Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

içerik

Migren belirtileri ve migrenin tedavi yöntemleri nelerdir?

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

Migrenin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ama baş damarlarının daralıp genişlemesiyle ilgili olduğu düşünülmektedir. Bu durum beyne giden kanı etkilemekte ve ağrı bozuklukları ile baş ağrısı yapmaktadır.

Araştırmalar, migren nöbetlerini başlatanın, kanda bulunan ve damarlar üzerinde etkili olan, ”vazo aktif aminler” diye adlandırılan bir grup maddedeki değişmeler olduğunu göstermektedir. Bu maddeler normal olarak bedende bulunur.

Ancak miktarları ya alkol, çikolata ve peynir yenmesi, ya stres, açlık ya da uzun süre şekerli ve yağlı yiyeceklerin yenmemiş olması nedeniyle kan şekerinin düşmesi durumunda artabilir.

Sigara dumanlı ortamlarda, kuru ve sıcak rüzgarların estiği yerlerde pozitif iyonlara bağlı olarak kişinin kanında ‘’serotonin” denen bir maddenin artmasıyla da migren krizleri ortaya çıkabilir.

Bunların yanı sıra, migren hastalarında, mono-amin enzimlerinin eksik olduğu bulunmuştur. Bu enzimler aminlerin parçalanmasını sağlarlar. Hormonlar da enzimlerle etkileşim içinde olduklarından, migren hastaları, adet dönemlerindeki ya da doğum kontrol hapı aldıkları sıradaki hormon değişikliklerinden etkilenirler (migren nöbetleri çok şiddetli geçer).

Migrene katkıda bulunan başka etkenler de vardır. Migrene eğilimi olan kişiler, kan basınçları yükseldiğinde ya da baş ve boyun çevrelerini yaraladıklarında, nöbetlerinin sıklaştığını ve şiddetlendiğini görebilirler. Bedendeki su ve tuz miktarının artması da böyle kişilerde (özellikle kadınların adet dönemlerinde) nöbet oluşturabilir. Bazıları içinse belirli besinler başlatıcı etken olur.

Belirtiler kişiden kişiye ve bir nöbetten ötekine büyük değişiklik gösterir. Yine de migreni öteki baş ağrılarından ayıran belirtiler vardır: Bir gözün ya da iki gözün üstünde ya da ardında ağrı; genellikle yarım baş ağrısı; görme bozuklukları; bulantı; kusma; uçuşan ışık noktaları görülmesi; ışık ve gürültüye karşı aşırı duyarlılık; titreme; baş dönmesi; konuşma bozuklukları.

”Klasik” migren, genellikle uyarıcı bir belirtiyle başlar. Aşırı rahatlık ya da görme bozukluğu biçiminde ortaya çıkar. Baş ağrısının ya da öteki belirtilerin ortaya çıkmasıyla aura yok olur. B, genellikle gençlerde olur.

Migrenin Oluşturduğu Tehler Nelerdir

Bazı belirtiler, sözgelimi aşırı ağrı ve görme bozukluğu hastayı korkutabilir; ancak bunlar bedende herhangi bir hasar yapmaz ve öldürücü değildir. Hasta nöbet sırasında araç kullanmamalı, koordinasyon gerektiren işler yapmamalıdır, çünkü görme bozuklukları teh yaratır.

Daha önce hiç migren geçirmemiş olanlar ve apansızın yineleyici nitelikte baş ağrılarıyla karşılaşan kişiler, olasılık çok az da olsa, beyin tümörü ya da beyin damarlarında kan pıhtılaşması gibi rahatsızlıklar yönünden incelenmelidirler.

Migren Tedavi Yöntemleri Nelerdir

Korunmak tedaviden önemlidir. Herşeyden önce kişinin migren yaptığını bildiği etkenlerden uzak durması gerekir. Bu etkenler, bir ”migren günlüğü” tutularak bulunabilir. Migrenden önce 24 saat içinde yenilenler, stres yaratacak olaylar gibi bütün ayrıntılar kaydedilip sonra değerlendirilir. Belirli besinler bir ay süreyle yenmeyerek etkileri araştırılabilir.

Göz sorunu olanlar bir göz doktoruna giderek muayene olmalı, gözlüklerin değişip değişmeyeceğini anlamalı, gerekirse güneş gözlüğü takmalıdır. Parlak ışıktan rahatsız olanlar, polaroid gözlükler deneyebilirler. Aşırı yorgunluk ve kalabalık gibi migren nöbetini başlatıcı etkenlerden sakınmakta yararlıdır.

Genellikle migren hastaları öteki kişilerden daha duyarlıdır; dolayısıyla bunu kabullenerek düzenli, stresten olabildince uzak bir yaşam sürmeleri gerekir. Migrenliler genelikle dertleri içine atan insanlardır; bu yüzden sorunlarını paylaşabilcekleri bir konuşma ortamı yaratmak yararlı olur.

Öte yandan düzenli olarak yapılan jimnastik ve yüzme gibi hareketler bedeni rahatlatır ve gerilimi azaltır.

Koruyucu önlem olarak bazı doktorlar yatıştırıcı ve antidepresan ilaçlar önerirler. Bazıları da kan damarlarıın genişleyip daralmasını önleyen ilaçlar ya da serotoninin zararlı etkilerini engelleyen ilaçlar verirler.

Nöbetler sırasında aspirin, parasetamol ve kodein gibi ağrı kesiciler de verilir. Ancak, aynı zamanda mide bulanması da olduğu ve kusma durumunda ilaç dışarı atılacağı için, nöbetten önce bulantı ve kusmayı önleyici ilaçlar alınması daha iyi olur.

Ancak birçok kişi için en rahatsız edici belirti baş ağrısıdır ve bu ağrı, basit ağrı kesicilerle geçirilemez. Bu yüzden, nöbetin ilk dönemlerinde ergotamin gibi beyin damarlarını büzen ilaçlar alınabilir. Ne var ki bu ilaç dikkatli kullanılmalıdır, çünkü hem bir çok yan etkisi vardır, hem de fazla dozun kendisi de baş ağrısı yaratır. Ayrıca gebelikte kesinlikle alınmaz.

Kullanılan ilaçların hiçbir etki göstermemesi, yan etkilere yol açması ve zamanla bağımlılık yaratması da olası olduğundan, başka yöntemler de uygulanabilir (bunların çoğu nöbetin başlangıcında daha etkilidir). Migrenin başladığı hissedildiğinde hasta, yastıksız bir yatağa uzanmalı, odanın sakin ve loş olması sağlanmalıdır.

Gerilimi azaltmak için baş ve boyun çevresine, karın ve omuzlara masaj yapılmalıdır. Burun kemerine, şakaklara ve kulak ardına parmaklarla bastırmak ağrıyı azaltabilir. Depresyon ve kaygı da migren nedenleri arasında olduğundan, rahatlamak, sıkıntıların paylaşılması, dertleşmek, birinin elini tutmak, teselli edilmek faydalı olur.

Derin soluk alıp verme ve her soluk verişte sıkıntının gittiğini düşünmek iyi gelebilir.

Migren nöbeti sırasında kol ve bacaklardaki damarlar ile kılcal damarlar daraldığından, el ve ayaklara az kan gider.

El ve ayaktaki kan dolaşımını artırmak, dolayısıyla da genişleyen baş damarlarındaki kanı oralara yöneltmek için, el ve ayakları sallamak ya da sıcak (ya da soğuk) suya koyarak rahatlatmak denenebilit. Zonklayıcı baş ağrısı için ise, bazın üstüne buz torbası yerleştirilebilir.

Migreni ve baş ağrılarınızı hafifletmek için bu konuda hazırladığımız sayfamızı incelemenizi öneriyoruz.

Источник: http://www.beycan.net/372/migren-belirtileri-ve-migrenin-tedavi-yontemleri-nelerdir.html

Migren Belirtileri, Tedavisi, Migrene İyi Gelenler ve Migren Tetikleyiciler

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

Haber güncelleme tarihi 25.01.2019 14:24

Migren Nedir?

Migren kişide ataklar halinde oluşan baş ağrısıdır. Migren basit bir baş ağrısı değildir, nörolojik bir hastalıktır. Migren ağrısı bazen kişinin günlük yaşantısını etkileyecek kadar şiddetli olabilir. Migrenin kadınlarda görülme sıklığı daha fazladır.

Migren hastalarda genellikle 40 yaşından önce görülür. Kişiyi günlük aktivitelerini yapamayacak kadar çok etkileyen rahatsızlıktır. Tedavi edilmediği zaman migren atakları daha da uzun sürmeye başlar.

Peki, birçok insanın şikayeti olarak bilinen migrenin belirtileri nelerdir? Migrene ne iyi gelir?Migrenin tedavisi nedir? 

Migren Çeşitleri Nelerdir?

Migrenin çok fazla çeşidi vardır. Bunlardan ilk ikisi en çok görülen migren çeşitleridir. Bunlar basit ve klasik migren isimleriyle adlandırılmaktadır.

Basit Migren

Basit migren, toplumumuzda % 75 oranında görülen migren çeşididir. Basit migren genellikle kadınlarda görülür. Basit migren de tek veya çift taraflı baş ağrısı görülür. Baş ağrısını geçiren mucize içecek isimli içeriğimizi inceleyerek nasıl hazırlandığına dair bilgi sahibi olabilirsiniz.

Klasik Migren

Klasik migren toplumumuzda % 10'luk bir kesimde görülür. Ergenlikte görülür. Klasik migrende başın tek tarafı ağrır. Ağrıya kusma da eklenir.

Migren Belirtileri Nelerdir?

Migren belirtileri beş evreye ayrılır.

  • Uyarıcı belirtiler
  • Aura dönemi
  • Baş ağrısı dönemi
  • Ağrının geçmesi dönemi
  • İyileşme dönemi

Uyarıcı Belirtiler

  • Yorgunluk
  • Işıktan ve sesten rahatsız olma
  • Kaslarda ağrı
  • Mide bulantısı, kabızlık, ishal
  • Susuzluk, idrara sık sık çıkma
  • Huzursuzluk ve üzüntü gibi belirtiler migren atağının göstergesidir.

Aura Dönemi

Migren ağrısı başlamadan 20 dakika önce görülen dönemdir. Tek taraflı görmede sıkıntı, kör nokta, ışık çakması, kollarda ve bacaklarda karıncalama, uyuşma oluşur. Aura dönemindeki tüm belirtiler baş ağrısından hemen önce görülür.

Baş Ağrısı Dönemi

72 saat kadar süren bir dönemdir. Başın bir tarafında zonklayıcı ağrı görülür. Bazı kişilerde başın iki tarafında da görülebilir. Baş ağrısının yanında bulantı, kusma gibi şikayetler de ortaya çıkar.

Ağrının Geçmesi Dönemi

Ağrınızın biraz hafiflemesini uyuyarak sağlayabilirsiniz. Ağrının geçme yöntemi kişiden kişiye değişir. Bazı hastalara ilaç tedavisi gerekli olabilir. Bazı migren hastaları ise hiçbir şey yapmaz, atağın geçmesini beklerler.

İyileşme Dönemi

Atak bittikten, iyileştikten sonra kendinizi çok yorgun hissedersiniz. Baş ağrısı geçtikten sonra bazı hastalar da kendilerini çok enerjik hissedebilirler.

Migreni Tetikleyen Faktörler

Migreni tetikleyen faktörleri, duygusal tetikleyiciler, fiziksel, beslenme, çevresel ve diğer migren tetikleyicileri olarak 5 faktöre bölebiliriz.

Fiziksel Tetikleyiciler

  • Yorgunluk
  • Uykusuzluk
  • Artan çalışma saatleri
  • Yanlış duruş
  • Boyun ve omuz ağrısı
  • Uzun süren seyahatler
  • Düşük kan şekeri

Beslenme Tetikleyicileri

  • Az kalorili beslenmek
  • Susuz kalma
  • Öğün erteleme ve düzensiz yemek yeme
  • Alkol
  • Bazı yiyecekler ( eski peynir çeşitleri, kırmızı şarap, tavuk ciğeri )
  • Fermente gıdalar
  • Fıstık ezmesi
  • Turşu çeşitleri
  • Kafeinli içecekler
  • Çikolata, peynir gibi gıdalar

Çevresel Tetikleyiciler

  • Parlak ışık
  • Yanan sönen bilgisayar ekranı
  • Gürültülü bir ortam
  • Havanın çok soğuk ve nem dengesi değişikliği
  • Güçlü koku
  • Hava kirliliği

Diğer Migren Tetikleyicileri

  • Doğum kontrol hapı
  • Alkol
  • Oruç, öğün atlama
  • Hormon tedavisi
  • Yüksek tansiyon
  • Alerji
  • Menopoz

Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

Şikayetleriniz migren belirtileri ise ve migrenden şüpheleniyorsanız, doktora gidip, doktorunuzun size soracağı birkaç soruyu cevaplamanız gereklidir.

  • Baş ağrısı başın sadece bir tarafında mı yaşanıyor?
  • Ağrı zonklama şeklinde mi görülüyor?
  • Yaşanan ağrı günlük hayatınızı engelliyor mu?
  • Baş ağrısıyla birlikte kusma, mide bulantısı da oluyor mu?
  • Ağrı hareket esnasında daha da şiddetleniyor mu?
  • Işığa ve sese hassasiyet oluyor mu?

Sayacağımız belirtiler görüldüğü an da ise, hemen bir sağlık kuruluşuna gidilmelidir.

  • Aniden bir beklenmedik baş ağrısı görülürse
  • Baş ağrısının yanında ateş, boyun ağrısı, nöbet, çift görme, konuşma bozukluğu varsa
  • Baş bölgesinde oluşan travma sonucu, baş ağrısı varsa
  • Ani hareketler sonrasında ağrı artıyorsa
  • 50 yaş üzeri kişilerde baş ağrısı görülmesi

Migren Tedavisi

Migrenin kesin olarak bir tedavisi yoktur. Ancak migrenin bir nebze de olsun geçmesini sağlayacak ilaç tedavisi uygulanmaktadır. Migren ağrınızdan kurtulmak için ağrı kesici kullanabilirsiniz. Migrene çözüm için son yıllarda bir kaç alternatif çözüm yollarıda uygulanmaktadır.

Migrenden Korunmak İçin Evde Yapılabilecekler

Migren ağrısını bir nebze de olsun azaltabilmek için evde aşağıda ki teknikleri uygulayabilirsiniz;

Kaslarınızın rahatlamasını sağlayın

Özellikle boyun ve omuzlar olmak üzere esneme hareketleriyle, kaslarınızın gevşemesini sağlayabilirsiniz.

Uykunuzunu alın

Ne çok fazla uyuyun, ne de az uyuyun. Uykunuzu düzenli olarak almaya özen gösterin.

İstirahat edin

Atak geldiği zaman sessiz bir ortamda dinlenmek, ağrınızın biraz hafiflemesine yardımcı olacaktır.

Migren günlüğü tutun

Migreninizi ortaya çıkaran nedenleri bulabilmek için, mutlaka not alın.

Migrene Ne İyi Gelir?

Migren rahatsızlığını yaşayan birçok kişi “Migrene ne iyi gelir?” sorusuna sormaktadır ve cevap aramaktadır. Migren oldukça ağır geçebilen bir hastalık olsa da migrene iyi gelen ve migreni hafifleten bazı çözüm yolları da mevcuttur. Migren ağrısına iyi gelen bitkisel tedavi yöntemleri nelerdir? 

Migren Bitkisel Tedavi

İşte, “migren nasıl geçer?” sorusunun cevabı;

Elma Sirkesi

Birçok rahatsızlığa iyi gelen elma sirkesi migrene de iyi gelmektedir. Bir bardak suya ya da bir kase çorbaya organik elma sirkesi ekleyebilirsiniz.

Nane

Her konuda insan sağlığına katkı sağlayan nane, migrende iyi gelmektedir. Balla tatlandırılmış nane çayı içerek migreni tedavi edebilirsiniz.

Biber

Biber insan vücudunda kan dolaşımını arttırmaktadır. Aynı zamanda migrene iyi gelen besinlerden de bir tanesidir. Ilık bir bardak su içerisinde bir çay kaşığı acı biber koyun ve güzelce karıştırın.

Buz

Birçok baş ağrısı gerginlikten kaynaklanmaktadır ve buz da baş ağrılarını geçirebilmektedir. Buz, migren ağrılarına da gidermektedir. Uyuşturucu etkisi bulunduğundan dolayı migren ağrısı başladığı sürenin başında buz kullanabilirsiniz.

Masaj

Masaj, nereye uygulanırsa uygulansın direkt olarak beyne gönderilen bir mesaj etkisi yaşamaktadır. Migren ağrısı yaşayan insanlar, kafaya masaj yaptıkları zaman migrenin azaltılması sağlanmış olur.

MİGREN TEDAVİSİ, NASIL GEÇER?

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

Migren, kafanın sadece bir tarafında oluşan darbe hissi veya yoğun bir zonklama şeklinde gerçekleşen bir baş ağrısı durumudur. Bunun yanında mide bulantısı ve kusma, ışığa veya sese karşı aşırı duyarlılık eşliğinde rahatsız edici bir durum ortaya çıkarır.

Migren ağrıları türüne göre birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilmekte ve kayda değer bir acıya sebep olmaktadır. Migren oluştuğunda tek yapmanız gereken karanlık ve sessiz bir ortamda uzanmaktır. Bu ağrılar oluşmadan önce birtakım ön belirtiler meydana gelir. Bunlar ışık patlamaları, kör noktalar ve kolda veya bacakta huylanma oluşmasıdır.

Çeşitli ilaçlar migrenin sıklığını ve ciddiyetini azaltmaya yardımcı olur. Eğer geçmişte ilaç tedavisinin herhangi bir faydası olmadıysa, doktorunuza giderek farklı bir ilaç reçetesi yazmasını isteyebilirsiniz. Doğru bir ilaç ile birlikte kendi hazırladığınız takviyeler ve yaşam stilindeki değişiklikler büyük bir fark yaratacaktır.

Yukarıda saymış olduğumuz nedenlere ek olarak genetik faktörler ve çevresel etmenler migren oluşumunda önemli bir rol oynamaktadır.

Beyin kökünde meydana gelen değişimler ve trigeminal sinir ile büyük bir acı oluşur.

Beyin kimyasallarının dengesizliklerin oluşması (sinir sistemindeki acıyı düzenleyen seratoninin dahil olduğu) bu durumun bir diğer sebebidir. Migrenin oluşmasını tetikleyen etmenler şu şekildedir;

  • Kadınlardaki hormonal değişimler: Migren rahatsızlığı bulunan kadınlarda östrojen hormonu dalgalanmalarının baş ağrılarını tetiklediği bilinmektedir. Özellikle regl döngüleri sırasında değişen hormonal dalgalanmalar migren oluşmasına neden olabilir.
  • Yiyecek ve içecekler: Tuzlu yiyecekler, eskimiş peynir ve işlenmiş yiyecekler migren tetikleyicileri arasındadır. Herhangi bir öğünün atlanılmadığı bir yeme alışkanlığına sahip olunmalıdır. Ayrıca tatlandırıcı aspartam ve hazır yemeklerin içerisinde bulunan koruyucular da migreni tetikleyen unsurlardandır. İçeceklere gelindiğinde ise bol miktarda kafein içeren içecekler, başta şarap olmak üzere diğer alkoller migreni tetikleyebilir.
  • Stres: İş veya ev hayatında yaşanan stresli durumlar da migren hastalığının gelişmesine ortam hazırlayabilir.
  • Fiziksel faktörler: Yoğun fiziksel aktivite (cinsel ilişki dahil) migren oluşmasını sağlayabilir.
  • Çevresel faktörler: Hava durumu ve basınç değişimlerine maruz kalınması durumunda ve ayrıca birtakım ilaçların yan etkisi gereğince migren oluşabilir.

Migren Belirtileri Nelerdir?

Migren rahatsızlığı genellikle çocukluk, ergenlik veya ergen yetişkinlik dönemlerinde meydana gelir. Migren ayrıca prodrom, atmosfer, baş ağrısı ve postdrom olmak üzere 4 farklı aşamadan oluşmakta ancak tüm bu aşamaların tamamını yaşayacağınız anlamına gelmez.

  • Prodrom: Migrenden 1 ya da 2 gün önce meydana gelen birtakım değişiklikleri içerir. Bunlar genellikle kabızlık depresyon, yemek isteği, hiperaktivite, sinirlilik hali, boyun tutulması ve kontrol edilemeyen esneme halidir.
  • Atmosfer: Bu durum migrenden önce veya migren sırasında oluşan sinir sistemi belirtileridir. Genelde ışık patlamaları gibi görsel belirtiler şeklinde gerçekleşir. Genellikle 20-60 dakika arası dürmekte ve çoğu migren hastası bu aşamayı yaşamamaktadır.
  • Baş ağrısı: Bu aşama 4 saat ile 72 saat arasında sürmektedir. Baş ağrısının şiddeti kişiden kişiye değişiklik gösterir. Migren sırasında kafanızın bir tarafında veya her iki tarafında ağrı oluşumu, kafanızda darbe hissi, ışığa, sese veya bazı kokulara hassasiyet, mide bulantısı veya kusma, bulanık görme ve baş dönmesi meydana gelebilir.
  • Postdrom: Son olarak bu aşama migren sonrasında oluşur. Bu aşama sırasında süzülmüş gibi hissedebilirsiniz.

Migren Risk Faktörleri Nelerdir?

Migren olduğunuza dair artılar ise;

  • Aile geçmişi: Migren rahatsızlığına sahip olan insanların yüzde 90’ının aile geçmişinde migren hastalığı bulunmaktadır. Anne veya babanızdan herhangi birinde migren bulunmakta ise muhtemelen sizde de migren olacaktır.
  • Yaş: Migren herhangi bir yaşta meydana gelebilir ancak genellikle gençlik döneminde oluşur. Ayrıca çoğu insan ilk migren belirtisine 40 yaşında rastlamaktadır.
  • Cinsiyet: Kızların ergenlik döneminde meydana gelen değişiklikler ile migrene sahip olma ihtimali erkeklere göre 3 kat daha fazladır.
  • Hormonal değişiklikler: Migrene sahip olan bayanlar bu rahatsızlığa muhtemelen menstruasyon döngüsünden hemen önce veya hemen sonra gelişen hormonal değişiklikler sebebiyle sahip olurlar.

Eğer migreniniz bulunmakta ise ilk olarak doktorunuz tarafından aile geçmişiniz incelenecek, kullanmış olduğunuz ilaçlara bağlı olarak yeniden oluşan semptomları gözleyecek, fiziksel ve nörolojik testler ile de hastalığı belirleyecektir. Ayrıca doktorunuz tarafından birtakım testler önerilecektir. Bunlar;

  • Kan testi: Kan damarı problemlerinizi, omurgada veya beyinde oluşan enfeksiyonları ve vücudunuzda bulunan toksinleri görebilmek için bir kan testi yaptırmanız gerekmektedir.
  • CT (bilgisayarlı görüntüleme): Beyninizin kesitli olarak görüntüsünü alıp inceleme yapabilmek için X-ray ışınlarından faydalanılan CT ekran görüntüsü alınmaktadır. Bu durum doktorunuzun tümör, enfeksiyon, beyin kanaması, beyin hasarı ve diğer olası medikal problemleri belirlemede yardımcı olarak migren sebebini ortaya çıkarmaktadır.
  • MR (manyetik rezonans): Kuvvetli bir manyetik alan oluşturarak ve radyo dalgaları ile beyninizin ve kan damarlarının detaylı görüntüleri alınır. Tümör, felç, beyin kanaması, enfeksiyon ve diğer sinir sistemi durumları bu yolla incelenmektedir.

Migren Tedavisi Nasıl Yapılır?

Migren tedavi edilemezdir ancak doktorunuz ile yapacağınız iş birliği ile oluşan olumsuz durumların giderilmesini sağlayabilirsiniz. Migren tedavisinde çok çeşitli ilaçlardan faydalanılmaktadır.

Ayrıca başka rahatsızlıkları tedavi etmekte kullanılan birtakım ilaçlar, migren ağrısına çok iyi gelerek belirli bir rahatlamaya sebep olur.

Migren tedavisinde ağrı kesici ilaçlardan ve önleyici ilaçlardan faydalanılır. Bunlar ise;

1.Ağrı Kesici

Aspirin veya iltihap oluşturmayan ibuprofen gibi ilaçlar migren ağrısını hafifletmektedir. Ayrıca acetaminophen gibi ilaçlar da migren için kullanılan ilaçlardandır. Acetaminophen, aspirin ve kafeinin bir arada kullanılması migreni hafifletmektedir ancak çok ileri düzeydeki migren hastalarına herhangi bir etki etmez.

2.Triptanlar

Migren ağrısı geçiren pek çok insan tedavi için triptanları kullanmaktadır. Triptanlar kan damarlarını daralmaya teşvik ederek, beyne giden ağrıları bloke etmeye çalışır. Genellikle migren tedavisinde kullanılırlar. Triptanların yan etkileri ise mide bulantısı, baş dönmesi, uyuşukluk ve kas zayıflığıdır.

3.Mide Bulantısı İlacı

Migren genellikle mide bulantısı, kusma gibi durumlar ile birlikte meydana gelir. Diğer ilaçlarla birlikte verilen mide bulantısı ilacı migreni önlemede yaygın olarak kullanılır. Bu ilaçlara örnek olarak chlorpromazine, metoclopramide veya prochlorperazine verilebilir.

4.Kalp İlaçları

Hastalığı iyileştirmek dışında hastalığın oluşmasını engellemek amacıyla verilir. Kalp ilaçları genellikle yüksek tansiyon ve koroner arter hastalıkları için verilir, ancak migrenin gerçekleşme sıklığını ve ciddiyetini azalttığı da görülmüştür. Eğer 60 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuz tarafından alternatif olarak önerilen ilaçları kullanabilirsiniz.

5.Antidepresan

Belirli ilaçlar özellikle antidepresanlar migreni önlemek için yardımcıdır. Bu ilaçlardan faydalanmak için depresyon geçiriyor olmanıza gerek yok. Antidepresanlar, seratonin ve diğer beyin kimyasallarının seviyesini etkilediği için migren hastalarına da tedavi edici etkiler gösterir.

6.Nöbet İlaçları

Valproate sodyum ve topiramate gibi birtakım nöbet ilaçları da migren sıklığını azaltmada etkili olmaktadır. Ancak yüksek dozlarda kullanıldığında kilo alımı, saç kaybı, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi çeşitli yan etkiler yapmaktadır.

Migren tedavisi için belirgin olarak kullanılan bir tedavi yöntemi bulunmadığı için, rahatsızlığın bıraktığı olumsuz etkileri kontrol altına alabilmek için ancak ilaç tedavisinden faydalanılmaktadır.

Источник: https://evdesifa.com/migren-tedavisi/

Migren Nedir ve Tedavisi Var Mıdır ?

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

Halk arasında yarım baş ağrısı olarak bilinen Migren, insanları, binlerce seneden bu yana muzdarip etmiştir. Migrenin ilk tarifine 3000 yıl önce Cappadocialı Areatus’un el yazmalarında rastlanır.

Zamanla ağrının tek taraflı oluşundan ötürü heterocrania denilmiş; aynı manada olan hemicrania daha çok tutulmuştur. Latinceye hemigranea ve migranea olarak geçmiş; eski İngilizcede megrim, mygrame, olarak kullanılmıştır.

Fransızlar bu terimi migraine olarak almışlar ve zamanla bütün memleketlerde bu terim kullanılmağa başlanmıştır

Migren Nasıl Bir Şey ?

Zaman zaman ataklar yapan, başın genellikle bir tarafında zonklayıcı bir ağrıyla birlikte bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal, görme bozuklukları, baş dönmesi bulunabilen bir ağrıdır.

Başın bir tarafını tutması kesin bir kaide değildir. Yarım başağrısı bütün migren vakalarının %44’ünde görülür ve %22 oranında bütün başı ağrıtır. Başın diğer bölgelerinin ağrıdığı da olur. Önemli olan eşlik eden belirtilerin bulunmasıdır.

Migren genç yaşlarda çok daha sık görülür. Bir ila otuz yaş arasında daha fazladır. Kadınları erkeklerden üç kat daha fazla tutar. Genetik bir geçiş tam olarak gösterilmemişse de, aile bireylerinin birinde migren olan bir şahsın hastalığa yakalanması daha muhtemeldir. Başağrıları arasında oldukça büyük oran teşkil eder. Primer başağrılarının % 40-50’si migrendir.

Migren ve Tipleri

1) Klasik migren,

2) Yaygın migren.

Klasik migrende, başağrısından önce aura safhası (başlangıç belirtileri) vardır. Şahıs bu belirtileri hissedince migren krizi geleceğini anlar. Bunlar genellikle görmeyle ilgilidir, nadiren sinir sistemi belirtileri vardır.

Gözlerinin önünde sinek uçuşu gibi siyah lekeler, parlak zigzag çizgiler, yanıp sönen ışık gibi parlaklıklar, küçük veya büyük görme, olmayan şeyleri görme, göz belirtilerinin ençok görülenleridir.

Sinir sistemiyle ilgili belirtilerse, Denge bozukluğu, baş dönmesi, baygınlık, aşırı koku alma, kol ve bacaklarda uyuşukluk bazen yarı felçtir.

Yaygın migrende ise yukarıdaki öncü belirtiler bulunmaz. Baş ağrısına eşlik eden belirtiler her iki tipte de görülür.

Bunlar sıklık sırasına göre: Bulantı, ışıktan rahatsız olma, baş dönmesine bağlı sersemleme, kafa derisinde hassasiyet, kusma, göz belirtileri, uyuşukluk, huzursuzluk, konuşma bozuklukları, iştahsızlık, göz yaşarması, aşırı terleme, burun akması, sık idrar etme, karında gerilme ve ishal.

Migren krizini kamçılayan bazı faktörler vardır. Bunlar Stres (sıkıntı), aşırı heyecanlar, uykusuzluk, açlık, ani iklim değişikliği, bazı görme-ses-koku uyaranları (mesela televizyon seyretme, yanıp sönen ışıklar, aşırı gürültü, aşırı kokular), adet zamanı, doğum kontrol hapları, aşırı yorgunluk, kafa travmaları, bazı yiyecekler ve ilaçlar.

Yiyecekler arasında; alkollü içkiler (bira dahil), çikolata-kakao-kahve, peynirler, turunçgiller (portakal, mandalina, limon, greyfrut) ve bu tür meyve suları, fındık, fıstık sayılabilir.

Migren Tedavisi Nasıl Olur ?

1. Perhiz: Yukarıda sayılan yiyeceklerden mümkün olduğu kadar az yemelidir. Migren krizini ortaya çıkaran özel bir yiyecek varsa onu hiç yememelidir. Uyku problemleri varsa düzeltilmelidir. Ne az, ne çok uyumalı, orta kararda uyumalıdır.

Aşırı yorgunluktan ve açlıktan kaçınmalıdır. Reserpin ve bazı antihipertansifler, nitrogliserin gibi bazı damar genişleticiler, doğum kontrol hapları vb. migren yapıcı ilaçlar kesilmelidir. Sinirlenmemeye çalışmalı, işleri oluruna bırakmalıdır.

2. Migren krizinin tedavisi: Migren krizinin tedavisi oldukça kolaydır. Fakat önce ağrının migren olup olmadığı belli olmalıdır. Bunun için hastalar belirli bir doktorun kontrolü altına girmelidir. Migren başağrısının kriz esnasındaki tedavisi kolaydır.

[attention type=green]
3. Koruyucu Tedavi: Migrenli bir şahsı koruyucu tedaviye almak için bazı şartlar vardır. Ayda ikiden fazla gelen, ergotamine veya diğer ilaçlara iyi cevap vermeyen, kritik görevde bulunan personeller koruyucu tedaviye alınmalıdır. Bunun için çeşitli ilaçlar vardır: Aspirin, metiserjit, klonidin vs.
[/attention]

Koruyucu tedavi ilaçlarının yan tesirleri çok fazladır. Doktor kontrolu dışında kullanılmaları tehlidir. Bu yüzden başağrısı şikayeti bulunan her şahıs, bir doktorun kontrolü altına girmelidir. Çünkü, bazı tümör ve damar bozukluklarında da migrene benzer başağrıları olur. Genellikle migren başağrısı 40 yaşından sonra kendiliğinden iyileşme temayülündedir.

Источник: https://www.cevapsepeti.com/migren-nedir-ve-tedavisi-var-midir/

Migren Belirtileri Nedir Migren Tedavisi

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

migren belirtileri nedir migren tedavisi

Otonom sinir sistemi kaynaklı bio-elektriksel bir hastalık olan migren günümüzde sadece baş ağrısı değil, nörolojik bir hastalık olarak kabul edilmektedir.

Migren atakları esnasında otonom sinir sistemi işlevlerinde (damar,sindirim,dolaşım) geçici aksaklıklar görülür. Migren nedir sorusunun cevabı en genel haliyle bu şekilde verilebilir.

Migren atakları 4 saat ile 72 saat arası farklı uzunluklarda sürebilir.

Çoğunlukla orta şiddette ve şiddetli olarak görülen migren atakları migreni olan kişiyi ve yakınlarını olumsuz etkiler, yaşam kalitelerini düşürür.Migren  başın ağrısı başın tek bir yanında ağrı olarak hissedilebilir, zonklayıcı baş ağrısı olabilir veya atak şeklinde görülebilir. Atakla birlikte sese ve ışığa karşı hassasiyet, bulantı, kusma görülebilir.

Migren erkeklere oranla kadınlarda daha sık görülür. Erkeklerde % 6.5 oranında görülürken kadınlarda %18.6  oranında görülür.

Sinüzit belirtileri nelerdir? Sinüzit ile migren arasındaki farkı öğrenmek için tıklayın.

Migrenin Nedeni Nedir

Neden kaynaklandığı tam olarak bilinmeyen migren ebeveynlerden birinde migren varsa çocukta görülme ihtimali %40, anne-babanın ikisinde de varsa çocukta görülme ihtimali %75 tir.

Migreni Tetikleyen Etkenler

  • Kafeinli yiyecekler, yoğurt, çikolata, çerez, salam, sosis, soğan, incir, eski peynir, salamura veya tütsülenmiş balık/et tüketimi.
  • Diyet soda, çay, kahve, alkollü içecekler (özellikle viski, bira, kırmızı şarap), kafeinli meşrubat tüketimi.
  • İlaçlar.
  • Katkı maddeler.
  • Parlak ve titreşimli ışıklar, aşırı sevinmek, aşırı üzülmek ve aşırı heyecan, stres, aşırı baskı, depresyon, endişe.
  • Uykusuzluk, yorgunluk ve açlık.
  • Hava ve mevsim değişiklikleri, lodos, deniz seviyesinin çok üzerinde olmak.

Migren nedir sorusundan daha önemli olan migreni tetikleyen etkenler nelerdir sorusudur.

Yukarıda saydığımız maddelerden uzak durmayı başaran migren hastaları daha az migren atağı geçirecektir ve migrenin yaşam kalitesi üzerinde oluşturduğu olumsuz etkiden uzaklaşacaktır.

Migren Atağı Nasıl Olur

Migren atağı damarlardaki genişlemeden kaynaklanan yoğun baş ağrısı, yine damarlardaki büzülmeden kaynaklanan aura, bağırsaklardaki yavaşlamadan kaynaklanan bulantı ve kusma, yorgunluk, halsizlik, duyularda aşırı hassaslaşma şeklinde belirir. Kan basıncı ve nabızda değişiklik olur.

Sinüzit belirtileri nelerdir? Sinüzit ile migren arasındaki farkı öğrenmek için tıklayın.

Migren Belirtileri

Başlangıçta migren belirtileri ni sıradan bir baş ağrısından ayırt etmek zor olabilir. Migreni sıradan baş ağrılarından ayıran temel özellikleri şunlardır:

  • Genel Belirtile: Ses, ışık ve koku hassasiyeti. Bulantı, kusma ve ishal. Tansiyonda yükselme ve düşme, halsizlik, yorgunluk ve çarpıntı.
  • Baş Ağrısı: Günlük hayatı olumsuz etkileyecek düzeyde zonklayıcı, delici, yırtıcı, sıkıştırıcı baş ağrısı. Baş ağrısı 4 ile 72 saat aralığında sürebilir. Tüm başta olabildiği gibi şakak, ense, alın veya tek tarafta olabilir.
  • Ruhsal Belirtileri: Mutsuzluk, huzursuzluk, gerginlik, depresyon, aşırı hassasiyet ve öfke hali başlıca ruhsal belirtileridir.
  • Nörolojik Bulgular: Çift görme, geçici görme kaybı, göz önünde ışıklı noktalar,konuşma güçlüğü, baş dönmesi, uyuşma ve geçici felçtir.

En çok karşımıza çıkan migren belirtileri bu şekilde sıralanabilir.

Migrene Ne İyi Gelir

Migren atağı başlangıcında kullanılan bazı ağrı kesiciler atağın önlenmesinde etkili olabilir. Kullanılan ağrı kesiciler kulaktan dolma bilgilerle değil doktor tavsiyesi ile seçilmelidir.

Ağrı kesicinin etkili olması için atağın başlayacağı hissedildiği anda, atak başlangıcında kullanılmalıdır. Migren atağı başladığında ışığın, kokunun ve sesin olmadığı bir ortama geçilmeli.

Başa soğuk uygulamak, baş masajı, naneli bazı cilt kremleri, soğuk migren bantları kısmen iyi gelebilir.

Migrenin tedavisi olmayan bir hastalık olduğu inanışı oldukça yaygındır. Hastalar migrenle yaşamayı öğrenmek zorunda olduklarını düşünürler. Bunu aksine migrene sebep olan etkenler tespit edilip ortadan kaldırıldığı taktirde hastalardaki migren atakları oldukça azalır hatta görülmez. Migren tedavisi aşağıdaki dört adım izlenerek gerçekleştirilir.

Bu 4 adıma geçmeden önce bozucu alanla ilgili kısa bir bilgi paylaşalım.

Bozucu Alan: Hücrelerin bio-elektriksel yapılarının bozulmasına bozucu alan denir.

Bu bio-elektriksel bozulma otonom sistemini olumsuz etkiler ve otonom sistem temel işlevini ( damar, sindirim, dolaşım) geçici süre sağlıklı bir şekilde gerçekleştiremez.  Bozucu alanlar çocuklarda boğaz ve bademcik enfeksiyonları.

Sezaryen, bademcik ve kürtaj ameliyatları. Diş sıkma, uyumsuz protez, çürük diş, eksik kanal tedavileri ve yirmi yaş dişleri. Psikolojik ve fiziksel travmalar kaynaklı olabilir.

Bozucu alan açıklandıktan sonra 4 adımlık migren tedavisi ne geçilebilir.

İlk Adım:

  • Hasta şikayetleri dinlenir ve kaydedilir.
  • Ağrının özelliklerinin ortaya çıkarılması amacıyla ağrıyla ilgili detaylı sorgulama yapılır.
  • Hastanın yaşamı süresince geçirdiği hastalıklar öğrenilir.
  • Ailedeki bozucu alanlarla ilişkili hastalıklar tespit edilir.
  • Migren bulgularıyla ilgili çizelge oluşturulur. Başlangıç ve değişimler takip edilir.

İkinci Adım:

  • Tespit edilen tüm bozucu alanlar ve oluşma zamanları kaydedilir.
  • Migrende etkili olan bozucu alanlar ve ağrıların özellikleri izlenerek tespit ve kayıt edilir.
  • Tedavide öncelikli olarak değerlendirilecek bozucu alan belirlenir.

Üçüncü Adım (Nöral Terapi):

  • Nöral terapi ile yumuşak doku hormonları ve bozucu alanları düzenlenir.
  • Nöral terapi ile jinekolojik bölge ve tonsil (migrende ön planda bulunan) düzenlemesi yapılır.
  • Kronik migrenlerde otonom sinir sistemindeki bozukluklar düzenlenir.
  • Yoğun ilaç kullanan hastalarda sistemin adaptasyonu sağlanır.

Dördüncü Adım (Dişler):

  • Diş eti sorunları ve çürükler tedavi edilir. Eski dolgular yenilenir.
  • Yirmi yaş dişleri ve kalmış kökler alınır.
  • Protez dengesi ayarlanır, eski dişlere bakım yapılır.

Migrende kullanılan ilaçlar geçici çözümdür. İlaçlar migren tedavisi nde kalıcı bir tedavi amaçlı kullanılmaz. Hipnoz, akupunktur, nöral terapi gibi yöntemler ilaçlardan çok daha etkilidir.

Migrene Bitkisel Çözüm

Migrene bitkisel çözüm olarak Prof. Dr. İbrahim Saraçoğlu tarafından biberiye kürü öneriliyor. Biberiye kürünün hazırlanışı ve uygulanışı:

migrene bitkisel çözüm

  • Bir bardak su kaynatılır.
  • Kaynayan suya 1 tatlı kaşığı biberiye eklenir.
  • Biberiye eklendikten sonra karışım kısık ateşte 4 dakika daha kaynatılır.
  • Karışım ılıyınca süzülür ve içilir. Tatlandırıcı veya şeker kullanılmamalıdır.
  • İlk iki hafta günde 3 defa içilir.
  • Karışım her seferinde yeniden hazırlanmalı ve taze içilmeli.
  • İkinci haftadan sonra günde iki defa içilir.
  • Bir ay süreyle biberiye kürü uygulanır.

Biberiye kürü uygulandığında atak sıklığının ve atak şiddetlerinin azaldığı görülecektir. Biberiye kürü aynı zamanda gut hastalığına da iyi gelir.

Daha şiddetli migren atakları geçirenler biberiye yerine düz yapraklı aslan pençesi kullanabilirler. Hazırlanışı ve uygulanışı biberiye kürü ile aynıdır.

Migren İçin Şifalı Bitkiler

Migren için şifalı bitkiler başlıca biberiye, düz yapraklı aslan pençesi, kedi otu kökü, kekik, anason, oğul otu, defne ve kekiktir. Bu bitkilerin kürleri migren hastalarına faydalı olacaktır.

Источник: http://saglikloji.com/migren-belirtileri-nedir-migren-tedavisi/

Migren Nedir? Migren Ne demek? – Nedir.com

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

Bir çeşit baş ağrısı. Halk arasında yarım baş ağrısı olarak bilinen migren, insanları, binlerce seneden bu yana muzdarip etmiştir. Migrenin ilk tarifine 3000 yıl önce Cappadocialı Areatus’un el yazmalarında rastlanır.

Zamanla ağrının tek taraflı oluşundan ötürü heterocrania denilmiş; aynı manada olan hemicrania daha çok tutulmuştur. Latinceye hemigranea ve migranea olarak geçmiş; eski İngilizcede megrim, mygrame, olarak kullanılmıştır.

Fransızlar bu terimi migraine olarak almışlar ve zamanla bütün memleketlerde bu terim kullanılmağa başlanmıştır.

Migrenin tarifi şöyle yapılabilir:

Zaman zaman ataklar yapan, basın genellikle bir tarafında zonklayıcı bir ağrıyla birlikte bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal, görme bozuklukları, baş dönmesi bulunabilen bir ağrıdır.

Başın bir tarafını tutması kesin bir kaide değildir. Yarım başağrısı bütün migren vakalarının % 44’ünde görülür ve % 22 oranında bütün başı ağrıtır. Başın diğer bölgelerinin ağrıdığı da olur. Önemli olan eşlik eden belirtilerin bulunmasıdır.

Migren genç yaşlarda çok daha sık görülür. Bir ila otuz yaş arasında daha fazladır. Kadınları erkeklerden üç kat daha fazla tutar. Genetik bir geçiş tam olarak gösterilmemişse de, aile bireylerinin birinde migren olan bir şahsın hastalığa yakalanması daha muhtemeldir. Başağrıları arasında oldukça büyük oran teşkil eder. Primer başağrılarının % 40-50’si migrendir.

Migren başlıca iki tiptir:

1) Klasik migren,

2) Yaygın migren.

Klasik migrende, başağrısından önce aura safhası (başlangıç belirtileri) vardır. Şahıs bu belirtileri hissedince migren krizi geleceğini anlar. Bunlar genellikle görmeyle ilgilidir, nadiren sinir sistemi belirtileri vardır.

Gözlerinin önünde sinek uçuşu gibi siyah lekeler, parlak zigzag çizgiler, yanıp sönen ışık gibi parlaklıklar, küçük veya büyük görme, olmayan şeyleri görme, göz belirtilerinin ençok görülenleridir.

Sinir sistemiyle ilgili belirtilerse, denge bozukluğu, baş dönmesi, baygınlık, aşırı koku alma, kol ve bacaklarda uyuşukluk bazen yarı felçtir.

Yaygın migrende ise yukarıdaki öncü belirtiler bulunmaz. Baş ağrısına eşlik eden belirtiler her iki tipte de görülür.

Bunlar sıklık sırasına göre: Bulantı, ışıktan rahatsız olma, baş dönmesine bağlı sersemleme, kafa derisinde hassasiyet, kusma, göz belirtileri, uyuşukluk, huzursuzluk, konuşma bozuklukları, iştahsızlık, göz yaşarması, aşırı terleme, burun akması, sık idrar etme, karında gerilme ve ishal.

Migren krizini kamçılayan bazı faktörler vardır. Bunlar stres (sıkıntı), aşırı heyecanlar, uykusuzluk, açlık, ani iklim değişikliği, bazı görme-ses-koku uyaranları (mesela televizyon seyretme, yanıp sönen ışıklar, aşırı gürültü, aşırı kokular), adet zamanı, doğum kontrol hapları, aşırı yorgunluk, kafa travmaları, bazı yiyecekler ve ilaçlar.

Yiyecekler arasında; alkollü içkiler (bira dahil), çikolata-kakao-kahve, peynirler, turunçgiller (portakal, mandalina, limon, greyfrut) ve bu tür meyve suları, fındık, fıstık sayılabilir.

Migren Tedavisi

Migren tedavisi üç bölümde incelenir.

1. Perhiz: Yukarıda sayılan yiyeceklerden mümkün olduğu kadar az yemelidir. Migren krizini ortaya çıkaran özel bir yiyecek varsa onu hiç yememelidir. Uyku problemleri varsa düzeltilmelidir. Ne az, ne çok uyumalı, orta kararda uyumalıdır.

Aşırı yorgunluktan ve açlıktan kaçınmalıdır. Reserpin ve bazı antihipertansifler, nitrogliserin gibi bazı damar genişleticiler, doğum kontrol hapları vb. migren yapıcı ilaçlar kesilmelidir. Sinirlenmemeye çalışmalı, işleri oluruna bırakmalıdır.

2. Migren krizinin tedavisi: Migren krizinin tedavisi oldukça kolaydır. Fakat önce ağrının migren olup olmadığı belli olmalıdır. Bunun için hastalar belirli bir doktorun kontrolü altına girmelidir. Migren başağrısının kriz esnasındaki tedavisi kolaydır.

[attention type=green]
3. Koruyucu Tedavi: Migrenli bir şahsı koruyucu tedaviye almak için bazı şartlar vardır. Ayda ikiden fazla gelen, ergotamine veya diğer ilaçlara iyi cevap vermeyen, kritik görevde bulunan personeller koruyucu tedaviye alınmalıdır. Bunun için çeşitli ilaçlar vardır: Aspirin, metiserjit, klonidin vs.
[/attention]

Koruyucu tedavi ilaçlarının yan tesirleri çok fazladır. Doktor kontrolu dışında kullanılmaları tehlidir. Bu yüzden başağrısı şikayeti bulunan her şahıs, bir doktorun kontrolü altına girmelidir. Çünkü, bazı tümör ve damar bozukluklarında da migrene benzer başağrıları olur. Genellikle migren başağrısı 40 yaşından sonra kendiliğinden iyileşme temayülündedir.

Migren kelimesinin ingilizcesi

[Migraine] v. migrate, move from one region to another in a groupn. migraine, migraine headache, megrim, sick headache

Köken: Fransızca

Bu sayfa ait yorum bulunamadı. İlk yorum yapan siz olun.

Источник: https://www.nedir.com/migren

Migrende botoks tedavisi (Botulinum Toksini) – Anadolu Sağlık Merkezi

Migren ve BoNT tedavisi Nedir?

okuyabilirsiniz.

Baş ağrıları genel olarak nedenlerine göre primer (nedeni bilinmeyen) ve sekonder (belirli bir nedene bağlı olanlar) olarak sınıflandırılıyor.

Migren nedir?

Nedeni bilinmeyen baş ağrıları içinde en yaygın olanı ise migrendir. Yıllık migren atak oranı erkeklerde %6-8, kadınlarda ise %15-18 arasındadır. Yani kısaca, ülkemizde her 6-7 kişiden biri migren hastasıdır. Migren kadınlarda erkeklere göre yaklaşık 3 kat daha fazla görülür. Migren sıklığı yaşlı popülasyonda azalmakta olup en sık görüldüğü yaşlar ise 35-45 arasıdır.

Migren belirtileri nelerdir?

  • Krizler yani ataklar halinde gelir. 
  • Ataklar 4-72 saat arasında sürer. 
  • Genelde ağrı başın tek tarafındadır. 
  • Ağrı zonklayıcı özelliktedir. 
  • Orta veya şiddetlidir.
  • Bulantı ve/veya kusma olur.

  • Auralı tiplerinde ağrı başlangıcında görsel bulgular (kırık ışıklar, görme bozuklukları, bulanık görme gibi) olur. 
  • Baş hareketleri ve günlük fiziksel aktiviteyle ağrı artar. 
  • Işıktan ve sesten rahatsız olunur.

     

Migren çeşitleri

Migren değişik şekillerde sınıflandırılabiliyor. Ortaya çıkış şekillerine göre aurasız migren ve auralı migren olarak ikiye ayrılıyor. Tüm migrenlerin yalnızca yüzde 10’unun auralı olduğu biliniyor. 
Aura nedir? Aura’yı ön belirtili olarak açıklayabiliriz. Bu belirtilerin çoğu görmeyle ilgilidir.

Hasta ağrısı başlamadan genellikle 15-45 dakika kadar önce parlak ışıklar, zigzag çizgiler gördüğünü ya da görmenin bulanıklaştığını, bir alanda veya bir bölgede görme kaybı olduğunu söyler. Daha az olarak ise aura döneminde kolda, bacakta uyuşma, baş dönmesi, konuşmayla ilgili bozukluklar da görülür.

Bu durum 20–30 dakika sürer ve ardından ağrı başlar. Migren ayrıca görülme sıklığı ve atak sayısına göre de sınıflandırılır. Atak durumuna ve ağrı sıklığına göre migren ikiye ayrılır. Bunlardan birisi epizodik migren, diğeri de kronik migrendir.

Epizodik migren: Daha aralıklı ataklarla gelen migrendir.

 Epizodik migren oranı her iki cinste de daha yüksektir. 

Kronik migren: Kronik migren denebilmesi için ise o hastada son 3 aydan beri ayın en az yarısında, yani 15 gün ve üzerinde ağrılı dönem olması, bu ağrıların en az 8’inin migren özelliği taşıması gereklidir. Ağrı sayısı bunun altında ise o zaman epizodik migren olarak adlandırılır.  Tüm migrenin % 7-8’ini kronik migren oluşturur. Ortalama oran söylemek gerekirse kronik migrenin tüm toplumda görülme sıklığı %1-2’dir.  

Migreni tetikleyen nedenler nelerdir?

Migren ortaya çıkarken bunu tetikleyen bazı faktörler de söz konusudur. Bunların bir kısmı önlenebilir olduğundan migren ağrısı olan bir kişi kendi ağrılarını neyin tetiklediğini saptayabilirse belki de bazı atakları tamamen önleme şansına kavuşabilir. Bunlar içinde özellikle çok fazla miktarda yiyecek suçlanır.  

Migreni tetikleyen yiyecekler

En çok suçlananlar ise; çikolata, kabuklu kuruyemişler, baharatlar, deniz ürünleri, bazı gıdalara konulan aspartam gibi katkı maddeleri, peynir, salam, sucuk, sosis, hatta bazı hastalarda kimi meyve ve sebzelerdir. Bu liste uzayabilir ancak her hastada migren ağrısını artıran yiyecek farklı olabilir.

Önemli olan kişinin ağrısını tetikleyen nedeni kendisinin bulup buna karşı önlem almasıdır.

 Yiyecekler dışında; uyku düzenindeki değişiklikler (uyku azlığı ya da fazlalığı), hava kirliliği, sigara dumanı, aşırı fiziksel ve zihinsel yorgunluklar, yüksek ses ve gürültülü ortamlar, parfüm kokusu ya da diğer kokular, mevsimsel değişiklikler (özellikle ilkbahar ve sonbahar) ve hava değişiklikleri (sıcaklık ve nem değişikliği, lodos, aşırı sıcak veya soğuk), açlık ve öğün atlama, stres, stres sonrası dönem (hafta sonu ya da tatil), anksiyete, endişe, depresyon, doğum kontrol hapları gibi önlenebilir birçok faktör sayılabilir. Ayrıca kadınlarda hormonal nedenler (regl dönemleri gibi) migreni tetikleyebilir. Kadınlarda migrenin daha fazla olması, menstruasyon dönemlerinde atakların artması, hamilelikte göreceli de olsa atak sayılarında azalma olması, doğum kontrol hapı kullananlarda atakların artması ve menopozdan sonra bazı hastalarda ağrıların kaybolması, hormonların migren oluşumundaki etkilerini gösterir.    

Migrende BoNT tedavisi

Migren bilindiği gibi insanların yaşam kalitesini ve günlük aktivitelerini belirgin şekilde etkileyebilen bir hastalıktır.

Yıllardan beri migren hastaları, atak sırasında alınan ya da atakların gelmesini önlemeye yönelik (proflaktik) değişik ilaçlar kullanır ancak son yıllarda daha çok gündeme gelen BoNT tedavisidir.

Ülkemizde bu toksini içeren botoks ve dysport isimli iki preparat bulunur. Kronik migrenin proflaktik tedavisinde botoks, Sağlık Bakanlığı tarafından da ruhsatlandırılmıştır.

BoNT tedavisi migren hastalarına nasıl uygulanıyor?

Bu uygulamaları konusunda deneyimli nöroloji uzmanları yapmalıdır. BoNT uygulaması özel deneyim gerektiren bir konudur. Baş, yüz ve boyunda özel bazı kaslara değişik noktalardan uygun dozlarda toksin enjeksiyonu yapılarak uygulanır. BoNT uygulamasının etkisi birçok bilimsel çalışma ile de kanıtlanmıştır.  

Tüm migren hastalarında BoNT tedavisi kullanılabilir mi?

Tüm hastalarda bu tedavi kullanılamaz. Bu tedavinin uygulanabilmesi için hastalara kronik migren tanısının konulması gereklidir. En önemli konu ise kronik migren tanısının doğru konulmasıdır çünkü migren hastalığı için bir biyolojik belirteç yoktur.

Tanı hastanın nörolojik muayenesi, hastalık öyküsü ve baş ağrısına neden olabilecek tüm etkenlerin dışlanması ile konulabilir.

Kronik migren hastaları; yaşam kaliteleri oldukça bozulmuş, ağrılarının günlük işlerinin büyük oranda aksamasına neden olduğu, çok fazla ilaç kullanan ve bu ilaçların hem yan etkileri hem de istenen etkiyi her hastada yeterince göstermemesi  nedeniyle çok zor durumda olan hastalardır.

Kronik migren tanısı konulurken ağrıların aşırı ilaç (ağrı kesici) kullanımına bağlı olmaması gerektiği unutulmamalıdır. İlaç tedavisine yeterli yanıt alınamayan kronik migren hastaları için uygulanan BoNT (botoks) tedavisi migren hastaları için yeni ve iyi bir seçenek durumuna gelmiştir. 

Источник: https://www.anadolusaglik.org/blog/migrende-botoks-tedavisi-botulinum-toksini

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.