve küçüktür.

Mikrosefali Nedenleri Nelerdir?

Mikrosefali hastalığı genetik ve çevresel faktörlerin etkisi ile ortaya çıkar. Bu hastalık anne karnındayken meydana gelir.

Bu yüzden anne karnında, bebeğin veya annenin hastalık geçirmesi sonucunda bu doğum anormalisi ortaya çıkar. Mikrosefali hastalığının birçok farklı nedeni vardır.

Birçok hastalık sonucunda doğan bebeklerin baş çevresinde anormalik görülmüştür. Hastalığın nedenlerinden bazıları;

  • Genetik,
  • Karyotip bozukluklar,
  • Down sendorumu,
  • Edward sendorumu,
  • Cri- du- chat sendorumu,
  • Cornelia de lange sendorumu,
  • Rubisntein taybi sendorumu,
  • Smith lemlı opitz sendorumu,
  • Radyasyona maruz kalmak,
  • Doğumda gelişen enfeksiyonlar,
  • Kimyasal ilaçlar,
  • Menenjit,
  • Ensefalit,
  • Hipertermi,
  • Hipoksik-iskemik ensefalopati,
  • Doğumda geçirilen kızamıkçık veya toksoplazmozis,
  • Zika virüsü,
  • Sitomegalovirüs enfeksiyonu,
  • Yetersiz ve sağlıksız beslenme,
  • Alkol ve uyuşturucu kullanımı,
  • Bebeğin beyninin oksijensiz kalması.

Mikrosefali hastalığının belli başlı belirtileri vardır. Bu belirtiler genel olarak bebeğin doğumundan sonra gözlemlenmeye başlar.

  • Sağlıklı bir hamilelikte bebeğin beyin gelişimi tamamlanır ve baş çevresi doğum sonunda en az 35 cm gelir. Fakat Mikrosefalili bebeklerde baş çevresi olduğundan daha küçüktür. Doğumdan sonra kademeli olarak büyümesi gereken başın büyümemesisi, hastalığın en büyük belirtisidir. Bu durum ancak klinik ortamda doktorlar tarafından teşhis edilir. Doktorun bebekte yapacağı baş ölçümleri ile normal standartlar karşılaştırıldığında baş çevresi gelişmemiş bebek Mikrosefali hastası olma ihtimali yüksektir.
  • Bunun yanında bebekte görülen zihinsel problemler, öğrenme güçlüğü gibi durumlar da Mikrosefalinin belirtisidir.
  • Bu bebeklerin beyinleri gelişmediği için hareket ve denge sorunları oluşur. Oturma, kalkma, koşma gibi eylemleri gerçekleştirmede zorluk yaşarlar.
  • Yutma refleksi de gelişmez.
  • İleri derecede Mikrosefali etkisi altında olan bebeklerde epilepsi ve felç durumları oluşur.
  • Bunun yanında hiperaktivite sorunu oluşurken, görme ve işitme duyusunda problem vardır.
  • Mikrosefali beynin yeterli gelişmediği bir sorun olduğundan bebekte hem bedensel olarak hem de davranışsal olarak gerilik bariz bir şekilde gözlenir.

Mikrosefali Tedavisi Nasıl Yapılır?

Mikrosefali hastalığı dünyada birçok ülkede görülen bir doğum anormalisidir. Bu hastalık birçok çocuğu ileriye yönelik tehdit ediyor. Çeşitli nedenlerden dolayı Mikrosefali ile doğan çocukları tedavi etmek için aileler çıkış yolu arıyor.

Fakat bu hastalığın kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Hastalığın iki türü vardır. Birincil ve ikincil mikrosefali.

Hastalığın türüne göre farklı tedavi yöntemleri uygulanarak hastalığın ilerleyişine veya başka hastalıkları tetiklemesinin önüne geçilir.

  • Birincil Mikrosefali durumunda bebeğin sadece baş çevresi akranlarına göre daha küçüktür. Bedenen başka bozulmalar yoktur. Fakat çocuğun ileriye yönelik beslenme ve bedensel gelişiminin sürekli takip edilmesi gerekir. Beynin tam gelişmemesi sonucunda birtakım gerilemeler olabilir. Bu yüzden bebeğin uzman doktorlar tarafından sürekli olarak takibi yapılır. Bu sayede Mikrosefali hastalığının neden olduğu diğer sorunların ortaya çıkma ihtimali azalır.
  • İkincil Mikrosefali durumunda ise hastalık en şiddetli halindedir. Bu aşamada bebekte hem bedensel hem de beyinsel birçok sıkıntı gözlenir. Hastalığın bu seviyesinde ortaya çıkan nörolojik hastalıkların tedavisi yapılır. Epilepsi, felç, yutkunma refleksinin zayıflığı, görme ve işitme sorunları gibi konularda tedavi uygulanır. Bunun yanında kraniosinostozlar durumunda da tedavi uygulanır ve bebeğin yaşam kalitesinin artması sağlanır.

Fakat hiçbir tedavi yöntemi bebeğin geri kalmış beyin ve beden gelişimini ilerletemez. Bu tedaviler sadece daha huzurlu ve daha az sorunlu bir yaşam geçirmesi için bebeğe yardımcı olur.

Mikrosefali Hastaları Ne Kadar Yaşar?

Mikrosefalili bebekler doğuştan bu hastalığa yakalanır. Bu hastalık bir ömür boyunca devam eder. Maalesef bu doğum anormalisinin bilinen bir tedavisi yoktur.

Çünkü doğuştan bu bebeklerin beyinleri küçüktür ve gelişmemiştir. Bu yüzden geri kalan hayatlarını birtakım zorluklar içinde geçirirler. Bedensel gelişimde geri kaldıkları için birinin yardımı ile yaşarlar.

Bunun yanında nörolojik sorunlar ile de savaşırlar.

Mikrosefali hastaları direkt hastalığa bağlı olarak veya hastalığın yarattığı diğer sorunlardan ötürü vefat ederler. Tedavi edilseler bile beyindeki gelişim geriliği geri çevrilemez. İyi şartlarda bakılan bebekler daha uzun yaşarken, yaşam koşulları kötü olan bebekler kısa sürede dünyaya gözlerini yumuyor. Bundan dolayı bu bebeklerin ömrünü uzatmak bir nebze ailenin elindedir.

Источник: //sebboy.com/mikrosefali/

Brakisefal Nedir Brakisefali Kafa Nedenleri Belirtileri Tedavisi

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Birçok bebeğin kafatası, genellikle sırtüstü uyumalarından dolayı birkaç aylıkken düzleşir. Bebeklerde düz kafa sorunu brakisefal olarak adlandırılır.

  Bu durum çoğu zaman, zaman içinde düzelir ve endişelenecek bir şey değildir. Bebeklerin kafatası, bebek büyümeye başladıkça güçlenmeye ve birleşmeye başlayan kemik plaklarından meydana gelir.

Bebek büyüdükçe kafatası sertleşir ve şekil alır.

Brakisefal, yani bebeklerde kafa düzleşmesi genellikle sadece görsel bir sorundur. Herhangi bir belirtiye yol açmaz ya da bebeğin beynini etkilemez yani bebeğin beyin gelişimi bu durumdan etkilenmez.

Brakisefal Kafa Belirtileri Nelerdir?

  • Kafa normalden daha geniştir.
  • Kafa normal olmayan biçimde uzundur
  • Kafanın arka tarafı kıvrımlı değil düzdür
  • Yüz, kafanın büyüklüğüne oranla küçük kalır
  • Kafanın en geniş kısmı kulakların hemen üstüdür
  • Kulakların ucu dışa doğrudur
  • Kafanın şekli, üstten bakıldığında bir yamuğa benzer

Bazı örnekler referans için aşağıda verilmiştir.

Bebeklerde Düz Kafa Sendromu: Brakisefal ve plagiyosefali

Bir bebeğin kafasının düzleşmesinde iki temel neden vardır:

Brakisefal–  kafanın arkası düzleşir, kafanın genişlemesine sebep olur ve bazen alın ileri çıkar. Brakisefal, bebeğin kafasının orantısız olarak geniş olması durumudur.

Plagiyosefali–Kafanın bir tarafının düzleşerek kafanın asimetrik ve bozuk gözükmesine sebep olur (örneğin kulakların aynı seviyede olmaması gibi). Bu tip plagiyosefali olarak bilinir.

Brakisefal Kafa Yapısı Neden Olur?

Brakisefal kafa yapısının asıl nedeni, bebeğin uyku pozisyonudur yani bebeğin devamlı sırt üstü yatmasıdır ancak, başka faktörler de etkili olabilir. Bunlar aşağıda belirtilmiştir.

Brakisefalin sebepleri arasında şunlar bulunur:

  • Erken doğum, çünkü erken doğan bir bebeğin kafatası, zamanında doğan bir bebeğe göre daha yumuşaktır.
  • Anne karnındaki bebekte düşük amniyotik sıvı hacmi (oligohidramniyoz)
  • İkiz, üçüz bebek gibi çoğul doğumlar
  • İri bebek doğurma
  • Genellikle bir hastalık sebebiyle doğumdan sonra çok uzun süre sırtları üzerinde yatan bebekler
  • Kraniyosinostosiz yani kafatasının kemikli yerlerinde meydana gelen erken doğum komplikasyonu

Uyku pozisyonu

Brakisefali, genellikle bebeğin her gece sırtüstü uyumasından dolayı meydana gelir. Bebeğin kafasının arkası ya da bir tarafı (eğer uyuduktan sonra kendiliğinden yana yatıyorsa) uzun süre baskı altında kaldığı için ezilir ve kafatasındaki yumuşak kemiklerin düzleşmesine sebep olur.

Rahimdeki etkenler

Kafatasının düzleşmesi bazen ana rahminde gerçekleşebilir. Rahmin içinde, bebeği kaplayacak yeterlilikte amniyotik sıvı bulunmayabilir (oligohidramniyos olarak da bilinir).

Bunun anlamı, bebeğin kafasının doğum kanalındayken geçici olarak deforme olabileceğidir.

  Bu durum aynı zamanda, ikizlerin rahimde birbirlerinde baskı uygulamaları durumu gibi çoklu doğumlarda daha fazla gerçekleşir.

Kas Problemleri

Bazen bir bebeğin boynunda kafalarını bir yöne dönmelerini engelleyen kas problemleri olabilir. Bu durum, bebeklerin kafalarını hep diğer tarafa yatırmasına ve bu tarafın düzleşmesine sebep olur.

Kraniyosinositosiz

Düzleşmiş bir kafa bazen, bebeğin kafasındaki kemiklerin anormal şekilde erken birleşmesinden dolayı da meydana gelebilir. Buna kraniyosinositosiz denir. Bebeğin doğal kafatası şeklini bozabilir ve ameliyatla düzeltilmesi gerekir.

Brakisefal Kafa Nasıl Tedavi Edilir?

Hafif brakisefal durumları için bir tedavi gerekmez. Eğer düzleşen tarafın üzerindeki baskıyı azaltmak için farklı pozisyonlarda uyumalarını sağlarsanız, kafatası kendisini zaman içinde düzeltecektir.

Kraniyosinositosiz, yani bebeğinizin kafatası kemiklerinin erken birleşmesi durumunda, kemiklerin arasının açılması için ameliyat gerekecektir.  

Brakisefali için en doğru tedavi, bebeğin durumunun ciddiliği ve yaşına göre değişir. Plagiyosefalide olduğu gibi, ortotik kask tedavisi de bu durumda uygulanacak tedavi yöntemlerindendir.

Источник: //selmasultan.com/brakisefal-kafa-yapisi-nasildir-olculeri-tedavisi

Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler makrosefali Makrocefali bebeklerde aşırı büyük bir kafa olup, tüm makrosefali vakaları alarm nedeni değildir Ancak genellikle beynin diğer komplikasyonları veya koşullarının bir işaretidir.

Kullanılan genel bir standart var Makrosefali tanımlamak için: Bir kişinin kafasının çevresi yaşları için ortalamanın üzerinde iki standart sapma olduğunda veya 98. yüzdelikten büyük olduğunda.

Nedenleri Makrosefalin Nedenleri? Makrosefali kendi başına bir durum değildir, diğer koşulların bir belirtisidir Benign ailesel makrosefali, bir ailenin daha büyük bir baş çevresiye sahip olma yatkın olduğu kalıtsal bir koşuldur.

Som etimes, beyinde hidrosefali veya aşırı sıvı gibi bir problem var. Bu temel koşullar tedavi gerektirir.

Benign ekstra-aksiyel koleksiyon, beyinde az miktarda sıvı bulunan bir durumdur. Sıvı miktarı o kadar azdır ki tedavi gerektirmez.

Makrosefaliye neden olabilecek diğer durumlar:

beyin tümörleri

intrakranial kanama

kronik hematomlar ve diğer lezyonlar

Morquio sendromu

  • Hurler sendromu
  • Semptomlar Karşılık gelen semptomlar
  • Bazı çocuklar iyi huylu makrosefali taşırlar. Bu çocukların birçoğu, daha büyük bir baş çevresi dışında başka hiçbir belirti yaşamayacaktır.
  • Diğer vakalarda, çocuklar gelişimsel gecikmeler yaşayabilir. Bunlara, öğrenme kilometre taşlarına ulaşmada gecikmeler dahildir. Diğer belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

zihinsel özürlülükler veya gecikmeler

hızlı kafa büyümesi

otizm veya epilepsi de dahil olmak üzere diğer koşullarla eşlik eden rahatsızlıklar

Risk faktörleri Makrocefali risk faktörleri

  • Makrosefali olasılığını artıran bazı faktörler vardır. Genetik, rol oynamayı düşündüğü bir faktördür. Ailesel makrosefali kalıtsal bir durumdur. Otizmli bebeklerin makrosefali olasılığı yüksek olduğu düşünülmektedir. Bir çalışma, otizmin çocuklarının yüzde 15 ila 35'inde makrosefali bulunduğunu tahmin ediyor.
  • Diğer risk faktörleri arasında şunlar sayılabilir:
  • hidrosefali
  • Alexander hastalığı

Canavan hastalığı

nörofibromatoz

bir anneye hamile iken Zika virüsüyle enfekte

  • Makrosefali çocukları etkilediğine dair bir kanıt bulunmamaktadır herhangi bir özel cinsiyet, milliyet veya yarış daha sıklıkla.
  • Teşhis Makrosefali nasıl teşhis edilir?
  • Bir çocuk doktoru makrosefali, doğumdan bugüne kadar bebeğin baş ölçümlerinin incelenmesi ile teşhis edebilir. Nörolojik testler de yapabilirler. Bunlar, baş ve beyni daha iyi görmek için bir BT taraması, ultrason veya MR görüntüsü içerebilir.
  • Makrosefali semptom olabilir, çünkü doktorunuz bebeğin başını basınçta bir artış olup olmadığını belirlemek için değerlendirecektir. Artan baskılar, kusma, sinirlilik ve baş ağrısı içerir. Doktor dökülen damarlar ve göz problemleri de arar. Bu belirtiler, altta yatan sorunu ve ciddiyetini belirlemek için daha fazla nörolojik değerlendirme yapmayı garanti edecektir.
  • Doktorunuza ortalama kafa büyüklüğünden daha büyük bir ailenin geçmişi hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

Tedavi Makrosefali nasıl tedavi edilir?

Makrosefali tedavisi tanıya bağlı olacaktır.

Testler herhangi bir sorun olmadığını gösteriyorsa ve beyin taramaları normale döndüyse, bebeğin başı izlenmeye devam edecektir. İzleme safhasında ebeveynlerin şunları gözlemlemesi önerilir:

bulging yumuşak nokta

kusma

gıda ilgi eksikliği

gözlerdeki anormal hareketler

aşırı uyku

  • sinirlilik Yetişkinlerde Makrocefali
  • Yetişkinlerde makrosefali üzerine yapılan çalışmalar sınırlıdır. Bunun nedeni kısmen baş ölçümlerinin genellikle bebeğin gelişimi sırasında yapılmasıdır. Yetişkinlerde makrosefali, oksipitofrontal (baş) çevresel olarak ortalama üç standart sapma olarak tanımlanmaktadır. Aynı zamanda serebral dokunun genişlemesi nedeniyle 1'den fazla 800 gram ağırlığında bir beyin olarak da tanımlanabilir. Makrosefali olan yetişkinlerin çoğunun erişkinlik döneminde sürekli büyümesi mümkün değildir.
  • Komplikasyonlar Makrocefali komplikasyonları
  • Komplikasyonlar nadiren benign makrosefali ile ortaya çıkar. Fakat bunlar makrosefali her türlü oluşabilir. Beyin büyümesine sahip insanlar beyinsapı sıkışması yaşayabilir. Bu, beyin sapının basıncını düşürmek için cerrahi bir prosedür gerektirir.
  • Hidrosefali veya beyinde anormal derecede yüksek bir beyin omurilik sıvısı birikimi, makrosefali olan kişilerde yaygın olarak görülür.
  • Diğer komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:

nörolojik komorbidite veya iki durumun bir arada bulunması (diğer komplikasyonlara ve sağlık sorunlarına yol açabilir)

Görünüm Nelerdir? makrosefali?

İyi huylu ailesel makrosefali olan bebekler normalde büyük bir komplikasyon olmaksızın normal yaşamlarını sürdürmek için yetişirler. Diğer durumlarda, makrosefali için görünüm, duruma ve şiddetine neden olan duruma bağlıdır.

Источник: //tr.oldmedic.com/macrocephaly-6570

Mikrosefali Nedir? Mikrosefali Belirtileri – Sağlık Ocağım .NET

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Mikrosefali yaş ve cinsiyete bağlı olarak değişen baş ve baş çevresi boyutlarının normalden küçük gelişmiş olması ile tanımlanabilen bir doğum anomalisidir. Mikrosefali hastalıktan ziyade klinik görünümü ile kendini belli eden bir durumdur. Mikrosefali farklı genetik ve çevresel faktörlere bağlı gelişebilir.

Mikrosefali durumunda bebeğin gelişim basamakları da etkilenebilir ve anormal beyin gelişimi gibi bir durum ortaya çıkabilir. Fakat mikrosefali gelişmiş bazı çocuklarda normal zeka gelişimi ve normal nörolojik gelişim de görülebilmektedir.

Mikrosefalinin neden olacağı komplikasyonlar altta yatan etkene ve eşlik eden nörolojik sorunlara bağlı değişiklik gösterebilir.

Mikrosefali hastalığı tipleri ve nedenleri

Mikrosefali iki ana grupta değerlendirilir.

Birincil mikrosefali nedir? : Birincil mikrosefali hamileliğin ilk yedi aylık döneminde bebeğin anormal gelişmesi nedeni ile ortaya çıkan küçük beyinli bebek doğumunu tanımlar.

Birincil mikrosefali oluşumu nedenleri arasında Genetik yatkınlık, Karyotip bozukluklar, Down sendromu, Edward sendromu, Cri-du-chat sendromu, Cornelia de lange sendromu, Rubinstein taybi sendromu, Smith-lemli-opitz sendromu, doğumsal enfeksiyonlar, kimyasal ajanlar, ilaçlar ve metabolik hastalıklar gibi etkenler mikrosefali oluşumunda önemli etkenlerdir. Ayrıca iyonize radyasyon ile özellikle 4. ve 20. hamilelik haftaları arasında karşılaşmak mikrosefali oluşumunda önemli bir etkendir. Anne karnındaki bebek iyonize radyasyon ile ne kadar erken karşılaşır ise bebekte mikrosefali gelişme riski ve oluşabilecek hasarlar o kadar yüksek olur.

İkincil mikrosefali nedir? : İkincil mikrosefali gebeliğin son iki ayında veya prenatal dönemde oluşan bir hasar nedeni ile ortaya çıkan küçük beyni tanımlar.

İkincil mikrosefali etkenleri arasında ise menejit ve ensefalit, beslenme yetersizliği, hamileliğin ilk 4-6.

haftaları arasında anne adayında yüksek ateş oluşması ve hipoksik-iskemik ensefalopati gibi etkenler mikrosefali gelişiminde önemli etkenlerdir.

Mikrosefali hastalığı belirtileri

Mikrosefalili bebeklerin kafatasları normalden küçütür ve kafatasının küçük olması da beynin de küçük olmasına işaret eder. Fakat çocukta oluşabilecek beyin hasarını beynin boyutu değil altta yatan yapısal bozukluklar belirler.

Mikrosefali sorunu olan bebekte gelişme geriliği, konuşma ve haretlerde etkilenme, denge ve koordinasyon bozuklukları, boy kısalığı, yüzde şekil bozuklukları, hiperaktivite, epilepsi, intellektüel yetersizlik gibi belirtiler görülebilir.

Zika virüsü ve mikrosefali ilişkisi nedir?

Son zamanlarda çıkan haberlere göre zika virüsünün anne karnındaki bebeklerde mikrosefaliye neden olduğu hakkında bilgiler vardır.

Sivrisinekler aracılığı ile yayılan zika virüsü diğer gribal hastalıklar gibi yüksek ateş, baş ağrısı, gözlerde kızarıklık, kusma ve kas, eklem ağrısı gibi belirtiler gösterdiği, ancak zika virsünün yol açtığı hastalıkta kaşıntının da bu duruma eşlik ettiği bilinmektedir.

Zika virüsü ile ilgili yapılan araştırmalar Aedes cinsi sivrisineklerin hamile kadınlara bulaştırdığı zika virüsü ile yayılan hastalık ile yeni doğan bebeklerde görülen küçük kafa yapısının (mikrosefali) virüs ile alakalı bir ilişkisi olduğunu göstermektedir.

Dünya Sağlık Örgütü Trafından yapılan açıklamalara göre Brezilya’da 4 bin civarında mikrosefali vakasının incelendiği ve bu vakaların zika virüsü ile bağlantılı olup olmadığı konusunda daha fazla araştırma yapılması gerektiği belirtilmiştir. Ayrıa son dönemlerde mikrosefali nedeni ile 40’dan fazla bebeğin öldüğünü, bu bebeklerden 8’inde de zika virüsünün tespit  edildiğini de bildirmişlerdir.

Uzmanlar zika virüsü görülen ülkelerde enfeksiyondan korunmak için halkın sivrisinek ısırıklarından korunması gerektiğini ve kadınların hamile kalmamalarını önermektedirler. Ayrıca uzmanlar zika virüsü görülen ülkelere hamile kadınların seyahat etmemeleri konusunda da uyarılarda bulunmuşlardır.

Mikrosefali hastalığı teşhisi

Bebek doğduğunda baş çevresinin normalden küçük olması embriyonik ya da fetal gelişimde bir durumun oluşmuş olmasına işaret edebilir. İki yaşından sonra bebeğin beynine yapılan bir girişim çoğunlukla mikrosefaliye neden olmaz.

Aile öyküsü mikrosefali gelişiminin nedenini araştırmada önemlidir. Annenin hamileliğinde risk faktörlerinden birine maruz kalmış olması da teşhiste yardımcı olur. Teşhis sırasında özellikle hamileliğin ilk 4 ve 6.

haftalarında annenin geçirdiği ateşli bir hastalık olması ve annede şeker hastalığının olması da tanıda araştırılmalıdır.

Bebeğin fizik muayenesinde bebeğin başını bir kez ölçmekten çok seri baş çevresi ölçümlerinin değeri daha fazladır. Bunun yanı sıra bebeğin ailesinin ve kardeşlerinin de baş çevreleri ölçülmelidir.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Yapılan araştırmalara göre normal sınırlar içinde olan; ancak boy ve kilosuna oranla daha küçük baş çevresi olan bebekler 7 yaşına girdiklerinde yapılan testlerde gelişme geriliği görülmemiştir.
[/attention][/attention][/attention]

Bebekte kromozomal sendrom varlığından şüphe ediliyor ise, anormal yüz şekli var ise, kısa boy veya ek doğumsal anomaliler de görülüyor ise karyotipleme yapılır.

Açlık plazma ve  idrar amino asit analizi yapılır. Serum amonyumu belirlenir. Doğumsal enfeksiyonların tespiti için de seroloji ve viroloji tetkikleri de yapılır.

Mikrosefali teşhisinde radyolojik incelemeler de kullanılır.

Mikrosefali hastalığı tedavisi

Mikrosefalinin kesin bir tedavisi yoktur. Kraniosinostozlar (sürtürlerin tam ya da kısmi kapalı olması durumu) gereken durumlarda cerrahi olarak tedavi edilebilir.

Cerrahi tedavinin ne zaman uygulanacağı erken kapanan sürtürlerin yeri ve sayısına göre değişir.

Bebeğin mikrosefaliye eşlik eden nörolojik bulguları tedavi edilerek çocuğun yaşam kalitesi yükseltilmeye çalışılır.

 Çocuk hastalıkları ile ilgili benzer sağlık yazıları

Источник: //www.saglikocagim.net/mikrosefali-nedir-mikrosefali-belirtileri/

Hidrosefali nedir, neden olur? Belirtileri, tedavisi ve şant ameliyatı

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Beyin omurilik sıvısı beynimizde bulunan ventrikül diye adlandırılan boşluklar ile beyin ve omuriliği saran kılıflar arasında dolaşan sıvıya verilen addır. Bu sıvı; besin maddelerinin iletimi ve atıkların atılması, dış dünyadan gelecek darbelere karşı tampon görevi görür. Bu beyin ve omurilikteki basınç değişikliklerinin dengelenmesi için de önemli bir yapıdır.

Bu sıvı devamlı yapım, dolaşım ve emilim halindedir. Bu sıvının yapımında artış, dolanımında bozukluk (kanallarda darlık veya tıkanıklık) ve emilimindeki bozukluklar sıvı miktarının ve basıncının artmasına, içinde olduğu beyin boşluklarının genişlemesine, beyin dokusu hücreleri hasarına neden olabilir ve bu duruma hidrosefali denir.

Doğuştan (konjenital) hidrosefali nedenleri

Bazı konjenital hidrosefali vakalarının nedeni tam olarak bilinmemektedir. Ancak eğer bir bebek hidrosefali ile doğduysa, beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını kısıtlayan bir beyin sorunu söz konusu olabilir. Ayrıca konjenital hidrosefali, prematüre doğan bebeklerde de görülebilir. Bazı prematüre bebeklerde beyin kanaması gerçekleşir.

Beyin kanaması nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi

Bunun sonucunda BOS akışı engellenir ve hidrosefali oluşur. Konjenital hidrosefali’nin diğer olası nedenleri:

  • Spina bifida gibi bazı sağlık koşulları
  • X kromozomu mutasyonu
  • Dandy Walker malformasyonu gibi nadir genetik bozukluklar
  • Beyin veya omurilik ile araknoid membran arasında yer alan sıvı dolu keseler (araknoid kistler)

Çocuklarda ve yetişkinlerde (edinilmiş) hidrosefali nedenleri

Yetişkinlerde ve çocuklarda gelişen hidrosefali, genellikle beyni etkileyen bir hastalık veya yaralanmadan kaynaklanır. Edinilmiş hidrosefali olarak da adlandırılan bu durumun olası nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Beynin içindeki kanama (örneğin, subaraknoid kanamada olduğu gibi beynin yüzeyinden kan sızması)
  • Beyindeki kan pıhtıları (venöz tromboz)
  • Menenjit (beyni ve omuriliği çevreleyen zarların enfeksiyonu)
  • Beyin tümörleri
  • Kafa yaralanması
  • İnme

Bazı insanlarda doğuştan beyin omurilik sıvısının aktığı geçitlerde darlık olur ancak bu durum yıllarca belirti vermeyebilir.

Yaşlılarda hidrosefali (Normal Basınçlı Hidrosefali) nedenleri

Yaşlı kişilerde gelişen hidrosefali, beyin hasarı, beyinde kanama veya enfeksiyon sonrası ortaya çıkabilir. Ya da diyabet, kalp hastalığı veya yüksek kolesterol gibi normal kan akışını etkileyen diğer sağlık durumlarıyla bağlantılı olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kesin bir nedeni yoktur.

Yaşlılık hidrosefalisi nedir? Unutkanlığa neden olur mu, belirtileri nelerdir?

Konjenital (doğuştan) hidrosefali belirtileri

  • Başın normalden büyük olması,
  • Damarların kolayca görülebildiği ince ve parlak saç derisi
  • Bıngıldakta (bebeğin başının üstündeki yumuşak bölge) şişkinlik veya gerginlik bir gözlerin aşağıya kayması
  • Beslenme bozukluğu
  • Sinirlilik
  • Kusma
  • Uyuklama
  • Alt ekstremitelerinde kas sertliği ve spazmları

Konjenital hidrosefali bazen ultrason taraması sırasında bebek doğmadan önce tespit edilebilir. Bununla birlikte, genellikle yeni doğan fizik muayene sırasında doğumdan hemen sonra teşhis edilir. En önemli belirti bebeğin başının normalden büyük olmasıdır.

Yetişkinlerde veya çocuklarda (edinilmiş) hidrosefali belirtileri

  • Baş ağrısı
  • Boyun ağrısı
  • Hasta hissetmek
  • Uyku hali (koma durumu da gerçekleşebilir)
  • Zihinsel bulanıklık ve kafa karışıklığı
  • Bulanık veya çift görme
  • Yürüme zorluğu
  • İdrar kaçırma ve bazı durumlarda barsak inkontinansı (dışkıyı tutamama)

Sabahları baş ağrısı daha da kötüleşebilir, çünkü beyin sıvısı uzanır pozisyondayken çok iyi boşalmadığı için gece boyunca birikebilir. Ayrıca bir süre oturmak da baş ağrısını artırabilir. Bununla birlikte, durum ilerledikçe baş ağrıları sürekli hale gelebilir.

Normal basınçlı hidrosefali belirtileri

Genellikle 60 yaşın üzerindeki erişkinlerde daha sık görülen normal basınçlı hidrosefalinin ilk belirtilerinden biri bilincini kaybetmeden aniden düşmektir. Diğer semptomları şunlardır:

  • Yürüme şeklinde değişiklikler ve yürüme bozukluğu
  • Hafıza problemleri gibi zihinsel işlevlerde bozulma
  • İdrar ve dışkıyı tutamama
  • Baş ağrısı

Polinöropati nedir? Neden olur? Belirtileri, türleri ve tedavisi

Hidrosefali tanısı

Günümüzde Nöroradyolojik tekniklerin ilerlemesiyle Manyetik Resonans Görüntüleme (MRG) ve Bilgisayarlı Tomografi (BT) tetkikleri ile beyin boşluklarındaki genişleme ve beyin dokusunda meydana gelen değişiklikler tespit edilebilmekte ve klinikte rastlanan bulgularla bütünleştirilerek hidrosefali tanısı kesinleştirilmektedir.

Doğum öncesi dönemde anne karnında iken yapılan MRG ve Ultrasonografi bebeğin beyin gelişimi ve beyin boşluklarındaki değişiklikleri saptamaya ve takip etmeye yarar. Doğum sonrası yapılacak yüksek çözünürlüklü MRG incelemesi ile hidrosefalinin nedeni hakkında bilgi sahibi olunabilir.

Hidrosefalinin ilaç tedavisi var mıdır?

Günümüzde hidrosefalinin ilaçla tedavisi mümkün değildir. Tek tedavi yöntemi cerrahi müdahaledir.

Hidrosefali tedavisinde en yaygın uygulanan yöntem, şant ameliyatıdır. Bu operasyonda şant adı verilen bir drenaj sistemi beyne yerleştirilir. Şant; valfli, uzun, esnek bir tüptür ve beyindeki sıvının doğru yönde ve uygun oranda akmasını sağlar.

Borunun bir ucu genellikle beynin ventriküllerinden birine, diğer ucu ise fazla üretilen beyin omurilik sıvısının daha kolay emilebildiği karın veya kalpteki bir boşluk bölgesine yerleştirilir.

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Hidrosefali hastaları genellikle hayatlarının devamında da bu şant sistemine ihtiyaç duyarlar.

Düzenli takip yardımıyla hayatlarını sorunsuz devam ettirebilirler.

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi, bazı insanlar için kullanılabilecek cerrahi bir işlemdir.

Prosedürde, cerrah beynin içine doğrudan bakabilmek için fiber optik teknolojisini kullanan küçük bir video kamera (nöroendoskop) kullanır. Küçük bir aletle üçüncü ventrikülün tabanında küçük bir delik açar.

Böylece beyin omurilik sıvısı tıkanıklığı aşarak beynin yüzeyinin etrafındaki emilim bölgesine doğru akabilir.

Bebeklerde hidrosefali ameliyatı

Tanısı anne karnında iken konulmuş bebeklerde ilk yapılması gereken bebeğin mümkün olduğunca erken dönemde doğmasının sağlanmasıdır. Hemen ardından ameliyat gerçekleştirilir. Yukarıda bahsettiğimiz şant ameliyatı ve endokopik üçüncü ventrikülostomi bebeklere de uygulanabilen yöntemlerdir.

Hidrosefali tedavisinde antibiyotikli şantlar riskleri azaltıyor!

Şant aletleri kusursuz değillerdir. Şant ameliyatı sonrası hastanın düzenli takibi çok önemlidir. Ameliyat sonrası bazı komplikasyonlar gelişebilir.

Herhangi bir komplikasyon durumunda arızalı parçayı veya tüm şant sistemini değiştirmek için tekrar ameliyat gerekebilir. Örneğin çocuklara yapılan şant ameliyatlarının % 50’sinin iki yıl içinde tekrarlanması gerekmektedir.

En sık görülen şant komplikasyonları şant arızası ve enfeksiyondur:

  • Şant arızası: Şant arızasına genellikle tıkanma neden olur. Tıkanma oluştuğunda boşaltılamayan beyin omurilik sıvısı birikir ve hidrosefali belirtileri yeniden ortaya çıkar. Tıkanmaya çoğunlukla kan hücreleri, doku veya bakteriler neden olur. Bunun dışında şantlar çok dayanıklı olmalarına rağmen bazen bileşenlerinin aşınması sonucu veya takılan çocuk büyüdükçe çatlayabilir veya kırılabilir. Bazen de yerleştirildikleri yerden çıkarlar ya da nadir de olsa valf arızalanabilir.
  • Şant enfeksiyonu: Şant enfeksiyonuna genellikle hastanın kendi bakteri organizmaları neden olur. Başka hasta kişilerden alınmaz. En sık görülen enfeksiyon, normalde cilt yüzeyinde ve ter bezlerinde ve saç köklerinde bulunan Staphylococcus Epidermidis’tir. Bu enfeksiyon türü genellikle ameliyattan bir ila üç ay sonra görülebilir. Şanttan kaynaklanan bir enfeksiyon, yaygın hidrosefali semptomlarına ek olarak, hafif ateş, boyun veya omuz kaslarında ağrı ve şant yolu boyunca kızarıklık veya hassasiyet gibi belirtilere de sebep olabilir.

Enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, beyin cerrahınıza derhal haber vermeniz veya acil servise gitmeniz çok önemlidir. Şant enfeksiyonları ciddidir ve hayati teh oluşturan hastalıklardan veya olası beyin hasarlarından kaçınmak için derhal tıbbi yardım gerektirir.

Diğer şant komplikasyonları

  • Aşırı drenaj: Bazen şant, beyin omurilik sıvısını üretildiğinden daha hızlı bir şekilde boşaltabilir. Bu da ciddi bir problemdir. Bu problem; ventriküllerin çökmesine, kan damarlarının yırtılmasına ve baş ağrısına, kanamaya veya yarık benzeri ventriküllere (yarık ventrikül sendromu) neden olabilir.
  • Düşük drenaj: Beyin omurilik sıvısı yeterince hızlı boşaltılmadığında ise hidrosefali belirtileri yeniden görülmeye başlar. Eğer şant ayarlı bir basınç valfine sahipse, bu boşaltım sorunu, kafa derisinin üzerine, valfin üstüne denk gelecek şekilde yerleştirilen özel bir mıknatıs yardımıyla çözülebilir.
  • Subdural hematom: Kan damarlarının yırtılması sonucu kanın, beyin ile kafatası arasında sıkışıp kalması durumudur. Yaşlılarda görülür ve ameliyat ile tedavi edilebilir.

Eğer şant sisteminin doğru çalışmadığından şüpheleniyorsanız, mesela hidrosefali belirtileri yeniden başladıysa, derhal tıbbi yardım almalısınız.

Hidrosefali hastaları ne kadar yaşar?

Çoğu hidrosefali hastası uzun ve problemsiz bir yaşam sürmektedir. Bununla birlikte tedavi edilmeden bırakıldığında ilerleyici hidrosefali genellikle ölümcüldür. Tedavi edilmemiş hidrosefalide ölüm, beyin sapının sıkışması ve solunum durmasının ardından kafa içi basınç artışına bağlı olarak gelişen tonsiller herniasyon sonucu olur.

Epilepsi nedir? Sara hastalığı kimlerde görülür, belirtileri ve tedavisi

Hidrosefali kendiliğinden geçer mi?

Hidrosefali kendiliğinden iyileşecek bir hastalık değildir. Tanısı konduğunda nörolojik kayıpların geri dönüşümsüz bir hal almaması için mümkün olduğunca tedaviye erken başlanmalıdır.



Hidrosefali hastaları nelere dikkat etmeli?

  • Hastalığınızı iyi yönetebilmek ve bir sorun olduğunda farkedebilmek için hidrosefali ve olası komplikasyonları hakkında bilgi alın. Hidrosefali gibi karmaşık bir hastalıkta, rutin bir tıbbi sorun ile yaşamı tehdit eden bir belirtiyi birbirinden ayırmak bazen zor olabilir.
  • Eğer aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız ameliyattan belli bir süre önce bu ilaçları kesmelisiniz. Bunların yerine doktorunuzun vereceği kanama zamanını uzatmayan pıhtılaşma engelleyici ilaçlar kullanabilirsiniz.
  • Ameliyat sonrası enfeksiyonu önlemek için kısa süreli antibiyotik kullanılabilir
  • Şant ameliyatı sonrası MR ve beyin tomografisi çektirebilirsiniz. Eğer şant valfi basınç ayarı dışardan yapılabilen tür ise MR çekimine uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza başvurmanızda fayda vardır.
  • Konulan şantı dışarıdan elle bastırarak çalıştırmaya uğraşmayın, şant muayenesini her zaman doktorunuz yapmalıdır.
  • Özellikle bebekleri şantın olduğu tarafa yatırmayın.
  • Şant uzun yıllar kullanılabilir, bir problem yoksa şantın çıkarılmasına gerek yoktur.
  • Şant komplikasyonlarının önlenmesi için düzenli ve sık aralıklarla muayene olun.

Referanslar: 1- Symptoms of hydrocephalus,2- Hydrocephalus,3- What is hydrocephalus?

Источник: //www.medikalakademi.com.tr/hidrosefali-nedir-neden-olur-belirtileri-ve-tedavisi/

Mikrosefali Hastalığı Nedir? Yaşam Süreleri Ne Kadardır?

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Büyük bir heyecanla dünyaya gelen çocuklar söz konusu olduğunda en sağlıklı şekilde dünyaya gelmeleri ailelerinin tek temennisidir. Hamilelik ve doğum sonrasında bebekte meydana gelen değişimler, akranı olan çocuklar ile karşılaştırılır.

Aileler bu karşılaştırmalar sonucunda bebeklerinin gelişiminin normalliği hakkında fikir edinir. Fakat bazı genetik problemler bebeğin diğer bebeklere göre farklı doğmasına neden olur. Mikrosefali bu hastalıklardan birisidir. Bedenen çeşitli farklılıklara sahip olan mikrosefalili bebekler akranlarından de farklı gözükür.

Bu hastalık birçok aile tarafından oldukça çekinilen ve korkulan bir hastalıktır.

Mikrosefali hastalığı yaş ve cinsiyet olarak akranları ile karşılaştırılan bebeğin kafa yapısındaki değişikliktir.

Genel olarak daha küçük baş ve beyin yapısına sahip olan bu bebekler, büyüme ve gelişmede gerilik yaşamaz.

Zika adlı bir virüsün de neden olduğu bu hastalık, doğuştan görülen klinik bir rahatsızlıktır. Yaş veya cinsiyet ayrımı olmadan bu hastalık meydana gelebiliyor.

4 aylık bir bebeğin baş çevresi genişliği veya beyin kütlesi, mikrosefali hastası bir bebekte normal standardın altındadır. Anne karnında bebeğin baş ve beyin gelişimi tamamlanır. Genetik veya çevresel faktörlerin etkisinden dolayı beyin gelişimi tamamlanmayan bebekler Mikrosefali hastalığı ile doğar.

Bu hastalık nörolojik bir sorun olduğu için çocuğun kişilik ve davranış gelişimi kötü etkilenir. Hastalığın en önemli belirtisi, bebekte kafa yapısının küçüklüğüdür. Bu durum ancak klinik olarak tespit edilebiliyor. Normalde bebeğin baş çevresi doğumdan sonra 35 cm olması gerekir.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Daha sonra takip eden ilk iki haftada 0,5 cm; 2 ile 6 hafta arasında ise 0,25 cm olarak baş çevresinin büyümesi gerekir. 3 ay sonunda ise baş çevresinde 5 cm, 6. ayda 4 cm, 9. ayda ise 2 cm büyüme görülür. Bir yaşına gelen bebekte ise baş çevresi 1 cm daha genişleyerek, kafa gelişimi tamamlanır.
[/attention][/attention][/attention]

Mikrosefali hastalığı bulunan bebekler normal standartlarda bir kafa gelişimine sahip değildir. Bu yüzden kafa yapıları akranlarına göre gelişmemiş ve küçüktür.

Mikrosefali Nedenleri Nelerdir?

Mikrosefali hastalığı genetik ve çevresel faktörlerin etkisi ile ortaya çıkar. Bu hastalık anne karnındayken meydana gelir.

Bu yüzden anne karnında, bebeğin veya annenin hastalık geçirmesi sonucunda bu doğum anormalisi ortaya çıkar. Mikrosefali hastalığının birçok farklı nedeni vardır.

Birçok hastalık sonucunda doğan bebeklerin baş çevresinde anormalik görülmüştür. Hastalığın nedenlerinden bazıları;

  • Genetik,
  • Karyotip bozukluklar,
  • Down sendorumu,
  • Edward sendorumu,
  • Cri- du- chat sendorumu,
  • Cornelia de lange sendorumu,
  • Rubisntein taybi sendorumu,
  • Smith lemlı opitz sendorumu,
  • Radyasyona maruz kalmak,
  • Doğumda gelişen enfeksiyonlar,
  • Kimyasal ilaçlar,
  • Menenjit,
  • Ensefalit,
  • Hipertermi,
  • Hipoksik-iskemik ensefalopati,
  • Doğumda geçirilen kızamıkçık veya toksoplazmozis,
  • Zika virüsü,
  • Sitomegalovirüs enfeksiyonu,
  • Yetersiz ve sağlıksız beslenme,
  • Alkol ve uyuşturucu kullanımı,
  • Bebeğin beyninin oksijensiz kalması.

Mikrosefali hastalığının belli başlı belirtileri vardır. Bu belirtiler genel olarak bebeğin doğumundan sonra gözlemlenmeye başlar.

  • Sağlıklı bir hamilelikte bebeğin beyin gelişimi tamamlanır ve baş çevresi doğum sonunda en az 35 cm gelir. Fakat Mikrosefalili bebeklerde baş çevresi olduğundan daha küçüktür. Doğumdan sonra kademeli olarak büyümesi gereken başın büyümemesisi, hastalığın en büyük belirtisidir. Bu durum ancak klinik ortamda doktorlar tarafından teşhis edilir. Doktorun bebekte yapacağı baş ölçümleri ile normal standartlar karşılaştırıldığında baş çevresi gelişmemiş bebek Mikrosefali hastası olma ihtimali yüksektir.
  • Bunun yanında bebekte görülen zihinsel problemler, öğrenme güçlüğü gibi durumlar da Mikrosefalinin belirtisidir.
  • Bu bebeklerin beyinleri gelişmediği için hareket ve denge sorunları oluşur. Oturma, kalkma, koşma gibi eylemleri gerçekleştirmede zorluk yaşarlar.
  • Yutma refleksi de gelişmez.
  • İleri derecede Mikrosefali etkisi altında olan bebeklerde epilepsi ve felç durumları oluşur.
  • Bunun yanında hiperaktivite sorunu oluşurken, görme ve işitme duyusunda problem vardır.
  • Mikrosefali beynin yeterli gelişmediği bir sorun olduğundan bebekte hem bedensel olarak hem de davranışsal olarak gerilik bariz bir şekilde gözlenir.

Mikrosefali Tedavisi Nasıl Yapılır?

Mikrosefali hastalığı dünyada birçok ülkede görülen bir doğum anormalisidir. Bu hastalık birçok çocuğu ileriye yönelik tehdit ediyor. Çeşitli nedenlerden dolayı Mikrosefali ile doğan çocukları tedavi etmek için aileler çıkış yolu arıyor.

Fakat bu hastalığın kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Hastalığın iki türü vardır. Birincil ve ikincil mikrosefali.

Hastalığın türüne göre farklı tedavi yöntemleri uygulanarak hastalığın ilerleyişine veya başka hastalıkları tetiklemesinin önüne geçilir.

  • Birincil Mikrosefali durumunda bebeğin sadece baş çevresi akranlarına göre daha küçüktür. Bedenen başka bozulmalar yoktur. Fakat çocuğun ileriye yönelik beslenme ve bedensel gelişiminin sürekli takip edilmesi gerekir. Beynin tam gelişmemesi sonucunda birtakım gerilemeler olabilir. Bu yüzden bebeğin uzman doktorlar tarafından sürekli olarak takibi yapılır. Bu sayede Mikrosefali hastalığının neden olduğu diğer sorunların ortaya çıkma ihtimali azalır.
  • İkincil Mikrosefali durumunda ise hastalık en şiddetli halindedir. Bu aşamada bebekte hem bedensel hem de beyinsel birçok sıkıntı gözlenir. Hastalığın bu seviyesinde ortaya çıkan nörolojik hastalıkların tedavisi yapılır. Epilepsi, felç, yutkunma refleksinin zayıflığı, görme ve işitme sorunları gibi konularda tedavi uygulanır. Bunun yanında kraniosinostozlar durumunda da tedavi uygulanır ve bebeğin yaşam kalitesinin artması sağlanır.

Fakat hiçbir tedavi yöntemi bebeğin geri kalmış beyin ve beden gelişimini ilerletemez. Bu tedaviler sadece daha huzurlu ve daha az sorunlu bir yaşam geçirmesi için bebeğe yardımcı olur.

Mikrosefali Hastaları Ne Kadar Yaşar?

Mikrosefalili bebekler doğuştan bu hastalığa yakalanır. Bu hastalık bir ömür boyunca devam eder. Maalesef bu doğum anormalisinin bilinen bir tedavisi yoktur.

Çünkü doğuştan bu bebeklerin beyinleri küçüktür ve gelişmemiştir. Bu yüzden geri kalan hayatlarını birtakım zorluklar içinde geçirirler. Bedensel gelişimde geri kaldıkları için birinin yardımı ile yaşarlar.

Bunun yanında nörolojik sorunlar ile de savaşırlar.

Mikrosefali hastaları direkt hastalığa bağlı olarak veya hastalığın yarattığı diğer sorunlardan ötürü vefat ederler. Tedavi edilseler bile beyindeki gelişim geriliği geri çevrilemez. İyi şartlarda bakılan bebekler daha uzun yaşarken, yaşam koşulları kötü olan bebekler kısa sürede dünyaya gözlerini yumuyor. Bundan dolayı bu bebeklerin ömrünü uzatmak bir nebze ailenin elindedir.

Источник: //sebboy.com/mikrosefali/

Brakisefal Nedir Brakisefali Kafa Nedenleri Belirtileri Tedavisi

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Birçok bebeğin kafatası, genellikle sırtüstü uyumalarından dolayı birkaç aylıkken düzleşir. Bebeklerde düz kafa sorunu brakisefal olarak adlandırılır.

  Bu durum çoğu zaman, zaman içinde düzelir ve endişelenecek bir şey değildir. Bebeklerin kafatası, bebek büyümeye başladıkça güçlenmeye ve birleşmeye başlayan kemik plaklarından meydana gelir.

Bebek büyüdükçe kafatası sertleşir ve şekil alır.

Brakisefal, yani bebeklerde kafa düzleşmesi genellikle sadece görsel bir sorundur. Herhangi bir belirtiye yol açmaz ya da bebeğin beynini etkilemez yani bebeğin beyin gelişimi bu durumdan etkilenmez.

Brakisefal Kafa Belirtileri Nelerdir?

  • Kafa normalden daha geniştir.
  • Kafa normal olmayan biçimde uzundur
  • Kafanın arka tarafı kıvrımlı değil düzdür
  • Yüz, kafanın büyüklüğüne oranla küçük kalır
  • Kafanın en geniş kısmı kulakların hemen üstüdür
  • Kulakların ucu dışa doğrudur
  • Kafanın şekli, üstten bakıldığında bir yamuğa benzer

Bazı örnekler referans için aşağıda verilmiştir.

Bebeklerde Düz Kafa Sendromu: Brakisefal ve plagiyosefali

Bir bebeğin kafasının düzleşmesinde iki temel neden vardır:

Brakisefal–  kafanın arkası düzleşir, kafanın genişlemesine sebep olur ve bazen alın ileri çıkar. Brakisefal, bebeğin kafasının orantısız olarak geniş olması durumudur.

Plagiyosefali–Kafanın bir tarafının düzleşerek kafanın asimetrik ve bozuk gözükmesine sebep olur (örneğin kulakların aynı seviyede olmaması gibi). Bu tip plagiyosefali olarak bilinir.

Brakisefal Kafa Yapısı Neden Olur?

Brakisefal kafa yapısının asıl nedeni, bebeğin uyku pozisyonudur yani bebeğin devamlı sırt üstü yatmasıdır ancak, başka faktörler de etkili olabilir. Bunlar aşağıda belirtilmiştir.

Brakisefalin sebepleri arasında şunlar bulunur:

  • Erken doğum, çünkü erken doğan bir bebeğin kafatası, zamanında doğan bir bebeğe göre daha yumuşaktır.
  • Anne karnındaki bebekte düşük amniyotik sıvı hacmi (oligohidramniyoz)
  • İkiz, üçüz bebek gibi çoğul doğumlar
  • İri bebek doğurma
  • Genellikle bir hastalık sebebiyle doğumdan sonra çok uzun süre sırtları üzerinde yatan bebekler
  • Kraniyosinostosiz yani kafatasının kemikli yerlerinde meydana gelen erken doğum komplikasyonu

Brakisefalinin Diğer Nedenleri:

Uyku pozisyonu

Brakisefali, genellikle bebeğin her gece sırtüstü uyumasından dolayı meydana gelir. Bebeğin kafasının arkası ya da bir tarafı (eğer uyuduktan sonra kendiliğinden yana yatıyorsa) uzun süre baskı altında kaldığı için ezilir ve kafatasındaki yumuşak kemiklerin düzleşmesine sebep olur.

Rahimdeki etkenler

Kafatasının düzleşmesi bazen ana rahminde gerçekleşebilir. Rahmin içinde, bebeği kaplayacak yeterlilikte amniyotik sıvı bulunmayabilir (oligohidramniyos olarak da bilinir).

Bunun anlamı, bebeğin kafasının doğum kanalındayken geçici olarak deforme olabileceğidir.

  Bu durum aynı zamanda, ikizlerin rahimde birbirlerinde baskı uygulamaları durumu gibi çoklu doğumlarda daha fazla gerçekleşir.

Kas Problemleri

Bazen bir bebeğin boynunda kafalarını bir yöne dönmelerini engelleyen kas problemleri olabilir. Bu durum, bebeklerin kafalarını hep diğer tarafa yatırmasına ve bu tarafın düzleşmesine sebep olur.

Kraniyosinositosiz

Düzleşmiş bir kafa bazen, bebeğin kafasındaki kemiklerin anormal şekilde erken birleşmesinden dolayı da meydana gelebilir. Buna kraniyosinositosiz denir. Bebeğin doğal kafatası şeklini bozabilir ve ameliyatla düzeltilmesi gerekir.

Brakisefal Kafa Nasıl Tedavi Edilir?

Hafif brakisefal durumları için bir tedavi gerekmez. Eğer düzleşen tarafın üzerindeki baskıyı azaltmak için farklı pozisyonlarda uyumalarını sağlarsanız, kafatası kendisini zaman içinde düzeltecektir.

Kraniyosinositosiz, yani bebeğinizin kafatası kemiklerinin erken birleşmesi durumunda, kemiklerin arasının açılması için ameliyat gerekecektir.  

Brakisefali için en doğru tedavi, bebeğin durumunun ciddiliği ve yaşına göre değişir. Plagiyosefalide olduğu gibi, ortotik kask tedavisi de bu durumda uygulanacak tedavi yöntemlerindendir.

Источник: //selmasultan.com/brakisefal-kafa-yapisi-nasildir-olculeri-tedavisi

Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler makrosefali Makrocefali bebeklerde aşırı büyük bir kafa olup, tüm makrosefali vakaları alarm nedeni değildir Ancak genellikle beynin diğer komplikasyonları veya koşullarının bir işaretidir.

Kullanılan genel bir standart var Makrosefali tanımlamak için: Bir kişinin kafasının çevresi yaşları için ortalamanın üzerinde iki standart sapma olduğunda veya 98. yüzdelikten büyük olduğunda.

Nedenleri Makrosefalin Nedenleri? Makrosefali kendi başına bir durum değildir, diğer koşulların bir belirtisidir Benign ailesel makrosefali, bir ailenin daha büyük bir baş çevresiye sahip olma yatkın olduğu kalıtsal bir koşuldur.

Som etimes, beyinde hidrosefali veya aşırı sıvı gibi bir problem var. Bu temel koşullar tedavi gerektirir.

Benign ekstra-aksiyel koleksiyon, beyinde az miktarda sıvı bulunan bir durumdur. Sıvı miktarı o kadar azdır ki tedavi gerektirmez.

Makrosefaliye neden olabilecek diğer durumlar:

beyin tümörleri

intrakranial kanama

kronik hematomlar ve diğer lezyonlar

Morquio sendromu

  • Hurler sendromu
  • Semptomlar Karşılık gelen semptomlar
  • Bazı çocuklar iyi huylu makrosefali taşırlar. Bu çocukların birçoğu, daha büyük bir baş çevresi dışında başka hiçbir belirti yaşamayacaktır.
  • Diğer vakalarda, çocuklar gelişimsel gecikmeler yaşayabilir. Bunlara, öğrenme kilometre taşlarına ulaşmada gecikmeler dahildir. Diğer belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

zihinsel özürlülükler veya gecikmeler

hızlı kafa büyümesi

otizm veya epilepsi de dahil olmak üzere diğer koşullarla eşlik eden rahatsızlıklar

Risk faktörleri Makrocefali risk faktörleri

  • Makrosefali olasılığını artıran bazı faktörler vardır. Genetik, rol oynamayı düşündüğü bir faktördür. Ailesel makrosefali kalıtsal bir durumdur. Otizmli bebeklerin makrosefali olasılığı yüksek olduğu düşünülmektedir. Bir çalışma, otizmin çocuklarının yüzde 15 ila 35'inde makrosefali bulunduğunu tahmin ediyor.
  • Diğer risk faktörleri arasında şunlar sayılabilir:
  • hidrosefali
  • Alexander hastalığı

Canavan hastalığı

nörofibromatoz

bir anneye hamile iken Zika virüsüyle enfekte

  • Makrosefali çocukları etkilediğine dair bir kanıt bulunmamaktadır herhangi bir özel cinsiyet, milliyet veya yarış daha sıklıkla.
  • Teşhis Makrosefali nasıl teşhis edilir?
  • Bir çocuk doktoru makrosefali, doğumdan bugüne kadar bebeğin baş ölçümlerinin incelenmesi ile teşhis edebilir. Nörolojik testler de yapabilirler. Bunlar, baş ve beyni daha iyi görmek için bir BT taraması, ultrason veya MR görüntüsü içerebilir.
  • Makrosefali semptom olabilir, çünkü doktorunuz bebeğin başını basınçta bir artış olup olmadığını belirlemek için değerlendirecektir. Artan baskılar, kusma, sinirlilik ve baş ağrısı içerir. Doktor dökülen damarlar ve göz problemleri de arar. Bu belirtiler, altta yatan sorunu ve ciddiyetini belirlemek için daha fazla nörolojik değerlendirme yapmayı garanti edecektir.
  • Doktorunuza ortalama kafa büyüklüğünden daha büyük bir ailenin geçmişi hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

Tedavi Makrosefali nasıl tedavi edilir?

Makrosefali tedavisi tanıya bağlı olacaktır.

Testler herhangi bir sorun olmadığını gösteriyorsa ve beyin taramaları normale döndüyse, bebeğin başı izlenmeye devam edecektir. İzleme safhasında ebeveynlerin şunları gözlemlemesi önerilir:

bulging yumuşak nokta

kusma

gıda ilgi eksikliği

gözlerdeki anormal hareketler

aşırı uyku

  • sinirlilik Yetişkinlerde Makrocefali
  • Yetişkinlerde makrosefali üzerine yapılan çalışmalar sınırlıdır. Bunun nedeni kısmen baş ölçümlerinin genellikle bebeğin gelişimi sırasında yapılmasıdır. Yetişkinlerde makrosefali, oksipitofrontal (baş) çevresel olarak ortalama üç standart sapma olarak tanımlanmaktadır. Aynı zamanda serebral dokunun genişlemesi nedeniyle 1'den fazla 800 gram ağırlığında bir beyin olarak da tanımlanabilir. Makrosefali olan yetişkinlerin çoğunun erişkinlik döneminde sürekli büyümesi mümkün değildir.
  • Komplikasyonlar Makrocefali komplikasyonları
  • Komplikasyonlar nadiren benign makrosefali ile ortaya çıkar. Fakat bunlar makrosefali her türlü oluşabilir. Beyin büyümesine sahip insanlar beyinsapı sıkışması yaşayabilir. Bu, beyin sapının basıncını düşürmek için cerrahi bir prosedür gerektirir.
  • Hidrosefali veya beyinde anormal derecede yüksek bir beyin omurilik sıvısı birikimi, makrosefali olan kişilerde yaygın olarak görülür.
  • Diğer komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:

nöbetler veya epilepsi

perinatal risk faktörleri

nörolojik komorbidite veya iki durumun bir arada bulunması (diğer komplikasyonlara ve sağlık sorunlarına yol açabilir)

Görünüm Nelerdir? makrosefali?

İyi huylu ailesel makrosefali olan bebekler normalde büyük bir komplikasyon olmaksızın normal yaşamlarını sürdürmek için yetişirler. Diğer durumlarda, makrosefali için görünüm, duruma ve şiddetine neden olan duruma bağlıdır.

Источник: //tr.oldmedic.com/macrocephaly-6570

Mikrosefali Nedir? Mikrosefali Belirtileri – Sağlık Ocağım .NET

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Mikrosefali yaş ve cinsiyete bağlı olarak değişen baş ve baş çevresi boyutlarının normalden küçük gelişmiş olması ile tanımlanabilen bir doğum anomalisidir. Mikrosefali hastalıktan ziyade klinik görünümü ile kendini belli eden bir durumdur. Mikrosefali farklı genetik ve çevresel faktörlere bağlı gelişebilir.

Mikrosefali durumunda bebeğin gelişim basamakları da etkilenebilir ve anormal beyin gelişimi gibi bir durum ortaya çıkabilir. Fakat mikrosefali gelişmiş bazı çocuklarda normal zeka gelişimi ve normal nörolojik gelişim de görülebilmektedir.

Mikrosefalinin neden olacağı komplikasyonlar altta yatan etkene ve eşlik eden nörolojik sorunlara bağlı değişiklik gösterebilir.

Mikrosefali hastalığı tipleri ve nedenleri

Mikrosefali iki ana grupta değerlendirilir.

Birincil mikrosefali nedir? : Birincil mikrosefali hamileliğin ilk yedi aylık döneminde bebeğin anormal gelişmesi nedeni ile ortaya çıkan küçük beyinli bebek doğumunu tanımlar.

Birincil mikrosefali oluşumu nedenleri arasında Genetik yatkınlık, Karyotip bozukluklar, Down sendromu, Edward sendromu, Cri-du-chat sendromu, Cornelia de lange sendromu, Rubinstein taybi sendromu, Smith-lemli-opitz sendromu, doğumsal enfeksiyonlar, kimyasal ajanlar, ilaçlar ve metabolik hastalıklar gibi etkenler mikrosefali oluşumunda önemli etkenlerdir. Ayrıca iyonize radyasyon ile özellikle 4. ve 20. hamilelik haftaları arasında karşılaşmak mikrosefali oluşumunda önemli bir etkendir. Anne karnındaki bebek iyonize radyasyon ile ne kadar erken karşılaşır ise bebekte mikrosefali gelişme riski ve oluşabilecek hasarlar o kadar yüksek olur.

İkincil mikrosefali nedir? : İkincil mikrosefali gebeliğin son iki ayında veya prenatal dönemde oluşan bir hasar nedeni ile ortaya çıkan küçük beyni tanımlar.

İkincil mikrosefali etkenleri arasında ise menejit ve ensefalit, beslenme yetersizliği, hamileliğin ilk 4-6.

haftaları arasında anne adayında yüksek ateş oluşması ve hipoksik-iskemik ensefalopati gibi etkenler mikrosefali gelişiminde önemli etkenlerdir.

Mikrosefali hastalığı belirtileri

Mikrosefalili bebeklerin kafatasları normalden küçütür ve kafatasının küçük olması da beynin de küçük olmasına işaret eder. Fakat çocukta oluşabilecek beyin hasarını beynin boyutu değil altta yatan yapısal bozukluklar belirler.

Mikrosefali sorunu olan bebekte gelişme geriliği, konuşma ve haretlerde etkilenme, denge ve koordinasyon bozuklukları, boy kısalığı, yüzde şekil bozuklukları, hiperaktivite, epilepsi, intellektüel yetersizlik gibi belirtiler görülebilir.

Zika virüsü ve mikrosefali ilişkisi nedir?

Son zamanlarda çıkan haberlere göre zika virüsünün anne karnındaki bebeklerde mikrosefaliye neden olduğu hakkında bilgiler vardır.

Sivrisinekler aracılığı ile yayılan zika virüsü diğer gribal hastalıklar gibi yüksek ateş, baş ağrısı, gözlerde kızarıklık, kusma ve kas, eklem ağrısı gibi belirtiler gösterdiği, ancak zika virsünün yol açtığı hastalıkta kaşıntının da bu duruma eşlik ettiği bilinmektedir.

Zika virüsü ile ilgili yapılan araştırmalar Aedes cinsi sivrisineklerin hamile kadınlara bulaştırdığı zika virüsü ile yayılan hastalık ile yeni doğan bebeklerde görülen küçük kafa yapısının (mikrosefali) virüs ile alakalı bir ilişkisi olduğunu göstermektedir.

Dünya Sağlık Örgütü Trafından yapılan açıklamalara göre Brezilya’da 4 bin civarında mikrosefali vakasının incelendiği ve bu vakaların zika virüsü ile bağlantılı olup olmadığı konusunda daha fazla araştırma yapılması gerektiği belirtilmiştir. Ayrıa son dönemlerde mikrosefali nedeni ile 40’dan fazla bebeğin öldüğünü, bu bebeklerden 8’inde de zika virüsünün tespit  edildiğini de bildirmişlerdir.

Uzmanlar zika virüsü görülen ülkelerde enfeksiyondan korunmak için halkın sivrisinek ısırıklarından korunması gerektiğini ve kadınların hamile kalmamalarını önermektedirler. Ayrıca uzmanlar zika virüsü görülen ülkelere hamile kadınların seyahat etmemeleri konusunda da uyarılarda bulunmuşlardır.

Mikrosefali hastalığı teşhisi

Bebek doğduğunda baş çevresinin normalden küçük olması embriyonik ya da fetal gelişimde bir durumun oluşmuş olmasına işaret edebilir. İki yaşından sonra bebeğin beynine yapılan bir girişim çoğunlukla mikrosefaliye neden olmaz.

Aile öyküsü mikrosefali gelişiminin nedenini araştırmada önemlidir. Annenin hamileliğinde risk faktörlerinden birine maruz kalmış olması da teşhiste yardımcı olur. Teşhis sırasında özellikle hamileliğin ilk 4 ve 6.

haftalarında annenin geçirdiği ateşli bir hastalık olması ve annede şeker hastalığının olması da tanıda araştırılmalıdır.

Bebeğin fizik muayenesinde bebeğin başını bir kez ölçmekten çok seri baş çevresi ölçümlerinin değeri daha fazladır. Bunun yanı sıra bebeğin ailesinin ve kardeşlerinin de baş çevreleri ölçülmelidir.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Yapılan araştırmalara göre normal sınırlar içinde olan; ancak boy ve kilosuna oranla daha küçük baş çevresi olan bebekler 7 yaşına girdiklerinde yapılan testlerde gelişme geriliği görülmemiştir.
[/attention][/attention][/attention]

Bebekte kromozomal sendrom varlığından şüphe ediliyor ise, anormal yüz şekli var ise, kısa boy veya ek doğumsal anomaliler de görülüyor ise karyotipleme yapılır.

Açlık plazma ve  idrar amino asit analizi yapılır. Serum amonyumu belirlenir. Doğumsal enfeksiyonların tespiti için de seroloji ve viroloji tetkikleri de yapılır.

Mikrosefali teşhisinde radyolojik incelemeler de kullanılır.

Mikrosefali hastalığı tedavisi

Mikrosefalinin kesin bir tedavisi yoktur. Kraniosinostozlar (sürtürlerin tam ya da kısmi kapalı olması durumu) gereken durumlarda cerrahi olarak tedavi edilebilir.

Cerrahi tedavinin ne zaman uygulanacağı erken kapanan sürtürlerin yeri ve sayısına göre değişir.

Bebeğin mikrosefaliye eşlik eden nörolojik bulguları tedavi edilerek çocuğun yaşam kalitesi yükseltilmeye çalışılır.

 Çocuk hastalıkları ile ilgili benzer sağlık yazıları

Источник: //www.saglikocagim.net/mikrosefali-nedir-mikrosefali-belirtileri/

Hidrosefali nedir, neden olur? Belirtileri, tedavisi ve şant ameliyatı

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Beyin omurilik sıvısı beynimizde bulunan ventrikül diye adlandırılan boşluklar ile beyin ve omuriliği saran kılıflar arasında dolaşan sıvıya verilen addır. Bu sıvı; besin maddelerinin iletimi ve atıkların atılması, dış dünyadan gelecek darbelere karşı tampon görevi görür. Bu beyin ve omurilikteki basınç değişikliklerinin dengelenmesi için de önemli bir yapıdır.

Bu sıvı devamlı yapım, dolaşım ve emilim halindedir. Bu sıvının yapımında artış, dolanımında bozukluk (kanallarda darlık veya tıkanıklık) ve emilimindeki bozukluklar sıvı miktarının ve basıncının artmasına, içinde olduğu beyin boşluklarının genişlemesine, beyin dokusu hücreleri hasarına neden olabilir ve bu duruma hidrosefali denir.

Doğuştan (konjenital) hidrosefali nedenleri

Bazı konjenital hidrosefali vakalarının nedeni tam olarak bilinmemektedir. Ancak eğer bir bebek hidrosefali ile doğduysa, beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını kısıtlayan bir beyin sorunu söz konusu olabilir. Ayrıca konjenital hidrosefali, prematüre doğan bebeklerde de görülebilir. Bazı prematüre bebeklerde beyin kanaması gerçekleşir.

Beyin kanaması nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi

Bunun sonucunda BOS akışı engellenir ve hidrosefali oluşur. Konjenital hidrosefali’nin diğer olası nedenleri:

  • Spina bifida gibi bazı sağlık koşulları
  • X kromozomu mutasyonu
  • Dandy Walker malformasyonu gibi nadir genetik bozukluklar
  • Beyin veya omurilik ile araknoid membran arasında yer alan sıvı dolu keseler (araknoid kistler)

Çocuklarda ve yetişkinlerde (edinilmiş) hidrosefali nedenleri

Yetişkinlerde ve çocuklarda gelişen hidrosefali, genellikle beyni etkileyen bir hastalık veya yaralanmadan kaynaklanır. Edinilmiş hidrosefali olarak da adlandırılan bu durumun olası nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Beynin içindeki kanama (örneğin, subaraknoid kanamada olduğu gibi beynin yüzeyinden kan sızması)
  • Beyindeki kan pıhtıları (venöz tromboz)
  • Menenjit (beyni ve omuriliği çevreleyen zarların enfeksiyonu)
  • Beyin tümörleri
  • Kafa yaralanması
  • İnme

Bazı insanlarda doğuştan beyin omurilik sıvısının aktığı geçitlerde darlık olur ancak bu durum yıllarca belirti vermeyebilir.

Yaşlılarda hidrosefali (Normal Basınçlı Hidrosefali) nedenleri

Yaşlı kişilerde gelişen hidrosefali, beyin hasarı, beyinde kanama veya enfeksiyon sonrası ortaya çıkabilir. Ya da diyabet, kalp hastalığı veya yüksek kolesterol gibi normal kan akışını etkileyen diğer sağlık durumlarıyla bağlantılı olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kesin bir nedeni yoktur.

Yaşlılık hidrosefalisi nedir? Unutkanlığa neden olur mu, belirtileri nelerdir?

Hidrosefali belirtileri

Konjenital (doğuştan) hidrosefali belirtileri

  • Başın normalden büyük olması,
  • Damarların kolayca görülebildiği ince ve parlak saç derisi
  • Bıngıldakta (bebeğin başının üstündeki yumuşak bölge) şişkinlik veya gerginlik bir gözlerin aşağıya kayması
  • Beslenme bozukluğu
  • Sinirlilik
  • Kusma
  • Uyuklama
  • Alt ekstremitelerinde kas sertliği ve spazmları

Konjenital hidrosefali bazen ultrason taraması sırasında bebek doğmadan önce tespit edilebilir. Bununla birlikte, genellikle yeni doğan fizik muayene sırasında doğumdan hemen sonra teşhis edilir. En önemli belirti bebeğin başının normalden büyük olmasıdır.

Yetişkinlerde veya çocuklarda (edinilmiş) hidrosefali belirtileri

  • Baş ağrısı
  • Boyun ağrısı
  • Hasta hissetmek
  • Uyku hali (koma durumu da gerçekleşebilir)
  • Zihinsel bulanıklık ve kafa karışıklığı
  • Bulanık veya çift görme
  • Yürüme zorluğu
  • İdrar kaçırma ve bazı durumlarda barsak inkontinansı (dışkıyı tutamama)

Sabahları baş ağrısı daha da kötüleşebilir, çünkü beyin sıvısı uzanır pozisyondayken çok iyi boşalmadığı için gece boyunca birikebilir. Ayrıca bir süre oturmak da baş ağrısını artırabilir. Bununla birlikte, durum ilerledikçe baş ağrıları sürekli hale gelebilir.

Normal basınçlı hidrosefali belirtileri

Genellikle 60 yaşın üzerindeki erişkinlerde daha sık görülen normal basınçlı hidrosefalinin ilk belirtilerinden biri bilincini kaybetmeden aniden düşmektir. Diğer semptomları şunlardır:

  • Yürüme şeklinde değişiklikler ve yürüme bozukluğu
  • Hafıza problemleri gibi zihinsel işlevlerde bozulma
  • İdrar ve dışkıyı tutamama
  • Baş ağrısı

Polinöropati nedir? Neden olur? Belirtileri, türleri ve tedavisi

Hidrosefali tanısı

Günümüzde Nöroradyolojik tekniklerin ilerlemesiyle Manyetik Resonans Görüntüleme (MRG) ve Bilgisayarlı Tomografi (BT) tetkikleri ile beyin boşluklarındaki genişleme ve beyin dokusunda meydana gelen değişiklikler tespit edilebilmekte ve klinikte rastlanan bulgularla bütünleştirilerek hidrosefali tanısı kesinleştirilmektedir.

Doğum öncesi dönemde anne karnında iken yapılan MRG ve Ultrasonografi bebeğin beyin gelişimi ve beyin boşluklarındaki değişiklikleri saptamaya ve takip etmeye yarar. Doğum sonrası yapılacak yüksek çözünürlüklü MRG incelemesi ile hidrosefalinin nedeni hakkında bilgi sahibi olunabilir.

Hidrosefali tedavisi

Hidrosefalinin ilaç tedavisi var mıdır?

Günümüzde hidrosefalinin ilaçla tedavisi mümkün değildir. Tek tedavi yöntemi cerrahi müdahaledir.

Hidrosefali tedavisinde en yaygın uygulanan yöntem, şant ameliyatıdır. Bu operasyonda şant adı verilen bir drenaj sistemi beyne yerleştirilir. Şant; valfli, uzun, esnek bir tüptür ve beyindeki sıvının doğru yönde ve uygun oranda akmasını sağlar.

Borunun bir ucu genellikle beynin ventriküllerinden birine, diğer ucu ise fazla üretilen beyin omurilik sıvısının daha kolay emilebildiği karın veya kalpteki bir boşluk bölgesine yerleştirilir.

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Hidrosefali hastaları genellikle hayatlarının devamında da bu şant sistemine ihtiyaç duyarlar.

Düzenli takip yardımıyla hayatlarını sorunsuz devam ettirebilirler.

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi, bazı insanlar için kullanılabilecek cerrahi bir işlemdir.

Prosedürde, cerrah beynin içine doğrudan bakabilmek için fiber optik teknolojisini kullanan küçük bir video kamera (nöroendoskop) kullanır. Küçük bir aletle üçüncü ventrikülün tabanında küçük bir delik açar.

Böylece beyin omurilik sıvısı tıkanıklığı aşarak beynin yüzeyinin etrafındaki emilim bölgesine doğru akabilir.

Bebeklerde hidrosefali ameliyatı

Tanısı anne karnında iken konulmuş bebeklerde ilk yapılması gereken bebeğin mümkün olduğunca erken dönemde doğmasının sağlanmasıdır. Hemen ardından ameliyat gerçekleştirilir. Yukarıda bahsettiğimiz şant ameliyatı ve endokopik üçüncü ventrikülostomi bebeklere de uygulanabilen yöntemlerdir.

Hidrosefali tedavisinde antibiyotikli şantlar riskleri azaltıyor!

Şant aletleri kusursuz değillerdir. Şant ameliyatı sonrası hastanın düzenli takibi çok önemlidir. Ameliyat sonrası bazı komplikasyonlar gelişebilir.

Herhangi bir komplikasyon durumunda arızalı parçayı veya tüm şant sistemini değiştirmek için tekrar ameliyat gerekebilir. Örneğin çocuklara yapılan şant ameliyatlarının % 50’sinin iki yıl içinde tekrarlanması gerekmektedir.

En sık görülen şant komplikasyonları şant arızası ve enfeksiyondur:

  • Şant arızası: Şant arızasına genellikle tıkanma neden olur. Tıkanma oluştuğunda boşaltılamayan beyin omurilik sıvısı birikir ve hidrosefali belirtileri yeniden ortaya çıkar. Tıkanmaya çoğunlukla kan hücreleri, doku veya bakteriler neden olur. Bunun dışında şantlar çok dayanıklı olmalarına rağmen bazen bileşenlerinin aşınması sonucu veya takılan çocuk büyüdükçe çatlayabilir veya kırılabilir. Bazen de yerleştirildikleri yerden çıkarlar ya da nadir de olsa valf arızalanabilir.
  • Şant enfeksiyonu: Şant enfeksiyonuna genellikle hastanın kendi bakteri organizmaları neden olur. Başka hasta kişilerden alınmaz. En sık görülen enfeksiyon, normalde cilt yüzeyinde ve ter bezlerinde ve saç köklerinde bulunan Staphylococcus Epidermidis’tir. Bu enfeksiyon türü genellikle ameliyattan bir ila üç ay sonra görülebilir. Şanttan kaynaklanan bir enfeksiyon, yaygın hidrosefali semptomlarına ek olarak, hafif ateş, boyun veya omuz kaslarında ağrı ve şant yolu boyunca kızarıklık veya hassasiyet gibi belirtilere de sebep olabilir.

Enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, beyin cerrahınıza derhal haber vermeniz veya acil servise gitmeniz çok önemlidir. Şant enfeksiyonları ciddidir ve hayati teh oluşturan hastalıklardan veya olası beyin hasarlarından kaçınmak için derhal tıbbi yardım gerektirir.

Diğer şant komplikasyonları

  • Aşırı drenaj: Bazen şant, beyin omurilik sıvısını üretildiğinden daha hızlı bir şekilde boşaltabilir. Bu da ciddi bir problemdir. Bu problem; ventriküllerin çökmesine, kan damarlarının yırtılmasına ve baş ağrısına, kanamaya veya yarık benzeri ventriküllere (yarık ventrikül sendromu) neden olabilir.
  • Düşük drenaj: Beyin omurilik sıvısı yeterince hızlı boşaltılmadığında ise hidrosefali belirtileri yeniden görülmeye başlar. Eğer şant ayarlı bir basınç valfine sahipse, bu boşaltım sorunu, kafa derisinin üzerine, valfin üstüne denk gelecek şekilde yerleştirilen özel bir mıknatıs yardımıyla çözülebilir.
  • Subdural hematom: Kan damarlarının yırtılması sonucu kanın, beyin ile kafatası arasında sıkışıp kalması durumudur. Yaşlılarda görülür ve ameliyat ile tedavi edilebilir.

Eğer şant sisteminin doğru çalışmadığından şüpheleniyorsanız, mesela hidrosefali belirtileri yeniden başladıysa, derhal tıbbi yardım almalısınız.

Hidrosefali hastaları ne kadar yaşar?

Çoğu hidrosefali hastası uzun ve problemsiz bir yaşam sürmektedir. Bununla birlikte tedavi edilmeden bırakıldığında ilerleyici hidrosefali genellikle ölümcüldür. Tedavi edilmemiş hidrosefalide ölüm, beyin sapının sıkışması ve solunum durmasının ardından kafa içi basınç artışına bağlı olarak gelişen tonsiller herniasyon sonucu olur.

Epilepsi nedir? Sara hastalığı kimlerde görülür, belirtileri ve tedavisi

Hidrosefali kendiliğinden geçer mi?

Hidrosefali kendiliğinden iyileşecek bir hastalık değildir. Tanısı konduğunda nörolojik kayıpların geri dönüşümsüz bir hal almaması için mümkün olduğunca tedaviye erken başlanmalıdır.



Hidrosefali hastaları nelere dikkat etmeli?

  • Hastalığınızı iyi yönetebilmek ve bir sorun olduğunda farkedebilmek için hidrosefali ve olası komplikasyonları hakkında bilgi alın. Hidrosefali gibi karmaşık bir hastalıkta, rutin bir tıbbi sorun ile yaşamı tehdit eden bir belirtiyi birbirinden ayırmak bazen zor olabilir.
  • Eğer aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız ameliyattan belli bir süre önce bu ilaçları kesmelisiniz. Bunların yerine doktorunuzun vereceği kanama zamanını uzatmayan pıhtılaşma engelleyici ilaçlar kullanabilirsiniz.
  • Ameliyat sonrası enfeksiyonu önlemek için kısa süreli antibiyotik kullanılabilir
  • Şant ameliyatı sonrası MR ve beyin tomografisi çektirebilirsiniz. Eğer şant valfi basınç ayarı dışardan yapılabilen tür ise MR çekimine uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza başvurmanızda fayda vardır.
  • Konulan şantı dışarıdan elle bastırarak çalıştırmaya uğraşmayın, şant muayenesini her zaman doktorunuz yapmalıdır.
  • Özellikle bebekleri şantın olduğu tarafa yatırmayın.
  • Şant uzun yıllar kullanılabilir, bir problem yoksa şantın çıkarılmasına gerek yoktur.
  • Şant komplikasyonlarının önlenmesi için düzenli ve sık aralıklarla muayene olun.

Referanslar: 1- Symptoms of hydrocephalus,2- Hydrocephalus,3- What is hydrocephalus?

Источник: //www.medikalakademi.com.tr/hidrosefali-nedir-neden-olur-belirtileri-ve-tedavisi/

Mikrosefali Hastalığı Nedir? Yaşam Süreleri Ne Kadardır?

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Büyük bir heyecanla dünyaya gelen çocuklar söz konusu olduğunda en sağlıklı şekilde dünyaya gelmeleri ailelerinin tek temennisidir. Hamilelik ve doğum sonrasında bebekte meydana gelen değişimler, akranı olan çocuklar ile karşılaştırılır.

Aileler bu karşılaştırmalar sonucunda bebeklerinin gelişiminin normalliği hakkında fikir edinir. Fakat bazı genetik problemler bebeğin diğer bebeklere göre farklı doğmasına neden olur. Mikrosefali bu hastalıklardan birisidir. Bedenen çeşitli farklılıklara sahip olan mikrosefalili bebekler akranlarından de farklı gözükür.

Bu hastalık birçok aile tarafından oldukça çekinilen ve korkulan bir hastalıktır.

Mikrosefali hastalığı yaş ve cinsiyet olarak akranları ile karşılaştırılan bebeğin kafa yapısındaki değişikliktir.

Genel olarak daha küçük baş ve beyin yapısına sahip olan bu bebekler, büyüme ve gelişmede gerilik yaşamaz.

Zika adlı bir virüsün de neden olduğu bu hastalık, doğuştan görülen klinik bir rahatsızlıktır. Yaş veya cinsiyet ayrımı olmadan bu hastalık meydana gelebiliyor.

4 aylık bir bebeğin baş çevresi genişliği veya beyin kütlesi, mikrosefali hastası bir bebekte normal standardın altındadır. Anne karnında bebeğin baş ve beyin gelişimi tamamlanır. Genetik veya çevresel faktörlerin etkisinden dolayı beyin gelişimi tamamlanmayan bebekler Mikrosefali hastalığı ile doğar.

Bu hastalık nörolojik bir sorun olduğu için çocuğun kişilik ve davranış gelişimi kötü etkilenir. Hastalığın en önemli belirtisi, bebekte kafa yapısının küçüklüğüdür. Bu durum ancak klinik olarak tespit edilebiliyor. Normalde bebeğin baş çevresi doğumdan sonra 35 cm olması gerekir.

[attention type=green][attention type=red][attention type=yellow]
Daha sonra takip eden ilk iki haftada 0,5 cm; 2 ile 6 hafta arasında ise 0,25 cm olarak baş çevresinin büyümesi gerekir. 3 ay sonunda ise baş çevresinde 5 cm, 6. ayda 4 cm, 9. ayda ise 2 cm büyüme görülür. Bir yaşına gelen bebekte ise baş çevresi 1 cm daha genişleyerek, kafa gelişimi tamamlanır.
[/attention][/attention][/attention]

Mikrosefali hastalığı bulunan bebekler normal standartlarda bir kafa gelişimine sahip değildir. Bu yüzden kafa yapıları akranlarına göre gelişmemiş ve küçüktür.

Mikrosefali Nedenleri Nelerdir?

Mikrosefali hastalığı genetik ve çevresel faktörlerin etkisi ile ortaya çıkar. Bu hastalık anne karnındayken meydana gelir.

Bu yüzden anne karnında, bebeğin veya annenin hastalık geçirmesi sonucunda bu doğum anormalisi ortaya çıkar. Mikrosefali hastalığının birçok farklı nedeni vardır.

Birçok hastalık sonucunda doğan bebeklerin baş çevresinde anormalik görülmüştür. Hastalığın nedenlerinden bazıları;

  • Genetik,
  • Karyotip bozukluklar,
  • Down sendorumu,
  • Edward sendorumu,
  • Cri- du- chat sendorumu,
  • Cornelia de lange sendorumu,
  • Rubisntein taybi sendorumu,
  • Smith lemlı opitz sendorumu,
  • Radyasyona maruz kalmak,
  • Doğumda gelişen enfeksiyonlar,
  • Kimyasal ilaçlar,
  • Menenjit,
  • Ensefalit,
  • Hipertermi,
  • Hipoksik-iskemik ensefalopati,
  • Doğumda geçirilen kızamıkçık veya toksoplazmozis,
  • Zika virüsü,
  • Sitomegalovirüs enfeksiyonu,
  • Yetersiz ve sağlıksız beslenme,
  • Alkol ve uyuşturucu kullanımı,
  • Bebeğin beyninin oksijensiz kalması.

Mikrosefali hastalığının belli başlı belirtileri vardır. Bu belirtiler genel olarak bebeğin doğumundan sonra gözlemlenmeye başlar.

  • Sağlıklı bir hamilelikte bebeğin beyin gelişimi tamamlanır ve baş çevresi doğum sonunda en az 35 cm gelir. Fakat Mikrosefalili bebeklerde baş çevresi olduğundan daha küçüktür. Doğumdan sonra kademeli olarak büyümesi gereken başın büyümemesisi, hastalığın en büyük belirtisidir. Bu durum ancak klinik ortamda doktorlar tarafından teşhis edilir. Doktorun bebekte yapacağı baş ölçümleri ile normal standartlar karşılaştırıldığında baş çevresi gelişmemiş bebek Mikrosefali hastası olma ihtimali yüksektir.
  • Bunun yanında bebekte görülen zihinsel problemler, öğrenme güçlüğü gibi durumlar da Mikrosefalinin belirtisidir.
  • Bu bebeklerin beyinleri gelişmediği için hareket ve denge sorunları oluşur. Oturma, kalkma, koşma gibi eylemleri gerçekleştirmede zorluk yaşarlar.
  • Yutma refleksi de gelişmez.
  • İleri derecede Mikrosefali etkisi altında olan bebeklerde epilepsi ve felç durumları oluşur.
  • Bunun yanında hiperaktivite sorunu oluşurken, görme ve işitme duyusunda problem vardır.
  • Mikrosefali beynin yeterli gelişmediği bir sorun olduğundan bebekte hem bedensel olarak hem de davranışsal olarak gerilik bariz bir şekilde gözlenir.

Mikrosefali Tedavisi Nasıl Yapılır?

Mikrosefali hastalığı dünyada birçok ülkede görülen bir doğum anormalisidir. Bu hastalık birçok çocuğu ileriye yönelik tehdit ediyor. Çeşitli nedenlerden dolayı Mikrosefali ile doğan çocukları tedavi etmek için aileler çıkış yolu arıyor.

Fakat bu hastalığın kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Hastalığın iki türü vardır. Birincil ve ikincil mikrosefali.

Hastalığın türüne göre farklı tedavi yöntemleri uygulanarak hastalığın ilerleyişine veya başka hastalıkları tetiklemesinin önüne geçilir.

  • Birincil Mikrosefali durumunda bebeğin sadece baş çevresi akranlarına göre daha küçüktür. Bedenen başka bozulmalar yoktur. Fakat çocuğun ileriye yönelik beslenme ve bedensel gelişiminin sürekli takip edilmesi gerekir. Beynin tam gelişmemesi sonucunda birtakım gerilemeler olabilir. Bu yüzden bebeğin uzman doktorlar tarafından sürekli olarak takibi yapılır. Bu sayede Mikrosefali hastalığının neden olduğu diğer sorunların ortaya çıkma ihtimali azalır.
  • İkincil Mikrosefali durumunda ise hastalık en şiddetli halindedir. Bu aşamada bebekte hem bedensel hem de beyinsel birçok sıkıntı gözlenir. Hastalığın bu seviyesinde ortaya çıkan nörolojik hastalıkların tedavisi yapılır. Epilepsi, felç, yutkunma refleksinin zayıflığı, görme ve işitme sorunları gibi konularda tedavi uygulanır. Bunun yanında kraniosinostozlar durumunda da tedavi uygulanır ve bebeğin yaşam kalitesinin artması sağlanır.

Fakat hiçbir tedavi yöntemi bebeğin geri kalmış beyin ve beden gelişimini ilerletemez. Bu tedaviler sadece daha huzurlu ve daha az sorunlu bir yaşam geçirmesi için bebeğe yardımcı olur.

Mikrosefali Hastaları Ne Kadar Yaşar?

Mikrosefalili bebekler doğuştan bu hastalığa yakalanır. Bu hastalık bir ömür boyunca devam eder. Maalesef bu doğum anormalisinin bilinen bir tedavisi yoktur.

Çünkü doğuştan bu bebeklerin beyinleri küçüktür ve gelişmemiştir. Bu yüzden geri kalan hayatlarını birtakım zorluklar içinde geçirirler. Bedensel gelişimde geri kaldıkları için birinin yardımı ile yaşarlar.

Bunun yanında nörolojik sorunlar ile de savaşırlar.

Mikrosefali hastaları direkt hastalığa bağlı olarak veya hastalığın yarattığı diğer sorunlardan ötürü vefat ederler. Tedavi edilseler bile beyindeki gelişim geriliği geri çevrilemez. İyi şartlarda bakılan bebekler daha uzun yaşarken, yaşam koşulları kötü olan bebekler kısa sürede dünyaya gözlerini yumuyor. Bundan dolayı bu bebeklerin ömrünü uzatmak bir nebze ailenin elindedir.

Источник: //sebboy.com/mikrosefali/

Brakisefal Nedir Brakisefali Kafa Nedenleri Belirtileri Tedavisi

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Birçok bebeğin kafatası, genellikle sırtüstü uyumalarından dolayı birkaç aylıkken düzleşir. Bebeklerde düz kafa sorunu brakisefal olarak adlandırılır.

  Bu durum çoğu zaman, zaman içinde düzelir ve endişelenecek bir şey değildir. Bebeklerin kafatası, bebek büyümeye başladıkça güçlenmeye ve birleşmeye başlayan kemik plaklarından meydana gelir.

Bebek büyüdükçe kafatası sertleşir ve şekil alır.

Brakisefal, yani bebeklerde kafa düzleşmesi genellikle sadece görsel bir sorundur. Herhangi bir belirtiye yol açmaz ya da bebeğin beynini etkilemez yani bebeğin beyin gelişimi bu durumdan etkilenmez.

Brakisefal Kafa Belirtileri Nelerdir?

  • Kafa normalden daha geniştir.
  • Kafa normal olmayan biçimde uzundur
  • Kafanın arka tarafı kıvrımlı değil düzdür
  • Yüz, kafanın büyüklüğüne oranla küçük kalır
  • Kafanın en geniş kısmı kulakların hemen üstüdür
  • Kulakların ucu dışa doğrudur
  • Kafanın şekli, üstten bakıldığında bir yamuğa benzer

Bazı örnekler referans için aşağıda verilmiştir.

Bebeklerde Düz Kafa Sendromu: Brakisefal ve plagiyosefali

Bir bebeğin kafasının düzleşmesinde iki temel neden vardır:

Brakisefal–  kafanın arkası düzleşir, kafanın genişlemesine sebep olur ve bazen alın ileri çıkar. Brakisefal, bebeğin kafasının orantısız olarak geniş olması durumudur.

Plagiyosefali–Kafanın bir tarafının düzleşerek kafanın asimetrik ve bozuk gözükmesine sebep olur (örneğin kulakların aynı seviyede olmaması gibi). Bu tip plagiyosefali olarak bilinir.

Brakisefal Kafa Yapısı Neden Olur?

Brakisefal kafa yapısının asıl nedeni, bebeğin uyku pozisyonudur yani bebeğin devamlı sırt üstü yatmasıdır ancak, başka faktörler de etkili olabilir. Bunlar aşağıda belirtilmiştir.

Brakisefalin sebepleri arasında şunlar bulunur:

  • Erken doğum, çünkü erken doğan bir bebeğin kafatası, zamanında doğan bir bebeğe göre daha yumuşaktır.
  • Anne karnındaki bebekte düşük amniyotik sıvı hacmi (oligohidramniyoz)
  • İkiz, üçüz bebek gibi çoğul doğumlar
  • İri bebek doğurma
  • Genellikle bir hastalık sebebiyle doğumdan sonra çok uzun süre sırtları üzerinde yatan bebekler
  • Kraniyosinostosiz yani kafatasının kemikli yerlerinde meydana gelen erken doğum komplikasyonu

Brakisefalinin Diğer Nedenleri:

Uyku pozisyonu

Brakisefali, genellikle bebeğin her gece sırtüstü uyumasından dolayı meydana gelir. Bebeğin kafasının arkası ya da bir tarafı (eğer uyuduktan sonra kendiliğinden yana yatıyorsa) uzun süre baskı altında kaldığı için ezilir ve kafatasındaki yumuşak kemiklerin düzleşmesine sebep olur.

Rahimdeki etkenler

Kafatasının düzleşmesi bazen ana rahminde gerçekleşebilir. Rahmin içinde, bebeği kaplayacak yeterlilikte amniyotik sıvı bulunmayabilir (oligohidramniyos olarak da bilinir).

Bunun anlamı, bebeğin kafasının doğum kanalındayken geçici olarak deforme olabileceğidir.

  Bu durum aynı zamanda, ikizlerin rahimde birbirlerinde baskı uygulamaları durumu gibi çoklu doğumlarda daha fazla gerçekleşir.

Kas Problemleri

Bazen bir bebeğin boynunda kafalarını bir yöne dönmelerini engelleyen kas problemleri olabilir. Bu durum, bebeklerin kafalarını hep diğer tarafa yatırmasına ve bu tarafın düzleşmesine sebep olur.

Kraniyosinositosiz

Düzleşmiş bir kafa bazen, bebeğin kafasındaki kemiklerin anormal şekilde erken birleşmesinden dolayı da meydana gelebilir. Buna kraniyosinositosiz denir. Bebeğin doğal kafatası şeklini bozabilir ve ameliyatla düzeltilmesi gerekir.

Brakisefal Kafa Nasıl Tedavi Edilir?

Hafif brakisefal durumları için bir tedavi gerekmez. Eğer düzleşen tarafın üzerindeki baskıyı azaltmak için farklı pozisyonlarda uyumalarını sağlarsanız, kafatası kendisini zaman içinde düzeltecektir.

Kraniyosinositosiz, yani bebeğinizin kafatası kemiklerinin erken birleşmesi durumunda, kemiklerin arasının açılması için ameliyat gerekecektir.  

Brakisefali için en doğru tedavi, bebeğin durumunun ciddiliği ve yaşına göre değişir. Plagiyosefalide olduğu gibi, ortotik kask tedavisi de bu durumda uygulanacak tedavi yöntemlerindendir.

Источник: //selmasultan.com/brakisefal-kafa-yapisi-nasildir-olculeri-tedavisi

Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?
Makrosefali: Sebepler ve Tedaviler makrosefali Makrocefali bebeklerde aşırı büyük bir kafa olup, tüm makrosefali vakaları alarm nedeni değildir Ancak genellikle beynin diğer komplikasyonları veya koşullarının bir işaretidir.

Kullanılan genel bir standart var Makrosefali tanımlamak için: Bir kişinin kafasının çevresi yaşları için ortalamanın üzerinde iki standart sapma olduğunda veya 98. yüzdelikten büyük olduğunda.

Nedenleri Makrosefalin Nedenleri? Makrosefali kendi başına bir durum değildir, diğer koşulların bir belirtisidir Benign ailesel makrosefali, bir ailenin daha büyük bir baş çevresiye sahip olma yatkın olduğu kalıtsal bir koşuldur.

Som etimes, beyinde hidrosefali veya aşırı sıvı gibi bir problem var. Bu temel koşullar tedavi gerektirir.

Benign ekstra-aksiyel koleksiyon, beyinde az miktarda sıvı bulunan bir durumdur. Sıvı miktarı o kadar azdır ki tedavi gerektirmez.

Makrosefaliye neden olabilecek diğer durumlar:

beyin tümörleri

intrakranial kanama

kronik hematomlar ve diğer lezyonlar

Morquio sendromu

  • Hurler sendromu
  • Semptomlar Karşılık gelen semptomlar
  • Bazı çocuklar iyi huylu makrosefali taşırlar. Bu çocukların birçoğu, daha büyük bir baş çevresi dışında başka hiçbir belirti yaşamayacaktır.
  • Diğer vakalarda, çocuklar gelişimsel gecikmeler yaşayabilir. Bunlara, öğrenme kilometre taşlarına ulaşmada gecikmeler dahildir. Diğer belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

zihinsel özürlülükler veya gecikmeler

hızlı kafa büyümesi

otizm veya epilepsi de dahil olmak üzere diğer koşullarla eşlik eden rahatsızlıklar

Risk faktörleri Makrocefali risk faktörleri

  • Makrosefali olasılığını artıran bazı faktörler vardır. Genetik, rol oynamayı düşündüğü bir faktördür. Ailesel makrosefali kalıtsal bir durumdur. Otizmli bebeklerin makrosefali olasılığı yüksek olduğu düşünülmektedir. Bir çalışma, otizmin çocuklarının yüzde 15 ila 35'inde makrosefali bulunduğunu tahmin ediyor.
  • Diğer risk faktörleri arasında şunlar sayılabilir:
  • hidrosefali
  • Alexander hastalığı

Canavan hastalığı

nörofibromatoz

bir anneye hamile iken Zika virüsüyle enfekte

  • Makrosefali çocukları etkilediğine dair bir kanıt bulunmamaktadır herhangi bir özel cinsiyet, milliyet veya yarış daha sıklıkla.
  • Teşhis Makrosefali nasıl teşhis edilir?
  • Bir çocuk doktoru makrosefali, doğumdan bugüne kadar bebeğin baş ölçümlerinin incelenmesi ile teşhis edebilir. Nörolojik testler de yapabilirler. Bunlar, baş ve beyni daha iyi görmek için bir BT taraması, ultrason veya MR görüntüsü içerebilir.
  • Makrosefali semptom olabilir, çünkü doktorunuz bebeğin başını basınçta bir artış olup olmadığını belirlemek için değerlendirecektir. Artan baskılar, kusma, sinirlilik ve baş ağrısı içerir. Doktor dökülen damarlar ve göz problemleri de arar. Bu belirtiler, altta yatan sorunu ve ciddiyetini belirlemek için daha fazla nörolojik değerlendirme yapmayı garanti edecektir.
  • Doktorunuza ortalama kafa büyüklüğünden daha büyük bir ailenin geçmişi hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.

Tedavi Makrosefali nasıl tedavi edilir?

Makrosefali tedavisi tanıya bağlı olacaktır.

Testler herhangi bir sorun olmadığını gösteriyorsa ve beyin taramaları normale döndüyse, bebeğin başı izlenmeye devam edecektir. İzleme safhasında ebeveynlerin şunları gözlemlemesi önerilir:

bulging yumuşak nokta

kusma

gıda ilgi eksikliği

gözlerdeki anormal hareketler

aşırı uyku

  • sinirlilik Yetişkinlerde Makrocefali
  • Yetişkinlerde makrosefali üzerine yapılan çalışmalar sınırlıdır. Bunun nedeni kısmen baş ölçümlerinin genellikle bebeğin gelişimi sırasında yapılmasıdır. Yetişkinlerde makrosefali, oksipitofrontal (baş) çevresel olarak ortalama üç standart sapma olarak tanımlanmaktadır. Aynı zamanda serebral dokunun genişlemesi nedeniyle 1'den fazla 800 gram ağırlığında bir beyin olarak da tanımlanabilir. Makrosefali olan yetişkinlerin çoğunun erişkinlik döneminde sürekli büyümesi mümkün değildir.
  • Komplikasyonlar Makrocefali komplikasyonları
  • Komplikasyonlar nadiren benign makrosefali ile ortaya çıkar. Fakat bunlar makrosefali her türlü oluşabilir. Beyin büyümesine sahip insanlar beyinsapı sıkışması yaşayabilir. Bu, beyin sapının basıncını düşürmek için cerrahi bir prosedür gerektirir.
  • Hidrosefali veya beyinde anormal derecede yüksek bir beyin omurilik sıvısı birikimi, makrosefali olan kişilerde yaygın olarak görülür.
  • Diğer komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:

nöbetler veya epilepsi

perinatal risk faktörleri

nörolojik komorbidite veya iki durumun bir arada bulunması (diğer komplikasyonlara ve sağlık sorunlarına yol açabilir)

Görünüm Nelerdir? makrosefali?

İyi huylu ailesel makrosefali olan bebekler normalde büyük bir komplikasyon olmaksızın normal yaşamlarını sürdürmek için yetişirler. Diğer durumlarda, makrosefali için görünüm, duruma ve şiddetine neden olan duruma bağlıdır.

Источник: //tr.oldmedic.com/macrocephaly-6570

Mikrosefali Nedir? Mikrosefali Belirtileri – Sağlık Ocağım .NET

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Mikrosefali yaş ve cinsiyete bağlı olarak değişen baş ve baş çevresi boyutlarının normalden küçük gelişmiş olması ile tanımlanabilen bir doğum anomalisidir. Mikrosefali hastalıktan ziyade klinik görünümü ile kendini belli eden bir durumdur. Mikrosefali farklı genetik ve çevresel faktörlere bağlı gelişebilir.

Mikrosefali durumunda bebeğin gelişim basamakları da etkilenebilir ve anormal beyin gelişimi gibi bir durum ortaya çıkabilir. Fakat mikrosefali gelişmiş bazı çocuklarda normal zeka gelişimi ve normal nörolojik gelişim de görülebilmektedir.

Mikrosefalinin neden olacağı komplikasyonlar altta yatan etkene ve eşlik eden nörolojik sorunlara bağlı değişiklik gösterebilir.

Mikrosefali hastalığı tipleri ve nedenleri

Mikrosefali iki ana grupta değerlendirilir.

Birincil mikrosefali nedir? : Birincil mikrosefali hamileliğin ilk yedi aylık döneminde bebeğin anormal gelişmesi nedeni ile ortaya çıkan küçük beyinli bebek doğumunu tanımlar.

Birincil mikrosefali oluşumu nedenleri arasında Genetik yatkınlık, Karyotip bozukluklar, Down sendromu, Edward sendromu, Cri-du-chat sendromu, Cornelia de lange sendromu, Rubinstein taybi sendromu, Smith-lemli-opitz sendromu, doğumsal enfeksiyonlar, kimyasal ajanlar, ilaçlar ve metabolik hastalıklar gibi etkenler mikrosefali oluşumunda önemli etkenlerdir. Ayrıca iyonize radyasyon ile özellikle 4. ve 20. hamilelik haftaları arasında karşılaşmak mikrosefali oluşumunda önemli bir etkendir. Anne karnındaki bebek iyonize radyasyon ile ne kadar erken karşılaşır ise bebekte mikrosefali gelişme riski ve oluşabilecek hasarlar o kadar yüksek olur.

İkincil mikrosefali nedir? : İkincil mikrosefali gebeliğin son iki ayında veya prenatal dönemde oluşan bir hasar nedeni ile ortaya çıkan küçük beyni tanımlar.

İkincil mikrosefali etkenleri arasında ise menejit ve ensefalit, beslenme yetersizliği, hamileliğin ilk 4-6.

haftaları arasında anne adayında yüksek ateş oluşması ve hipoksik-iskemik ensefalopati gibi etkenler mikrosefali gelişiminde önemli etkenlerdir.

Mikrosefali hastalığı belirtileri

Mikrosefalili bebeklerin kafatasları normalden küçütür ve kafatasının küçük olması da beynin de küçük olmasına işaret eder. Fakat çocukta oluşabilecek beyin hasarını beynin boyutu değil altta yatan yapısal bozukluklar belirler.

Mikrosefali sorunu olan bebekte gelişme geriliği, konuşma ve haretlerde etkilenme, denge ve koordinasyon bozuklukları, boy kısalığı, yüzde şekil bozuklukları, hiperaktivite, epilepsi, intellektüel yetersizlik gibi belirtiler görülebilir.

Zika virüsü ve mikrosefali ilişkisi nedir?

Son zamanlarda çıkan haberlere göre zika virüsünün anne karnındaki bebeklerde mikrosefaliye neden olduğu hakkında bilgiler vardır.

Sivrisinekler aracılığı ile yayılan zika virüsü diğer gribal hastalıklar gibi yüksek ateş, baş ağrısı, gözlerde kızarıklık, kusma ve kas, eklem ağrısı gibi belirtiler gösterdiği, ancak zika virsünün yol açtığı hastalıkta kaşıntının da bu duruma eşlik ettiği bilinmektedir.

Zika virüsü ile ilgili yapılan araştırmalar Aedes cinsi sivrisineklerin hamile kadınlara bulaştırdığı zika virüsü ile yayılan hastalık ile yeni doğan bebeklerde görülen küçük kafa yapısının (mikrosefali) virüs ile alakalı bir ilişkisi olduğunu göstermektedir.

Dünya Sağlık Örgütü Trafından yapılan açıklamalara göre Brezilya’da 4 bin civarında mikrosefali vakasının incelendiği ve bu vakaların zika virüsü ile bağlantılı olup olmadığı konusunda daha fazla araştırma yapılması gerektiği belirtilmiştir. Ayrıa son dönemlerde mikrosefali nedeni ile 40’dan fazla bebeğin öldüğünü, bu bebeklerden 8’inde de zika virüsünün tespit  edildiğini de bildirmişlerdir.

Uzmanlar zika virüsü görülen ülkelerde enfeksiyondan korunmak için halkın sivrisinek ısırıklarından korunması gerektiğini ve kadınların hamile kalmamalarını önermektedirler. Ayrıca uzmanlar zika virüsü görülen ülkelere hamile kadınların seyahat etmemeleri konusunda da uyarılarda bulunmuşlardır.

Mikrosefali hastalığı teşhisi

Bebek doğduğunda baş çevresinin normalden küçük olması embriyonik ya da fetal gelişimde bir durumun oluşmuş olmasına işaret edebilir. İki yaşından sonra bebeğin beynine yapılan bir girişim çoğunlukla mikrosefaliye neden olmaz.

Aile öyküsü mikrosefali gelişiminin nedenini araştırmada önemlidir. Annenin hamileliğinde risk faktörlerinden birine maruz kalmış olması da teşhiste yardımcı olur. Teşhis sırasında özellikle hamileliğin ilk 4 ve 6.

haftalarında annenin geçirdiği ateşli bir hastalık olması ve annede şeker hastalığının olması da tanıda araştırılmalıdır.

Bebeğin fizik muayenesinde bebeğin başını bir kez ölçmekten çok seri baş çevresi ölçümlerinin değeri daha fazladır. Bunun yanı sıra bebeğin ailesinin ve kardeşlerinin de baş çevreleri ölçülmelidir.

[attention type=yellow][attention type=green][attention type=red]
Yapılan araştırmalara göre normal sınırlar içinde olan; ancak boy ve kilosuna oranla daha küçük baş çevresi olan bebekler 7 yaşına girdiklerinde yapılan testlerde gelişme geriliği görülmemiştir.
[/attention][/attention][/attention]

Bebekte kromozomal sendrom varlığından şüphe ediliyor ise, anormal yüz şekli var ise, kısa boy veya ek doğumsal anomaliler de görülüyor ise karyotipleme yapılır.

Açlık plazma ve  idrar amino asit analizi yapılır. Serum amonyumu belirlenir. Doğumsal enfeksiyonların tespiti için de seroloji ve viroloji tetkikleri de yapılır.

Mikrosefali teşhisinde radyolojik incelemeler de kullanılır.

Mikrosefali hastalığı tedavisi

Mikrosefalinin kesin bir tedavisi yoktur. Kraniosinostozlar (sürtürlerin tam ya da kısmi kapalı olması durumu) gereken durumlarda cerrahi olarak tedavi edilebilir.

Cerrahi tedavinin ne zaman uygulanacağı erken kapanan sürtürlerin yeri ve sayısına göre değişir.

Bebeğin mikrosefaliye eşlik eden nörolojik bulguları tedavi edilerek çocuğun yaşam kalitesi yükseltilmeye çalışılır.

 Çocuk hastalıkları ile ilgili benzer sağlık yazıları

Источник: //www.saglikocagim.net/mikrosefali-nedir-mikrosefali-belirtileri/

Hidrosefali nedir, neden olur? Belirtileri, tedavisi ve şant ameliyatı

Makrosefali (Büyük Kafa) Hastalığı Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır?

Beyin omurilik sıvısı beynimizde bulunan ventrikül diye adlandırılan boşluklar ile beyin ve omuriliği saran kılıflar arasında dolaşan sıvıya verilen addır. Bu sıvı; besin maddelerinin iletimi ve atıkların atılması, dış dünyadan gelecek darbelere karşı tampon görevi görür. Bu beyin ve omurilikteki basınç değişikliklerinin dengelenmesi için de önemli bir yapıdır.

Bu sıvı devamlı yapım, dolaşım ve emilim halindedir. Bu sıvının yapımında artış, dolanımında bozukluk (kanallarda darlık veya tıkanıklık) ve emilimindeki bozukluklar sıvı miktarının ve basıncının artmasına, içinde olduğu beyin boşluklarının genişlemesine, beyin dokusu hücreleri hasarına neden olabilir ve bu duruma hidrosefali denir.

Doğuştan (konjenital) hidrosefali nedenleri

Bazı konjenital hidrosefali vakalarının nedeni tam olarak bilinmemektedir. Ancak eğer bir bebek hidrosefali ile doğduysa, beyin omurilik sıvısının (BOS) akışını kısıtlayan bir beyin sorunu söz konusu olabilir. Ayrıca konjenital hidrosefali, prematüre doğan bebeklerde de görülebilir. Bazı prematüre bebeklerde beyin kanaması gerçekleşir.

Beyin kanaması nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavisi

Bunun sonucunda BOS akışı engellenir ve hidrosefali oluşur. Konjenital hidrosefali’nin diğer olası nedenleri:

  • Spina bifida gibi bazı sağlık koşulları
  • X kromozomu mutasyonu
  • Dandy Walker malformasyonu gibi nadir genetik bozukluklar
  • Beyin veya omurilik ile araknoid membran arasında yer alan sıvı dolu keseler (araknoid kistler)

Çocuklarda ve yetişkinlerde (edinilmiş) hidrosefali nedenleri

Yetişkinlerde ve çocuklarda gelişen hidrosefali, genellikle beyni etkileyen bir hastalık veya yaralanmadan kaynaklanır. Edinilmiş hidrosefali olarak da adlandırılan bu durumun olası nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Beynin içindeki kanama (örneğin, subaraknoid kanamada olduğu gibi beynin yüzeyinden kan sızması)
  • Beyindeki kan pıhtıları (venöz tromboz)
  • Menenjit (beyni ve omuriliği çevreleyen zarların enfeksiyonu)
  • Beyin tümörleri
  • Kafa yaralanması
  • İnme

Bazı insanlarda doğuştan beyin omurilik sıvısının aktığı geçitlerde darlık olur ancak bu durum yıllarca belirti vermeyebilir.

Yaşlılarda hidrosefali (Normal Basınçlı Hidrosefali) nedenleri

Yaşlı kişilerde gelişen hidrosefali, beyin hasarı, beyinde kanama veya enfeksiyon sonrası ortaya çıkabilir. Ya da diyabet, kalp hastalığı veya yüksek kolesterol gibi normal kan akışını etkileyen diğer sağlık durumlarıyla bağlantılı olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, kesin bir nedeni yoktur.

Yaşlılık hidrosefalisi nedir? Unutkanlığa neden olur mu, belirtileri nelerdir?

Hidrosefali belirtileri

Konjenital (doğuştan) hidrosefali belirtileri

  • Başın normalden büyük olması,
  • Damarların kolayca görülebildiği ince ve parlak saç derisi
  • Bıngıldakta (bebeğin başının üstündeki yumuşak bölge) şişkinlik veya gerginlik bir gözlerin aşağıya kayması
  • Beslenme bozukluğu
  • Sinirlilik
  • Kusma
  • Uyuklama
  • Alt ekstremitelerinde kas sertliği ve spazmları

Konjenital hidrosefali bazen ultrason taraması sırasında bebek doğmadan önce tespit edilebilir. Bununla birlikte, genellikle yeni doğan fizik muayene sırasında doğumdan hemen sonra teşhis edilir. En önemli belirti bebeğin başının normalden büyük olmasıdır.

Yetişkinlerde veya çocuklarda (edinilmiş) hidrosefali belirtileri

  • Baş ağrısı
  • Boyun ağrısı
  • Hasta hissetmek
  • Uyku hali (koma durumu da gerçekleşebilir)
  • Zihinsel bulanıklık ve kafa karışıklığı
  • Bulanık veya çift görme
  • Yürüme zorluğu
  • İdrar kaçırma ve bazı durumlarda barsak inkontinansı (dışkıyı tutamama)

Sabahları baş ağrısı daha da kötüleşebilir, çünkü beyin sıvısı uzanır pozisyondayken çok iyi boşalmadığı için gece boyunca birikebilir. Ayrıca bir süre oturmak da baş ağrısını artırabilir. Bununla birlikte, durum ilerledikçe baş ağrıları sürekli hale gelebilir.

Normal basınçlı hidrosefali belirtileri

Genellikle 60 yaşın üzerindeki erişkinlerde daha sık görülen normal basınçlı hidrosefalinin ilk belirtilerinden biri bilincini kaybetmeden aniden düşmektir. Diğer semptomları şunlardır:

  • Yürüme şeklinde değişiklikler ve yürüme bozukluğu
  • Hafıza problemleri gibi zihinsel işlevlerde bozulma
  • İdrar ve dışkıyı tutamama
  • Baş ağrısı

Polinöropati nedir? Neden olur? Belirtileri, türleri ve tedavisi

Hidrosefali tanısı

Günümüzde Nöroradyolojik tekniklerin ilerlemesiyle Manyetik Resonans Görüntüleme (MRG) ve Bilgisayarlı Tomografi (BT) tetkikleri ile beyin boşluklarındaki genişleme ve beyin dokusunda meydana gelen değişiklikler tespit edilebilmekte ve klinikte rastlanan bulgularla bütünleştirilerek hidrosefali tanısı kesinleştirilmektedir.

Doğum öncesi dönemde anne karnında iken yapılan MRG ve Ultrasonografi bebeğin beyin gelişimi ve beyin boşluklarındaki değişiklikleri saptamaya ve takip etmeye yarar. Doğum sonrası yapılacak yüksek çözünürlüklü MRG incelemesi ile hidrosefalinin nedeni hakkında bilgi sahibi olunabilir.

Hidrosefali tedavisi

Hidrosefalinin ilaç tedavisi var mıdır?

Günümüzde hidrosefalinin ilaçla tedavisi mümkün değildir. Tek tedavi yöntemi cerrahi müdahaledir.

Hidrosefali tedavisinde en yaygın uygulanan yöntem, şant ameliyatıdır. Bu operasyonda şant adı verilen bir drenaj sistemi beyne yerleştirilir. Şant; valfli, uzun, esnek bir tüptür ve beyindeki sıvının doğru yönde ve uygun oranda akmasını sağlar.

Borunun bir ucu genellikle beynin ventriküllerinden birine, diğer ucu ise fazla üretilen beyin omurilik sıvısının daha kolay emilebildiği karın veya kalpteki bir boşluk bölgesine yerleştirilir.

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Hidrosefali hastaları genellikle hayatlarının devamında da bu şant sistemine ihtiyaç duyarlar.

Düzenli takip yardımıyla hayatlarını sorunsuz devam ettirebilirler.

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi

Endoskopik üçüncü ventrikülostomi, bazı insanlar için kullanılabilecek cerrahi bir işlemdir.

Prosedürde, cerrah beynin içine doğrudan bakabilmek için fiber optik teknolojisini kullanan küçük bir video kamera (nöroendoskop) kullanır. Küçük bir aletle üçüncü ventrikülün tabanında küçük bir delik açar.

Böylece beyin omurilik sıvısı tıkanıklığı aşarak beynin yüzeyinin etrafındaki emilim bölgesine doğru akabilir.

Bebeklerde hidrosefali ameliyatı

Tanısı anne karnında iken konulmuş bebeklerde ilk yapılması gereken bebeğin mümkün olduğunca erken dönemde doğmasının sağlanmasıdır. Hemen ardından ameliyat gerçekleştirilir. Yukarıda bahsettiğimiz şant ameliyatı ve endokopik üçüncü ventrikülostomi bebeklere de uygulanabilen yöntemlerdir.

Hidrosefali tedavisinde antibiyotikli şantlar riskleri azaltıyor!

Şant aletleri kusursuz değillerdir. Şant ameliyatı sonrası hastanın düzenli takibi çok önemlidir. Ameliyat sonrası bazı komplikasyonlar gelişebilir.

Herhangi bir komplikasyon durumunda arızalı parçayı veya tüm şant sistemini değiştirmek için tekrar ameliyat gerekebilir. Örneğin çocuklara yapılan şant ameliyatlarının % 50’sinin iki yıl içinde tekrarlanması gerekmektedir.

En sık görülen şant komplikasyonları şant arızası ve enfeksiyondur:

  • Şant arızası: Şant arızasına genellikle tıkanma neden olur. Tıkanma oluştuğunda boşaltılamayan beyin omurilik sıvısı birikir ve hidrosefali belirtileri yeniden ortaya çıkar. Tıkanmaya çoğunlukla kan hücreleri, doku veya bakteriler neden olur. Bunun dışında şantlar çok dayanıklı olmalarına rağmen bazen bileşenlerinin aşınması sonucu veya takılan çocuk büyüdükçe çatlayabilir veya kırılabilir. Bazen de yerleştirildikleri yerden çıkarlar ya da nadir de olsa valf arızalanabilir.
  • Şant enfeksiyonu: Şant enfeksiyonuna genellikle hastanın kendi bakteri organizmaları neden olur. Başka hasta kişilerden alınmaz. En sık görülen enfeksiyon, normalde cilt yüzeyinde ve ter bezlerinde ve saç köklerinde bulunan Staphylococcus Epidermidis’tir. Bu enfeksiyon türü genellikle ameliyattan bir ila üç ay sonra görülebilir. Şanttan kaynaklanan bir enfeksiyon, yaygın hidrosefali semptomlarına ek olarak, hafif ateş, boyun veya omuz kaslarında ağrı ve şant yolu boyunca kızarıklık veya hassasiyet gibi belirtilere de sebep olabilir.

Enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, beyin cerrahınıza derhal haber vermeniz veya acil servise gitmeniz çok önemlidir. Şant enfeksiyonları ciddidir ve hayati teh oluşturan hastalıklardan veya olası beyin hasarlarından kaçınmak için derhal tıbbi yardım gerektirir.

Diğer şant komplikasyonları

  • Aşırı drenaj: Bazen şant, beyin omurilik sıvısını üretildiğinden daha hızlı bir şekilde boşaltabilir. Bu da ciddi bir problemdir. Bu problem; ventriküllerin çökmesine, kan damarlarının yırtılmasına ve baş ağrısına, kanamaya veya yarık benzeri ventriküllere (yarık ventrikül sendromu) neden olabilir.
  • Düşük drenaj: Beyin omurilik sıvısı yeterince hızlı boşaltılmadığında ise hidrosefali belirtileri yeniden görülmeye başlar. Eğer şant ayarlı bir basınç valfine sahipse, bu boşaltım sorunu, kafa derisinin üzerine, valfin üstüne denk gelecek şekilde yerleştirilen özel bir mıknatıs yardımıyla çözülebilir.
  • Subdural hematom: Kan damarlarının yırtılması sonucu kanın, beyin ile kafatası arasında sıkışıp kalması durumudur. Yaşlılarda görülür ve ameliyat ile tedavi edilebilir.

Eğer şant sisteminin doğru çalışmadığından şüpheleniyorsanız, mesela hidrosefali belirtileri yeniden başladıysa, derhal tıbbi yardım almalısınız.

Hidrosefali hastaları ne kadar yaşar?

Çoğu hidrosefali hastası uzun ve problemsiz bir yaşam sürmektedir. Bununla birlikte tedavi edilmeden bırakıldığında ilerleyici hidrosefali genellikle ölümcüldür. Tedavi edilmemiş hidrosefalide ölüm, beyin sapının sıkışması ve solunum durmasının ardından kafa içi basınç artışına bağlı olarak gelişen tonsiller herniasyon sonucu olur.

Epilepsi nedir? Sara hastalığı kimlerde görülür, belirtileri ve tedavisi

Hidrosefali kendiliğinden geçer mi?

Hidrosefali kendiliğinden iyileşecek bir hastalık değildir. Tanısı konduğunda nörolojik kayıpların geri dönüşümsüz bir hal almaması için mümkün olduğunca tedaviye erken başlanmalıdır.



Hidrosefali hastaları nelere dikkat etmeli?

  • Hastalığınızı iyi yönetebilmek ve bir sorun olduğunda farkedebilmek için hidrosefali ve olası komplikasyonları hakkında bilgi alın. Hidrosefali gibi karmaşık bir hastalıkta, rutin bir tıbbi sorun ile yaşamı tehdit eden bir belirtiyi birbirinden ayırmak bazen zor olabilir.
  • Eğer aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsanız ameliyattan belli bir süre önce bu ilaçları kesmelisiniz. Bunların yerine doktorunuzun vereceği kanama zamanını uzatmayan pıhtılaşma engelleyici ilaçlar kullanabilirsiniz.
  • Ameliyat sonrası enfeksiyonu önlemek için kısa süreli antibiyotik kullanılabilir
  • Şant ameliyatı sonrası MR ve beyin tomografisi çektirebilirsiniz. Eğer şant valfi basınç ayarı dışardan yapılabilen tür ise MR çekimine uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza başvurmanızda fayda vardır.
  • Konulan şantı dışarıdan elle bastırarak çalıştırmaya uğraşmayın, şant muayenesini her zaman doktorunuz yapmalıdır.
  • Özellikle bebekleri şantın olduğu tarafa yatırmayın.
  • Şant uzun yıllar kullanılabilir, bir problem yoksa şantın çıkarılmasına gerek yoktur.
  • Şant komplikasyonlarının önlenmesi için düzenli ve sık aralıklarla muayene olun.

Referanslar: 1- Symptoms of hydrocephalus,2- Hydrocephalus,3- What is hydrocephalus?

Источник: //www.medikalakademi.com.tr/hidrosefali-nedir-neden-olur-belirtileri-ve-tedavisi/

Источник: //tr.lifehealthdoctor.com/macrocephaly-23198

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.