Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

içerik

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)

Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, solunum yollarını sınırlandıran ve solunumla ilgili zorluklara neden olan kronik akciğer hastalıklarının bir koleksiyonunu ifade eder. Sigara en yaygın nedenidir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) oluşturan koşullar genellikle kronik bronşit ve amfizemi içerir.

Amerika Birleşik Devletleri’nde insanların yüzde 6,4’ünün KOAH tanısı vardır. Solunum güçlüğü olan kişilerin yarısı henüz teşhis edilmemiştir ve bu rakam daha yüksek olabilir.

KOAH hakkında hızlı gerçekler

  • KOAH, amfizemi ve kronik bronşiti içeren hastalıkların bir derlemesidir.
  • Ölümcül olabilir ve yaşam kalitesini ciddi ölçüde azaltabilir.
  • Amerika Birleşik Devletleri’nde insanların yüzde 6,4’ünün KOAH tanısı vardır.
  • Sigara içmek KOAH’ın ana nedenidir ve bırakma, ondan ölme olasılığını azaltabilir. Ancak, KOAH’lı 4 kişiden 1’i hiç sigara içmemiş.
  • KOAH tedavi edilemez, sadece inhale edilen ilaçlar, harici bir oksijen kaynağı ve pulmoner rehabilitasyon yoluyla tedavi edilemez.

KOAH nedir?

KOAH, yaşam boyu süren ve tedavi edilemeyen bir solunum hastalığıdır. İki ana durum içerir:

  • Akciğerlerin hava keselerinin hasar gördüğü, akciğerlerin elastik doğasını kaybetmesine neden olan amfizem, bu nedenle akciğerler diskete dönüşür. Bu, gazların değiştirilmesinde akciğerlerin etkinliğini azaltır.
  • Kronik bronşit, hava yolu astarının kronik iltihaplanması, kalınlaşmaya ve mukus üretimine neden olur. Bronşit devam ederse ve tedaviye direnç gösterdiğinde kronikleşir.

KOAH’lı birçok insanın her ikisi de bunlara sahip olacaktır, ancak her birinin ciddiyeti bireyler arasında değişir.

Astım semptomları KOAH’ın bir parçası olarak örtüşebilir ve astım öyküsü bu durumu geliştirme riskini artırabilir. Astım, inhale edilen maddelere spazm ve aşırı tepki veren iltihaplı solunum yollarını ifade eder.

Solunum güçlükleri ve hava yolu tıkanıklığı zamanla kötüleşir. KOAH, ABD’de üçüncü en önde gelen ölüm nedenidir. İleri KOAH’ı olan bir kişi merdivenlere tırmanamaz veya yemek pişiremez ve ilaç ve oksijenle birlikte solunum yardımı gerekebilir.

belirtiler

KOAH aşağıdaki semptomların bir kısmını veya tamamını oluşturur:

  • özellikle efordan sonra kronik ve kötüleşen nefes darlığı
  • kalıcı öksürük
  • balgamın aşırı üretimi
  • yorgunluk
  • hırıltılı
  • sık solunum yolu enfeksiyonları

Daha ciddi durumlarda, olabilir:

  • dudakların veya tırnak yataklarının mavi renk tonu
  • konuşurken nefes darlığı
  • zihinsel uyanıklık eksikliği
  • hızlı kalp atımı

Hafif semptomları olan kişiler yardım istemeyebilir. ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Bakanlığı, 12 milyon Amerikalının teşhis edilmemiş KOAH’ı olduğunu tahmin ediyor.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • pnömoni gibi tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları
  • kalp sorunları
  • akciğer kanseri
  • Akciğer arterlerinde yüksek tansiyon
  • Aktif bir yaşam tarzı sürdürememesi nedeniyle depresyon
  • kilo kaybı
  • yetersiz beslenme

Bu komplikasyonlar ölümcül olabilir. Bir KOAH tanısı almak için onlara karşı önleyici tedbirler almak en iyisidir. Sigara içenler için, bırakmak önemlidir. Sigara içmeye devam etmek semptomları kötüleştirecektir.

Nedenler

Sigara içmek, ABD’de KOAH’ın ana nedeni ve risk faktörüdür ve 10 KOAH’a bağlı ölümün yaklaşık 8’i sigara içmektedir.

Risk faktörleri

Sigara içmenin yanı sıra, KOAH gelişme şansını artıran risk faktörleri şunlardır:

  • iç mekanlarda odun ve biyokütle yakıtlarının yakılması
  • Karaciğer tarafından üretilen önemli bir akciğer koruyucu olan alfa-1 antitripsin eksikliği gibi genetik faktörler
  • Evde ve işyerinde hava kirleticileri ve toksinlere maruz kalma
  • yetersiz iç hava kalitesi
  • KOAH aile öyküsü

ABD’de onu geliştiren 4 kişiden yaklaşık 1’i hiç tütün içmemiş.

KOAH’lı kişilerin çoğu semptomlar ortaya çıktığında 40 yaşın üzerindedir. Bununla birlikte, alfa-1 antitripsin eksikliği veya çocuklukta solunum yolu enfeksiyonu öyküsü gibi altta yatan bir sağlık sorunu olan bir kişide daha genç yaşlarda başlayabilir.

Teşhis

KOAH tanısı için semptomlar devam etmeli veya kötüleşmelidir. Bir kişi aynı semptomlara sahipse ancak belirtiler kaybolursa, başka bir durumları olabilir.

Bir doktor aile ve tıbbi öyküler ve sigara içimi hakkında sorular soracaktır.

Spirometri adı verilen bir akciğer fonksiyon testi, bir tanıyı doğrulayabilir. Bu, kısa bir nefeste verilen hava miktarını ve bu nefesin gerçekleştiği hava akışının hızını ölçer. Hasta, okumaları sağlayan spirometreye bağlı bir tüpe sertçe üfler.

Bu test, akciğerlerin çeşitli seviyelerde ne kadar iyi çalıştığını ölçer.

Akciğer difüzyon kapasitesi testi gibi spirometri sonuç vermezse diğer akciğer fonksiyon testleri mevcuttur. Kan testleri ve x-ışını veya CT taraması ile göğsün görüntüleri de yararlı olabilir.

tedavi

KOAH için bir tedavi yoktur, ancak yönetim seçenekleri semptomları hafifletebilir, yaşam kalitesini iyileştirebilir, komplikasyonları azaltabilir ve akciğer fonksiyonundaki düşüş oranını azaltabilir.

Sigara bırakma

Sigara içmek KOAH’ın temel nedenlerinden ve ajitatörlerinden biridir. Sigarayı bırakmak, semptomları iyileştirmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Destekleyici tıbbi müdahaleler şunları içerir:

  • bireysel ve grup danışmanlığı
  • nikotin yamaları gibi sayaç üzerinde mevcut nikotin replasman tedavisi
  • Bupropion (Zyban) veya vareniklin (Chantix) gibi reçeteli ilaçlar

Sigarayı bırakmak da KOAH’ın gelecekteki gelişimini engelleyebilir.

İlaç tedavisi

İlaç tedavileri semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak hastalığın doğal seyrini değiştirmez, KOAH tedavisi veya hasarlı akciğer fonksiyonlarını tersine çevirmezler. Akciğer fonksiyonundaki temel düşüş muhtemelen aynı oranda devam edecektir.

Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

  • Bronkodilatatörler, solunum yollarının etrafındaki kasları gevşetir, böylece solunum yolları açılabilir ve nefes almayı kolaylaştırır.
  • Glukokortikoidler, bronkodilatörler ile kombine edildiğinde KOAH ve astım inflamasyonu azaltabilen steroidlerdir.

İlaç dozları genellikle ölçülü doz inhalerleri (MDI’ler), kuru-toz inhalerleri (DPI’lar) veya nebülizör makineleri gibi inhaler cihazları aracılığıyla doğrudan akciğerlere iletilir.

Grip virüsü KOAH’lı kişilerde ciddi sağlık sorunları yaratabilir, bu yüzden yıllık aşıları almaları gerekir.

KOAH’lı kişiler de daha yüksek bir pnömoni riski ile karşı karşıyadır. Pnömokok aşısı komplikasyonlara karşı iyi bir koruyucu önlem olabilir. Boğmacaya karşı korunmayı da içeren düzenli tetanoz güçlendiriciler de önerilmektedir.

Oksijen terapisi

Kan oksijen aşırı derecede düşükse, oksijen maske veya burun prongları ile verilir. Ekipman sürekli olarak veya günün belirli saatlerinde evde kullanılabilir.

Bu tür bir terapi, KOAH’ı olan bazı kişilerin daha uzun yaşayabilmelerine, daha iyi uyuyabilmelerine, daha az sayıda engelle günlük görevleri yerine getirmelerine ve büyük organlarını hasarlara karşı korumalarına yardımcı olabilir.

cerrahlık

Cerrahi prosedürler KOAH tedavisinde son çare olarak kabul edilir.

İçerirler:

  • akciğer nakli
  • nefes kesen, bülbül denilen daha büyük hava keselerini çıkarmayı amaçlayan bir kolektomi
  • akciğer hacim azaltma ameliyatı veya fonksiyonu iyileştirmek için akciğerlerden hasarlı dokunun çıkarılması.

KOAH hastalarında akciğer operasyonları, enfeksiyon ve yara izi dahil olmak üzere ölümcül ve ölümcül olmayan komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca semptomları daha da kötüleştirebilirler.

Aşağıda, tamamen etkileşimli bir 3-D KOAH modelidir.

KOAH hakkında daha fazla bilgi için mouse pad’inizi veya dokunmatik ekranınızı kullanarak modeli keşfedin.

yönetim

KOAH’ın yönetimi sıklıkla nefes darlığı durumunun çözümlenmesini içerir. “Göğüs solunumu” ve “dudak solunumu” gibi nefes egzersizleri nefes nefese olma hissini azaltmaya yardımcı olabilir.

Amerikan Akciğer Birliği, bu solunum tekniklerini öğrenmeye yardımcı olacak bazı yararlı videolar sunmuştur.

Pulmoner rehabilitasyon

Pulmoner rehabilitasyon, günlük aktivitelere ve yaşam kalitesine yardımcı olan multidisipliner bir sağlık uzmanları grubu tarafından organize edilen bir programdır.

Bireyselleştirilmiş müdahale seti şunları içerebilir:

  • fiziksel egzersiz programı
  • nefes egzersizleri
  • hastalık yönetiminde eğitim
  • beslenme ve psikolojik danışmanlık

Program, KOAH’lı kişiler için sosyal bağımsızlığı en üst düzeye çıkarmayı amaçlamaktadır.

Amerikan Kardiyovasküler ve Pulmoner Rehabilitasyon Birliği (AACPR) sertifikalı pulmoner rehabilitasyon programlarının bir dizinine sahiptir.

Görünüm

KOAH’lı bir kişinin yaşam beklentisi büyük ölçüde sigara içip içmediğine ve akciğer hasarının ne kadar şiddetli tanının konulduğuna bağlıdır.

Sigara içmeyenlerin KOAH veya daha az şiddetli semptomları olan kişilerin yaşamlarından önemli ölçüde kaybetme olasılığı daha azdır.

Ancak, sigara içenlerin KOAH’ın ileri evrelerinde sigara içmenin kendiliğinden çıktığı 4 yıl dışında yaklaşık 6 yıllık yaşam beklentisi kaybedilmektedir.

KOAH geri dönüşümsüzdür, ancak sigara içenler mümkün olan en kısa zamanda bırakarak risklerini azaltabilir.

Источник: https://trmedbook.com/kronik-obstruktif-akciger-hastaligi-koah/

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalıkları Nedir?

Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

Haber güncelleme tarihi 28.12.2018 10:54

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Nedir?

Açılımı kronik obstruktif akciğer hastalığı olan KOAH, nefes darlığı, balgam ve öksürüğe neden olan bir hastalıktır.

Kalıcı ve ilerleyici akciğer hastalıklarından biri olan KOAH, hava yollarının daralmasına ve tıkanmasına yol açar. Bu tıkanma ve daralma nedeniyle ciddi anlamda nefes darlığına neden olabileceği gibi tedavi edilmemesi durumunda ölümle sonuçlanabilir.

 Kronik obstruktif akciğer hastalığı olarak tanımlanan KOAH, uzun süreli bronşların tıkanması anlamına gelmektedir. Kronik kelimesi uzun süren ve kalıcı anlamına gelirken; obstruktif kelimesi ise tıkayıcı anlamı taşımaktadır.

Bu nedenle KOAH hastalığını kısaca tanımlamak gerekirse “bronşların uzun süreli ve kalıcı olarak tıkanması” şeklinde ifade edebiliriz.

KOAH aynı zamanda amfizem ve kronik bronşiti de kapsayan bir hastalıktır. Kronik bronşit hastalarının bir çoğunun aynı zamanda KOAH hastası olduğu bilinmektedir.

Anfizem ise nefes darlığına neden olan ve kana oksijen taşımakla görevli hava keseciklerinin hasara uğraması nedeniyle meydana gelen bir hastalıktır. Toplumda görülme olasılığı oldukça yüksek olan KOAH, 2009 yılında yapılan bir araştırma sonucuna göre ABD’de 134.

000 kişinin ölümüne neden olmuştur. Sigara tüketiminin neden olduğu KOAH, ölüme sebebiyet veren 3. hastalık olarak nitelendirilmektedir.

Koah Hastalığının Türleri Nelerdir?

A Tipi (Amfizem): A tipi KOAH hastalarının göğüs ön ve arka çapları artmış olup parmak uçlarının şikinleştiği görülür. Nefes darlığı şikayetinin sıklıkla rastlanıldığı A tipi KOAH’ta öksürük ve balgam görülmez.

B Tipi (Bronşit): B tipi KOAH hastalarında balgam ve öksürük şikayeti sıklıkla görülmekle birlikte öksürük sırasında mor ve mavimsi renkli balgama rastlanır. Bu kişiler kriz nedeniyle sıkça doktora başvururlar.

C Tipi (Karışık): A ve B tipinin birlikte görüldüğü tiptir.

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Kronik obstruktif akciğer hastalıklarında görülen nefes darlığı, hırıltılı solunum, balgam, öksürük ve göğüs sıkışması gibi belirtiler aniden ortaya çıkıp uzun yıllar sürer. Kronik hastalıklar kategorisinden yer alan KOAH, yıllar içinde giderek ağırlaşır.

 Özellikle sigara içen kişilerde görülen KOAH, önceleri merdiven çıkma ve yürüme gibi eylemler sonucunda ortaya çıkan nefes darlığı ile kendini gösterir. Zaman içinde daha kötüleşen ve ilerleyen KOAH, düz yolda yürürken ve hatta istirahat halindeyken dahi solunum sıkıntısı çekmesine neden olur.

İlerlemiş ve ihmal edilmiş vakalarda hastanın evin içinde dolaşamaz, yemek yiyemez ve hatta konuşamaz hale gelebilir.

Erken Başlangıçlı KOAH Belirtileri

  • Öksürük
  • Balgam
  • Nefes darlığı
  • Kan tükürme
  • Hırıltılı solunum
  • Kanın oksijen doymuşluğunda görülen azalma
  • Göğüste baskı hissi
  • Sıkça tekrarlayan grip ve soğuk algınlığı

İlerlemiş KOAH Belirtileri

  • Kalp yetmezliği nedeniyle ayaklarda şişlik
  • Kilo kaybı
  • Kaslarda zayıflık
  • Güç kaybı
  • Sabahları yoğunlaşan baş ağrısı
  • Dudaklarda ve tırnaklarda morlaşma

Çok Ağır KOAH Belirtileri

  • Ev içinde yürümede zorluk
  • İstirahat halinde görülen nefes darlığı
  • Çarpıntı
  • Bol terleme
  • Aşırı sinirlilik
  • Dil, dudak ve parmak uçlarında morarma
  • Zayıflama
  • Karında şişkinlik
  • Kabızlık
  • Ellerde titreme
  • El ve ayaklarda uyuşma

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı Neden Olur?

KOAH’ın başlıca nedeni sigara tüketimidir. Yapılan araştırmalar sonucunda günde 1 paket sigara tüketen kişinin yaklaşık 20 yıl sonra KOAH hastası olma olasılığı oldukça yüksektir. Gün içinde tüketilen sigara oranına göre bu süreç daha kısalabilir.

KOAH hastalarının %85’inin sigara bağımlısı olduğu belirtilmektedir. KOAH’ın nedenlerinden bir diğeri ise hava kirliliğidir. Kirli, kuru ve kimyasal içeren hava koşulları KOAH riskini önemli oranda yükseltmektedir.

Bu nedenle KOAH riski, kırsal alanda yaşayan kişilere kıyasla şehirde yaşayan kişilerde daha sık görülmektedir. Birçok hastalığın oluşumunda etkili olduğu gözlemlenen genetik etkenler KOAH oluşumunda da etkili bir rol oynar.

Ailesinde kronik obstruktif akciğer hastalığı olan kişilerin KOAH’a yakalanma riski oldukça yüksektir.

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığını Tetikleyen Unsurlar

  • Yağmurlu, sisli ve soğuk havalar
  • Kalorifer ve soba dumanı
  • Sigara ve sigara dumanı
  • Kirli hava
  • Solunum yolu enfeksiyonları
  • Kuru hava
  • Kimyasal maddeler ile temasta bulunulması

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı Tedavisi

KOAH tedavisinde en önemli unsur hastanın sigarayı bırakmasıdır. Bu nedenle hastanın sigarayı bırakması için bir an önce doktora başvurması önerilmektedir.

Hastanın sigarayı bırakması durumunda KOAH şikayetlerini tetikleyen tüm unsurlardan kaçınması gerekmektedir.

Sağlıklı beslenme, her gün düzenli yürüyüş yapma ve kirli hava koşullarından kaçınma KOAH tedavisinin seyrini önemli ölçüde etkiler.

KOAH tedavisinde kullanılan birçok ilaç mevcuttur. Öncelikle nefes darlığını gidermek ve hava yollarının açılmasını sağlamak amacıyla çeşitli ilaç tedavileri uygulanır.

Bu ilaçların doktor kontrolünde ve düzenli olarak kullanılması oldukça önemlidir. Bu ilaçlar aynı zamanda çeşitli ilaçlar yardımıyla kullanılmaktadır.

 Çok ağır KOAH hastaları ilaç tedavisinin yanı sıra günde en az 15 saat oksijen almak durumunda kalırlar. Oksijen konsantratörü adı verilen cihazlar yardımıyla evde oksijen tedavi sağlanır.

Tedavini şekli ve seyri hastadan hastaya değişkenlik göstermektedir. Hastanın sağlık durumu ve hastalığın derecesi tedavi yöntemini belirlemede etkili bir rol oynar. 

Önerilen İçerik;

► Akciğer Hakkında Bilinmesi Gerekenler

UYARI !

İçeriğimizde yer alan yazılı ve görsel içerikler farklı kaynaklardan derlenerek oluşturulmuş, öneri ve bilgilendirme yazısıdır. Kesin teşhis ve tedavi niteliği taşımamaktadır. Herhangi bir sağlık sorunu karşısında mutlaka doktorunuza başvurunuz.

 Unutmayın sağlık sorunlarında uygulanan tedavi yöntemleri bireylerin biyolojisi, kalıtsal özellikleri, yaş, boy, kilo farklılıkları, alerjik yönleri ve bunlar gibi onlarca farklı duruma göre değişiklik gösterebilir.

Sağlık sorunlarınızın tedavisinde size ancak ve ancak doktorunuz yardımcı olabilir.

NeOldu.com

  • Ülkemizde 600 milyon KOAH hastası olduğu, Dünya Sağlık Örgüleri verilerine göre kanıtlanmıştır. Yılda 50 milyon kişi KOAH hastalığına yakalanmakta ve yaklaşık 3 milyonu hayatını kaybetmektedir.
  • Nefes darığıi hırıltılı solunumlari nefes verirken ıslık sesine benzer sesler, göğüste oluşan baskı hissi ve öksürükler KOAH hatalığının başlıca belirtileridir.
  • Belirtilerine göre, KOAH hastalığı birçok insan tarafından önemsenmemektedir. Bu hastalığı kolay solunum fonksiyonları testi ile erken tanısı mümkündür.
  • KOAH hastalığnu tetikleyen başlıca unsurlar; hava kirliliğinin artması ve bozuk beslenme düzenidir. Bunun dışında ise hastalığın en büyük nedeni sigaradır.
  • Sadece sigara içenlerde değil, sigara dumanına maruz kalan kişilerde de KOAH hastalığına yakalanma riski görülmektedir. Ülkelere göre bakılacak olursa; sigara kullanma oranının az olduğu ülkelerde hastalığa yakalanan kişi sayısında azalma görülmektedir.
  • Hastalığa en çok yakalan meslek grupları; kömür ve metal işletmeleri, teksti atölyeleri ve kağıt imalathanelerinde çalışan kişilerdir. Sebebi ise, fazla toza ve dumana maruz kalmalarıdır.
  • Hastalık tedavi edilmediğinde ilerler. Hastalığın, orta ve ileri evrelerinde alevlenmeler görülmektedir ve insanlar bu alevlenmelerden dolayı hastaneye gitmektedir.
  • Hastaların ölüm sebepleri, çoğu zaman solunum yetmezliğidir, sonralarında sağ kalp yetmezliği ve enfeksiyonlardan kaynaklanan ölümler olarak karşımıza çıkıyor.
  • Solunum fonksiyonları testleri ve akciğer grafisi görüntüleme yöntemleriyle hastalık evreleri belirlenir ve tedaviye başlanır. Hastalığın ilerleyişini durdurmak için en başta yapılması gereken şey, sigaradan uzak durmaktır. Yıl içerisinde 1 kere grip aşısı olnmalı ve 5 yılda bir kere zatürre aşısı yaptırılması gerekmektedir. KOAH tanısı konan kişilerde çoğu zaman akciğer hastalığı görülmektdir.
  • KOAH hastalığının tedavi sürecinde önerilenler; sigarayı bırakmak ve şikayetlerinizde fazla artış olmadan doktorunuzla görüşmek, aşılarınızı ihmal etmemek, sağlıklı beslenme, düzenli egzersizler ve solunum yolları için egzersizlerdir.

Источник: https://www.neoldu.com/kronik-obstruktif-akciger-hastaliklari-nedir-11120h.htm

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığına Neden Olan Faktörler ve Tedavi Yöntemleri

Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı veya bir diğer adıyla KOAH akciğerleri etkileyen ve hastaların yaşam kalitesini oldukça düşüren bir hastalıktır. Özellikle uzun süreli veya pasif içici şeklinde sigara kullanımıyla ortaya çıkar.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı yani bir diğer adıyla KOAH özellikle 40 yaş üzeri bireylerde ortaya çıkan bir nefes yolu hastalığıdır.

Genellikle kötü hava koşullarına veya zehirli gazlara uzun süreli maruz kalma sonucunda kronik bir hal alarak ileri yaşlarda kendini göstermeye başlar.

Koah tedavisi olan bir hastalıktır ancak tedavi olanaklarının uygulanabilmesi için hastalığı erken teşhis edilmesi oldukça önemlidir. 

Koah başlangıç seviyesinde kendini çok belli etmemekle birlikte alerjik astım gibi hastalıklar ile belirtiler bakımından benzerlik gösterebilir. Bu nedenle hastalar çoğu zaman şikayetlerinin sebebinin KOAH olduğunu anlayamıyor ve bu durumda tedavi için çok geç kalınabiliyor. 

Koah aslında amfizem ve kronik bronşitin bir arada görüldüğü durumlara verilen isimdir. Amfizem akciğerlerdeki hava odacıklarının tahribatı olarak ifade edilir.

Bu tahribat sonucunda esnek yapıdaki odacıklar nefes esneklik özelliğini yitirdiği için alıp verirken güçlük çekilmesine yol açar. Bu zorluk kronik bronşit ile birlikte seyrettiğinde ölümcül boyutlarda nefes darlığına yol açmaktadır.

Zamanında teşhis ile birlikte tedavisi mümkün olan bu hastalık sinsice ilerlediği için başlangıç seviyesinde fark edilmesi oldukça zordur. 

Sebep Olan Faktörler ve Belirtileri 

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı nedenleri arasında en bilindik olanı uzun süreli sigara kullanımı veya sigara dumanına pasif olarak maruz kalma olarak bilinmektedir. Bu tabir doğru olmakla birlikte buna ek olarak özellikle sanayi bölgelerindeki hava kirliliği ve karbonmonoksit gibi sağlığa zararlı gazlara uzun vadede maruz kalınması da sebepleri arasındadır. 

Yapılan araştırmalara göre ülkemizde sigara kullanımının yaş ortalamasının gittikçe düşmesiyle birlikte yaklaşık üç milyon kişinin kronik obstrüktif akciğer hastalığına yakalandığı bilinmektedir. 

 En önemli sebeplerinden biri de iş yeri ortamındaki kimyasal gazların kişisel koruyucu donanım malzemeleri olmadan solunmasıdır. Ayrıca ısınmada kullanılan odun veya kömür gibi doğal yakıtların havaya bıraktığı dumanın solunması da bu hastalığa etken olarak tespit edilmiştir.

Bu hastalık üç aşamaya sahiptir. Bunlardan başlangıç seviyesi olan hafif KOAH olarak adlandırılır. Hızlı yürüme gibi efor harcanan işlerde gecici nefes darlığıyla birlikte öksürük ve balgam da görülebilir.

Orta şiddetli KOAH da ise öksürük ve balgam şikayetlerinde artış gözlenirken hasta günlük işlerini yapmakta da zorlanmaya başlayacaktır.

Yüksek şiddetli KOAH da ise hasta günlük işlerini yapamaz hale gelirken özellikle akciğer enfeksiyonlarında artış ve iyileşme sürecinde anormal artışlar görülür. Bu aşamada tedavi olanakları da oldukça kısıtlıdır. 

Tedavi Yöntemleri

Hastalığın tedavi edilebilmesi için erken tanı şarttır. Bu hastalık başlangıç aşamasında gerekli testler yapılmazsa veya doktora başvurmakta geç kalınırsa sinsice ilerleyen bir hastalık olma eğilimindedir.

Bu durum da hastaların belirtileri dikkate almamalarına ve sebep olan faktörleri hayatlarından çıkarmayarak hastalığın ilerlemesine davetiye çıkarmalarına sebep olmaktadır.

Hastalığın tedavisinde doğru yol izlenebilmesi için öncelikle bulguların takibi yapılarak hastalığın hangi aşamada olduğu doğru tespit edilmelidir. 

J44 kronik obstrüktif akciğer hastalığının tedavisinde öncelikle sebep olan faktörler belirlenir. Bu belirlemenin ardından hastanın bu faktörleri hayatından tamamen çıkarması gerekmektedir. Hastalık tedavi edilirken alevlenmelerle birlikte etkiler tekrar ortaya çıkabilir. Bu durumda hastaların vakit kaybetmeden sağlık kuruluşlarına başvurmaları gerekmektedir. 

Hastalığın seyrini etkileyen en önemli faktörlerden biri de kilodur. Hastalığın ilerleyişini durdurabilmek ve hastanın nefes alabilmesini kolaylaştırmak adına hastaya özel diyet programı uygulanarak ideal kilosuna düşmesi hedeflenir.

İlaç takviyeleriyle birlikte ileri seviyedeki hastalarda bronkodilatatör de akciğerdeki hava miktarını attırmak adına uygulanabilecek tedaviler arasındadır. Hastalığın tedavisinde öncelikle hastanın yaşam tarzında değişiklikler yapılarak başlanır.

Ardından hastalığın ilerleme hızına ve hangi seviyede olduğuna bakılarak gerekli dozlarda nefes yollarındaki tahribatı azaltıcı ilaçlar ile tedaviye devam edilir.

Tedavinin başarılı olabilmesinde en önemli etken hastanın hastalığa sebep olan etkenleri hayatından uzaklaştırmada göstereceği kararlılıktır. Aksi takdirde tedaviden olumlu bir yanıt alınması mümkün değildir. 

(1 oy, ortalama: 5,00 puan
Loading…

Источник: https://akciger.info/obstruktif-akciger-hastaliklari.html

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH): Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedavisi

Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, genellikle tütün içilmesiyle ilişkili kronik akciğer rahatsızlığıdır. Kısaltması “KOAH” olarak kullanılır. Bu hastalık hava akışı kısıtlamasına, yani solunumun zorluğuna neden olan, ayrı ayrı akciğer hastalıklarının (genellikle hem kronik bronşit, hem de amfizem) bir grubudur.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Hakkında Hızlı Bilgiler:

Aşağıda KOAH hakkında bazı temel hususlar kısaca listelenmiştir. Daha ayrıntılı ve destekleyici bilgi makalenin devamında yer almaktadır.

  • KOAH, kronik bronşit ve amfizemi içeren bir grup hastalıktır.
  • Çoğu KOAH vakası tütün içilmesinin bir sonucudur.
  • Kronik obstrüktif akciğer hastalığı semptomları arasında nefes darlığı, öksürük ve balgam çıkarma sayılabilir.
  • KOAH ilerleyen ve tedavi edilemez bir hastalıktır ve örneğin ABD’de üçüncü ölüm nedenidir.
  • Tek bir semptom olan KOAH (öksürük, nefes darlığı gibi) genellikle diğer semptomlardan çok daha önce ortaya çıkar.
  • KOAH’lı kişilerin akciğerleri, küçük hava keselerinin büyümesine ve daha az etkin hale gelmesine neden olan yapısal hasar görür.
  • Tanı, “spirometri” adı verilen, nefes alanının ne kadar sınırlı olduğu ile ölçülen bir klinik test ile doğrulanır.
  • KOAH gelişimini önlemenin başlıca yolu sigarayı bırakmak ve sigara dumanından kaçınmaktır.
  • KOAH’lı herhangi bir hastanın sigarayı bırakması faydalı olabilir.
  • KOAH tersine çevrilemez, ancak semptomları ilaç tedavisi ile hafifletilebilir.
  • İlaç tedavileri genellikle inhale edilir (solunur) ve çoğu akciğerlerini açarak solunumu rahatlatmak için kas gevşemesi yoluyla “bronkodilatör” olarak görev yapar.
  • Diğer tedavi seçenekleri arasında pulmoner rehabilitasyon, oksijen tedavisi ve ameliyat vardır.
  • Şiddetlenmesi ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı komplikasyonları semptomların olağandışı kötüleşmesidir ve hayatı tehdit edici olabilir. Sağlık uzmanları hastalarda mümkün olduğunca komplikasyonları önlemeye yardımcı olurlar.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Nedir?

KOAH, kronik obstrüktif akciğer hastalığı anlamına gelir:

  • Sürekli olduğu için kroniktir; tamamen tersine çevrilmeden ömür boyu devam eder.
  • Normal solunum kapasitesi kısıtlı olduğu için obstrüktiftir.
  • Akciğerlere ait solunum hastalığı olduğu için pulmonerdir.

Kronik bronşit akciğerlerin astarlarının sürekli tahriş ve iltihaplanması, bu nedenle mukus kalınlaşmasına ve salgılanmasına neden olur. Tanı, öksürük veya mukus üretimi yeterince uzun sürerse teşhis edilir.

Amfizem, hava keselerinin duvarlarının yok edildiği akciğer yapısına zarar vererek hava alanlarını daha büyük ve daha az verimli hale getirir.

KOAH’taki hava akımı kısıtlılığı genellikle ilerleyici olur; zamanla daha da kötüleşir ve akciğerlerin zararlı parçacıklara veya gazlara anormal bir inflamatuar yanıtı ile ilişkilendirilir. Hastalık, birkaç ay boyunca çok fazla değişmez.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Nedenleri Nelerdir?

Farklı ülkelerdeki popülasyonlardaki kronik obstrüktif akciğer hastalığı prevalansı direkt olarak tütün içme düzeyleriyle ilişkilidir. Bazı ülkelerde, odunun ve diğer biyokütle yakıtlarının içten yanmasına bağlı olarak, KOAH’a önemli bir katkıda bulunan hava kirliliğidir.

Sigara en önemli risk faktörü olduğu halde, her kronik obstrüktif akciğer hastalığı vakası bunun sebebi değildir ve her sigara içicisi bu hastalığa yakalanmamaktadır. Tahminlere göre, KOAH’lı insanların yaklaşık %85-90’ı hayatlarının bir noktasında sigara içicisidir.

Genetik de kronik obstrüktif akciğer hastalığında rol oynamaktadır. Hastalığın ailevi geçmişi, sigara içen kişinin de rahatsızlığı geliştireceği riskini artırır; örneğin, bir kardeşte KOAH varsa.

Az sayıda olguda (yaklaşık %2-3) “alfa-1 antitripsin (AAT) eksikliği” olarak bilinen genetik bir hastalık ortaya çıkmaktadır ve bu eğilime sahip kişilerde kronik obstrüktif akciğer hastalığı riski tütün içiciliğiyle daha da yükselmektedir. AAT eksikliği olan herhangi birinde, AAT karaciğer tarafından üretilen önemli bir akciğer koruyucusu olduğu için amfizem neredeyse kaçınılmazdır.

Batılı ülkelerdeki çevresel hava kirliliği (yukarıda açıklandığı gibi diğer ülkelerdeki kapalı alanlarda görülen kirliliğin aksine) aynı zamanda bir risk faktörüdür; ancak tütün dumanı ile karşılaştırıldığında çok küçük olduğu düşünülmektedir.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

KOAH ile akciğer hasarının neden olduğu hava akımı sınırlaması karakteristik belirtiler üretir:

  • Nefes darlığı (özellikle efor sonrası, kronik ve giderek kötüleşir)
  • Öksürük
  • Balgam üretimi

Nefes darlığı ya da solunum güçlüğü, nefes almak, “hava açlığı” ya da nefes darlığı için artan bir çaba olarak tanımlanan merkezi bir semptomdur.

Öksürük veya balgam çıkarma bazen nefes alma zorluğundan yıllar önce ortaya çıkar,  bazen de yıllar sonra çıkabilir. Tersine, solunum problemleri diğer semptomların eşlik etmeden tek başlarına ortaya çıkabilir.

Öksürük belirtileri, kronik obstrüktif akciğer hastalığının bir parçası olmakla birlikte, akciğer hastalığının göstergesi olmaktan ziyade sigara içilmesinin doğrudan bir sonucu olarak sigara içen kişilerde görülebilir.

Balgam üretimi, kronik bronşit gelişiminin bir göstergesidir ve tanısal kılavuzlar, 2 yıl üst üste balgam üretiminin 3 aydan fazla sürmesi KOAH hastalığını gösterebilir. Bununla birlikte, basit bronşit’e göre KOAH semptomlarında daha fazla değişkenlik vardır.

Son olarak, hırıltılı solunum ve KOAH’lı kişilerde astım belirtileri yaşanabilir.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Teşhisi

Doktorlar uluslararası kabul görmüş KOAH tanısında yer alan ilkeleri izler ve 35 ila 40 yaş ve üzeri herhangi bir hastada aşağıdaki belirtiler olup olmadığı değerlendirilir:

  • Progresif nefes darlığı veya dispne, solunum güçlüğü (zamanla birlikte kötüleşir)
  • Balgamlı ya da balgamsız kalıcı (kronik) öksürük
  • Balgamın kalıcı üretimi
  • Sigara ya da toz veya kimyasal maddeler gibi diğer risk faktörlerine maruz kalma öyküsü
  • Ailede kronik akciğer hastalığı öyküsü olması

Bu faktörlerin hepsinin aynı anda kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısından şüphelenilmeyebilir ve balgam üretimi aralıklı olabilir.

KOAH tanısı spirometri denilen klinik bir nefes deneyi ile doğrulanır. Bu, akciğer fonksiyonunu nefes alabileceğiniz hava miktarı ve bunu yaparken hava akış hızını ölçer.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Tedavisi

KOAH iyileştirilemeyen ve ilerleyen bir akciğer hastalığıdır. Ancak kontrol altına alınabilir.

a) Sigara bırakmak

Sigara içimi nedeniyle akciğer fonksiyonlarındaki azalmayı artırdığı için, nikotin bağımlısı olan KOAH’lı her hastaya sigarayı bırakmak için yardım verilmelidir. Sigarayı bırakmak semptomları iyileştirmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Çoğu KOAH vakası tütün dumanı maruziyetinden kaynaklandığından, bırakma da önleyici bir adımdır.

b) İlaç tedavisi

KOAH’taki farmakolojik tedavinin rolü şudur:

  • Belirtileri azaltmak veya ortadan kaldırmak
  • Fiziksel aktiviteleri geliştirme becerisi
  • Komplikasyonları azaltmak veya önlemek
  • Genel sağlık durumunu ve yaşam kalitesini iyileştirmek

Bununla birlikte, ilaç tedavileri hastalığın doğal seyrini değiştirmez. Kronik obstrüktif akciğer hastalığını tedavi etmezler ya da hasar gören akciğer fonksiyonlarını tersine çevirmezler.

c) Pulmoner rehabilitasyon

Pulmoner rehabilitasyon, günlük aktivitelere yardımcı olan ve bir egzersiz programı, hastalık yönetimi eğitimi ve beslenme ve psikolojik danışma içerebilen multidisipliner bir grup sağlık uzmanı tarafından organize edilen bir programdır.

d) Oksijen tedavisi

Akciğer kapasitesi o kadar azalırsa, düşük kan oksijen seviyeleri ile sonuçlanır. Hayatta kalma, egzersiz, uyku ve zihinsel kabiliyeti iyileştirmek için hipoksemi, uzun süreli oksijen tedavisine ihtiyaç duyulabilir. Oksijen maskesi günün belirli saatlerinde veya sürekli olarak evde kullanılabilir.

e) Ameliyat

Cerrahi prosedürler, KOAH tedavisinde son çare olarak düşünülmekte ve bir akciğer nakli, bir büllektomi ve akciğer volüm azaltma cerrahisi seçeneği de bulunmaktadır. Büllektomi, solunumu kısıtlayan büyük hava keselerini çıkarmak için yapılan bir işlemdir. Akciğer hacmini azaltma ameliyatı ise hasarlı akciğer dokusunun çıkarılmasını içerir.

Herhangi bir ameliyat gibi, kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalardaki akciğer ameliyatları, enfeksiyon ve skarlaşma da dahil olmak üzere ölümcül ve ölümcül olmayan komplikasyonlara neden olabilir ve semptomları da artırabilir.

Источник: https://www.hastalopedi.com/kronik-obstruktif-akciger-hastaligi/

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Nedenleri

Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

KOAH Gelişimi

Hava, soluk borusundan (trakea) iki büyük tüp (bronşlar) yoluyla akciğerlere gitmektedir. Akciğerlerin içinde bulunan bu tüpler birçok kez (ağacın dalları gibi) küçük hava kesesi kümeleri (alveol) ile sonuçlanan daha küçük tüplere bölünmektedir.

Hava keseleri çok ince duvarlara sahiptir ve içleri küçük damarlar (kılcal damarlar) ile doludur. Kişi nefes aldığında, havadaki oksijen bu kan damarlarından geçerek kan dolaşımına girmektedir. Aynı zamanda, karbondioksit yani, kirli havanın da verilmesi sağlanmaktadır.

Akciğerler havayı vücuttan dışarı atmak için bronş tüplerinin ve hava keselerinin doğal elastikiyetini kullanmaktadır. KOAH durumunda ise bu elastikiyet kaybolmaktadır. Sonuç olarak da, alınan nefes akciğerlerde sıkışıp kalmaktadır. (1)

Nedenleri

KOAH neden olur? KOAH hastalığının en birinci ve en sık rastlanan nedeni sigara içmektir. Diğer yandan, havalandırması kötü olan evlerde yaşamak, o evlerde ısınma ya da yemek yapma gibi faaliyetlerde bulunma sonucu dumana maruz kalmak da KOAH gelişme riski artırmaktadır.

Çok uzun bir süre sigara içmek, akciğer fonksiyonlarında azalmaların gelişmesine neden olmaktadır, ancak, diğer yandan, sigara içen bireylerin yaklaşık olarak, yalnızca yüzde 20-30’unda KOAH geliştiği görülmektedir.

Bu da demek oluyor ki, KOAH için potansiyel başka nedenler de bulunmaktadır. Bazı sigara içen insanlar akciğer hastalıklarına daha az eğilimli olabilmektedir.

Sonuç olarak ise sigara içmenin KOAH geliştirme riskini artırdığı da yadsınamaz bir gerçektir. (2)

Hava Yollarının Tıkanması (Obstrüktif)

Kronik obstrüktif akciğer hastalığına yani hava yollarının tıkanmasına neden olabilecek bazı sağlık koşulları şunladır:

Amfizem: Bir çeşit akciğer hastalığı olan bu durum, alveollerin kırılgan duvarlarının ve elastik liflerinin tahrip edilmesine neden olmaktadır. Küçük hava yolları çökmeye başladığı için kişi nefes alırken akciğerlerdeki hava akışı zayıflamaktadır.

Kronik bronşit: Kronik bronşit durumda, bronş tüpleri iltihaplanabilmektedir. Bu da, akciğerlerin daha fazla mukus üretmesi sonucu tüplerin daha da tıkanmasına neden olmaktadır. Vücut solunum yollarını açmak için daha fazla öksürmeye başlamaktadır. (3)

Sigara Dumanı ve Diğer Tahriş Edici Maddeler

KOAH sahibi olan çoğu bireyde bu durumun nedeni uzun yıllar boyunca sigara içmiş olmalarıdır. Ancak, hastalığa genetik yatkınlık gibi KOAH gelişiminde muhtemel diğer faktörler de etki edebilmektedir. Bu nedenle, sigara içenlerin yalnızca yüzde 20-30’u KOAH geliştirmektedir.

Diğer tahriş edici maddeler arasında, puro dumanı, ikinci el duman, pipo dumanı, tozlu ve kirli hava bulunmaktadır. Tüm bu kirli dumanlara maruz kalma KOAH geliştirme riskini artırmaya neden olabilmektedir. (4)

Alfa-1-antitripsin Eksikliği

KOAH olan insanların yaklaşık yüzde 1’inde bu hastalık, alfa-1-antitripsin denilen protein düzeyinin düşük olmasına neden olan genetik bir bozukluktan kaynaklanmaktadır.

Alfa-1-antitripsin (AAt) karaciğerde yapılmaktadır ve akciğerleri korumak için kan dolaşımına salınmaktadır. Alfa-1-antitripsin eksikliği durumunda akciğerlerin yanı sıra karaciğeri de etkilenebilmektedir.

Akciğerde meydana gelebilecek hasarlar, yalnızca sigara içme öyküsü olan erişkinlerde değil, bebeklerde ve çocuklarda da ortaya çıkabilmektedir. (5)

KOAH Risk Faktörleri

KOAH gelişimine katkıda bulunabilecek risk faktörleri şunlardır:

Tütün dumanına maruz kalma: KOAH için en önemli risk faktörü uzun süreli sigara kullanımıdır. Kişi ne kadar çok sigara içerse, hastalığın riski de o kadar çok artmaktadır. Pipo içenler, puro içenler ve esrar içenler de aynı riske sahiptirler. Ayrıca çok miktarda ikinci el dumana maruz kalmak da risk faktörü oluşturmaktadır.

Sigara içen astımı olan insanlar: Astım, yani kronik inflamatuar hava yolu hastalığı ve sigara kombinasyonu KOAH riskini daha da arttırmaktadır. (6)

Mesleki toza ve kimyasallara maruz kalma: İşyerinde bulunan kimyasal dumanlar, buharlar ve tozlara uzun süre maruz kalma, akciğerleri tahriş edebilmekte ve KOAH riskini artırabilmektedir.

Yakıt dumanına maruz kalma: Gelişmekte olan ülkelerde, kötü havalandırılma koşullarına sahip olan evlerde yaşayan insanlar, yemek yaparken ve evi ısıtırken açığa çıkan yakıt dumanlarına maruz kalmaktadır, bu nedenle de, bu insanlar KOAH geliştirme riski altındadır.

Yaş: KOAH yıllar içinde yavaş yavaş gelişmektedir, bu nedenle de, belirtiler başladığında çoğu insan en az 40 yaşında olmaktadır.

Genetik: Nadir görülen genetik bozukluk olan alfa-1-antitripsin eksikliği, bazı KOAH vakalarının nedeni olabilmektedir. Diğer genetik faktörler sigara içen insanları hastalığa daha duyarlı hale getirebilmektedir. (7)

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Nedir?

KOAH, kronik obstrüktif akciğer hastalığının kısaltmasıdır. KOAH, amfizem, kronik bronşit ve alfa-1 antitripsin eksikliğine bağlı amfizemi içeren bir hastalık ailesi için kullanılan bir terimdir. Bu akciğer hastalığı, genellikle kademeli olarak ilerlemekte, akciğerlerin içinde ve dışındaki hava akışının sınırlı olmasına neden olmaktadır.

KOAH kalbin işleyişini bile zorlaştıracak kadar ciddi olabilmektedir.

Hastalıklı akciğerler kana giden oksijen miktarını azaltabilmekte, sonuç olarak da, kalpten akciğerlere kadar olan kan damarlarındaki yüksek kan basıncını yani kalbin pompalanmasını zorlaştırabilmektedir.

Akciğer hastalığı aynı zamanda vücudun çok fazla sayıda kırmızı kan hücresi üretmesine neden olabilmektedir. Çok fazla kan hücresi üretilmesi kanın pompalanmasında negatif bir etki yaratmaktadır. (8)

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Nedir? fazlası için tıklayınız

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Belirtileri

KOAH genellikle zamanla yavaş yavaş ilerleyen uzun vadeli bir durumdur. KOAH başlangıcında herhangi bir belirti ortaya çıkmayabilir veya belirtiler çok hafif olabilir. Sürekli, mukuslu öksürük ve nefessizlik yaşama zamanla ortaya çıkmaya başlayan belirtilerdir.

KOAH geliştikçe muhtemelen kış aylarında daha kötü belirtiler ortaya çıkacaktır. KOAH nasıl anlaşılır? Belirtiler aşağıdakileri içerebilir:

  • Sürekli devam eden bir öksürük
  • Egzersiz yaparken nefes darlığı
  • Düzenli olarak balgam öksürmek
  • Hırıltılı solunum
  • İstemsiz kilo kaybı
  • Çok yorgun hissetme
  • Geceleri nefes nefese uykudan uyanma
  • Ayak bileklerinin şişmesi (9)

Detaylı bilgi almak için bakınız: KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Belirtileri 

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Tedavisi

KOAH nasıl geçer? Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için herhangi bir tedavi mevcut değildir ancak tedavi, durumun ilerlemesini yavaşlatmaya ve belirtileri kontrol altına almaya yardımcı olabilmektedir.

  • Sigara içmeyi bırakma: KOAH gelişmişse ve sigara içiyorsanız, yapabileceğiniz en önemli şey sigarayı bırakmaktır.
  • Solunum cihazları ve ilaçlar: Solunumu kolaylaştırmak için bazı solunum cihazları ve ilaçlar kullanılabilmektedir.
  • Pulmoner rehabilitasyon: Egzersiz ve eğitimin birleştirildiği bir tedavi seçeneğidir.
  • KOAH ameliyatı veya akciğer nakli: Bu tedavi seçeneği oldukça nadir vakalarda uygulanmaktadır.

Doktorunuz çeşitli tedavi seçeneklerini sizinle görüşecektir. (10)

KOAH İçin Hangi Doktora Gidilir?

KOAH gibi akciğer hastalıkları için bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurabilirsiniz. (11)

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) Tedavisi detayı için bakınız

Источник: https://www.acil.net/koah-kronik-obstruktif-akciger-hastaligi-nedenleri/

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) — Sağlığa bir adım

Sigaranın Hediyesi: Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) yavaş ilerleyen uzun süreli bir hastalıktır. Akciğerlerinizi etkiler ve nefes almayı zorlaştırır. Sonuçta günlük hayattaki işlerimizi yapmakta güçlük çekmeye başlarız. Bu da hayat kalitemizi tehdit eder.

KOAH terimi genellikle kronik bronşit ve amfizem durumunu tarif etmek için kullanılır. Bu iki hastalık, birlikte veya ayrı ayrı ortaya çıkabilen ilerlemeli akciğer hastalıklarıdır. KOAH’ın en yaygın formunda iki hastalık bir arada görülür.

Kronik bronşit

İsminden de anlaşılacağı üzere, kronik bronşit, akciğerlerdeki hava yollarının (bronş) kronik olarak (sürekli) iltihaplanmasıdır. Kronik bronşit, her gün görülen, balgam üreten, art arda gelen iki veya daha fazla yılda en az 3 aylık periyotlarda meydana gelen öksürük olarak tanımlanır.

Bronşit, akciğerlerin bronşları nemli tutmak için fazladan mukus üretmesi anlamına gelir. Bu durum öksürüğe ve solunum yollarının daralmasına neden olur. Hava solunum yolundan özgürce geçmekte zorlanır. Sonuç olarak kişi nefessiz kalır.

Amfizem

Amfizem ise akciğer keseciği büyüyüp ağrımaya başladığında oluşan hastalıktır. Bu durum oksijenin akciğerden kan akışına yaptığı yolculuğu verimsiz bir hale getirir. Kesecikler çöker. Bronşiol denen mikroskopik hava yollarını destekleyemezler. Bu da nefes alıp vermeyi çok zor hale getiren solunum yolları problemlerine yol açar.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının belirtileri nelerdir?

KOAH’ın belirtileri uzun yıllar içinde yavaş yavaş gelişir. Başlıca belirtiler nefes almada zorlanma, göğüste daralma ve hırıltı ve çoğu zaman balgamlı veya mukozalı öksürük olarak sıralanabilir.

Bir doktor pek çok faktörü değerlendirerek KOAH’ınızın hafif, orta veya ciddi seviyede olup olmadığına karar verecektir. Önce hastada belirtilerin olup olmadığına bakacak, hastanın nefes alırken ne kadar efor harcadığını ve bunun hastanın günlük yaşamını ne kadar kısıtladığını inceleyecektir.

Sonra hastanın solunum yollarında sıklıkla enfeksiyon oluşup oluşmadığını inceleyecek, kronik (süregelen) bir öksürüğü olup olmadığına bakacak ve ne sıklıkta şiddetli bir şekilde hastalandığını değerlendirecektir. Şuna dikkat etmeliyiz: KOAH’ı olanlar genellikle soğuk algınlığı gibi solunum yollarındaki enfeksiyondan kaynaklanan sorunlar nedeniyle şiddetli hastalıklar geçirirler.

Şiddetli KOAH

KOAH’ın son aşamasında şiddetli akciğer hastalığına eşlik eden başka belirtiler ve işaretler de olabilir:

  • Ciltte morarma (mavi hastalık)
  • Sıvı toplanması (ayaklarda, bileklerde ve bacaklarda şişliğe neden olabilir)
  • Aşırı bitkinlik
  • Kilo kaybı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının nedeni nedir?

Vakaların çoğunda, kronik obstrüktif akciğer hastalığının nedeninin sigara içmek olduğu görülür. Özellikle çocukluk çağında sigara içilen ortamda bulunmuş olmak KOAH’a yakalanma riskini artırır.

Bazı vakalarda çalışırken uzun süre toza veya kimyasal dumana maruz kalmış olmak da KOAH’a yakalanarak sonuçlanabilir. Hava kirliliği hastalığın gelişiminde ve kötüleşmesinde etkili olabilir.

 

Testler ve tanılar

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısı konabilmesi için bir doktor hastadan o kişinin sağlık durumuyla ilgili bilgi edinmesini sağlayacak bazı testler ister. Bu testlere rağmen apaçık ortada olan belirtiler aranır. Hastayla bir görüşme gerçekleştirilerek durumuyla ilgili bilgi edinilir. 

Elbette doktor hastanın halihazırda veya daha önce sigara içip içmediğini, gaza, toza veya dumana maruz kaldığı bir yerde çalışıp çalışmadığını sorar.

Hastanın sağlık durumunun arka planını keşfetmek için şu testler yapılır:

  • Akciğer fonksiyonu testleri. Spirometri, hastanın spirometre isimli bir makineye nefesini verdiği bir akciğer fonksiyonu testidir. KOAH tanısını koymak için bir saniyede verilen ve alınan hava miktarı kullanılır.
  • Göğüs röntgeni veya bilgisayarlı tomografi. Bu testler bir kişinin KOAH olabileceğine dair göstergeleri ortaya çıkarabilirler. Görüntüleme testleri belirtilere neden olan diğer durumları da ortaya koyabilir.
  • Arteriyel kandaki gaz miktarının ölçülmesi. Bu testlerle akciğerlerin iyi çalışıp çalışmadıklarını anlamak için kandaki oksijen ve karbondioksit miktarı ölçülebilir.

Komplikasyonlar

  • Anksiyete ve depresyon
  • Kalp yetmezliği
  • Tip 2 diyabet
  • Akciğer hipertansiyonu (akciğer damarlarında ve atardamarlarda yüksek basınç)
  • Polisitemi (kırmızı kan hücrelerinde artış)
  •  Osteoporoz (kemik yoğunluğu ve gücünün azaldığı bir durum, böylece kırık riski artar)

Ne zaman doktorunuzla konuşmalısınız?

Kişi sigara içen biriyse, 35 yaşını geçmişse ve aşağıdaki belirtilerle karşı karşıyaysa doktoruyla konuşmalıdır:

  • Nefes almada zorluk ve hırıltı. Önceleri bu durum yalnızca fiziksel aktivite esnasında ortaya çıkar.
  • Çoğu zaman kişiyi her gün birkaç kez etkileyen balgamlı veya mukozalı öksürük
  • Solunum yollarında sıklıkla enfeksiyon olması (öksürüğe sebep olan soğuk algınlığı gibi)

Ne yapılabilir?

Kendiniz için yapabileceğiniz en önemli şey, KOAH’ınız varsa derhal sigarayı bırakmanızdır. Öksürüğünüz iyileşecek, nefes alırken daha az zorluk çekeceksiniz ve akciğerlerdeki hasar da azalacaktır.

KOAH ilerleyen bir hastalıktır ve maalesef tedavisi yoktur. Ayrıca akciğerlerde meydana gelen hasarı geri almanın da bir yolu yoktur. Ancak akciğer fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olan, belirtileri yatıştıran ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatan tedaviler mevcuttur.

Источник: https://sagligabiradim.com/kronik-obstruktif-akciger-hastaligi-koah/

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.