Türk Erkeğinin Özgüveni Sertleşmeye Bağlı

Sertleşme Sorunu

Türk Erkeğinin Özgüveni Sertleşmeye Bağlı

Erkeklerde sertleşme problemi(iktidarsızlık), ‘erektil disfonksiyon’ , ‘impotans’ (empotans) veya ‘ereksiyon problemi’ olarak da bilinmektedir. Ereksiyon penisin sertleşmesi, dikleşmesi anlamına gelmektedir.

İş ve eş sorunları, ekonomik sorunlar, ruhsal gerginlikler, yorgunluk, ilişkideki diğer problemler vs. nedenlerden dolayı her erkek hayatının bir döneminde ereksiyon yani sertleşme problemiyle karşılaşabilir.

Bu doğal ve olağan bir durumdur. Çünkü her zaman ve bütün koşullarda yeterli ereksiyonun sağlamasını beklemek olağan bir durum değildir.

Fakat ereksiyon problemi sık tekrar eder, ısrarcı olursa ve cinsel birleşmeyi sık engellerse bu durum tedavi gerektirir.

İktidarsızlık, cinsel isteksizlik değildir. Boşalma sorunlarından farklıdır. Ve erken boşalma veya kısırlıkla kesinlikle karıştırılmamalıdır. İktidarsız bir erkek orgazm ve baba olabilir. Yani sertleşme sorunu yaşayan bir hasta cinsel istek duyabilir ve sorunsuz bir şekilde boşalabilir.

Yaş faktörü, sertleşme problemi yaşayanlarda (erektil disfonksiyonda) önemli bir yer tutmaktadır. 40 yaş üstü erkeklerde görülme sıklığı artmaktadır.
Erkeklerin hayatları boyunca sertleşme ile ilgili sorunlu dönemleri olabilir, ama 40 yaşın altında kalıcı sertleşme problemi nadirdir. Bu oran yaşla giderek artar ve 70 yaşındaki erkeklerde %65 oranında sertleşme problemleri vardır.

İlerlemiş yaşlarda yaşlılığa bağlı bir takım değişiklikler meydana gelse de, bu değişiklikler her zaman sertleşme sorununa neden olmaz.

Çoğu erkek yaşlılıkta sertlik için daha çok penil stimülasyona (penisin dokunularak uyarılması) ihtiyaç duyar, penisin ereksiyon halindeyken olan sertlik derecesi azalır ve cinsel ilişki sırasında herhangi bir dikkat dağılması, sertliğin kaybına neden olur. Cinsel ilişki sıklığı azalmıştır, ama ilişki aynı oranda tatminkardır.

Bu da erkeğin kendini iyi hissetmesi için çok önemlidir.
Ereksiyon, yani sertleşme, sağlıklı bir penis ve sinir sisteminin doğal bir refleksidir. Penisin anatomik yapısında veya sinir sisteminde yaşanan herhangi bir sıkıntıda bu refleks zarar görebilmektedir.

Penisin Anatomisi ve Sertleşme Nasıl Olur?

Anatomik olarak penisin içinde idrar yoluna paralel iki adet Corpora Cavernosa adı verilen süngersi silindirler vardır. Erkek cinsel açıdan uyarıldığında sinir sistemi penisi canlanması için uyarır. Penisin adelesi ve penise gelen atardamarları, süngersi silindirlerin içerisindeki sinüzoidleri kanla doldurmak için gevşerler.

Bu da organın genişleme ve sertleşmesi ile ereksiyonu sağlar. Sinüzoidlere kanın dolmasıyla birlikte organ içerisinde artan basınç ve gerilme venleri baskı altında alır ve bir nevi dolaşım engellenerek kan akımı ayarlanmış olur. Kan akımının bu şekilde ayarlanması ereksiyonun devamlılığını sağlar.

Bu olayın meydana gelmesinde, beyin, omurilik, sinirler, kan damarları, penis düz kası ve hormonlar rol alır. Süngerimsi silindirlerin adeleleri beyin ve omurilikteki özel merkezler tarafından idare edilerek penisin ereksiyon ve gevşemesini sağlarlar.

Bu merkezler cinsel temas, erotik uyarılar veya fantezilerden etkilenerek ereksiyonu sağlarken, endişe, güvensizlik, heyecanlanma, korku ve stres de ereksiyonu olumsuz etkilerler.

Sertleşme Sorununun Nedenleri Nelerdir?

Sertleşme sorununun çoğu zaman birden fazla nedeni vardır. Nedenler psikolojik, fizyolojik veya her ikisinin kombinasyonuna bağlı olabilir. Psikolojik ve fizyolojik nedenlerin birbirinden ayrımı tedavi seçimi açısından önemlidir. Sertleşme sorununun nedenleri 3 ana grupta incelenebilir:

1. Psikolojik nedenler2. Fiziksel nedenler

3. Psikolojik ve fiziksel nedenler

1-) Psikolojik nedenler:
Stres, sürekli mesleki baskı, meslekve aile yaşamında başarısızlık duygusu, eşler arasında sürekli yaşanan problemler, bedensel antipati ve kadının gebe kalmasından duyulan korku, başarısız olma korkusu, cinsellik hakkında yanlış bilgilenme veya keşfedilme, reddedilme, üzüntü vb. nedenlerden kaynaklanan anksiyete ve depresyon gibi ruhsal sıkıntılar sertleşme sorununa neden olabilir.

Evlilik ile ilgili sorunlar; ilişkide rol dengelerinin bozulması, kadın eşin baskın karakter yapısı, evlilik ile ilgili olumsuzluklar, iletişim problemleri, aldatılma veya aldatma erkeklerdeki sertleşme problemlerine neden olabilmektedir.

Erkeğe bağlı olarak cinsellik ile ilgili olumsuz algılar, katı ,kuralcı ,geleneksel aile yapısı, katı dini ve ahlaki kurallarla yetiştirilme, hiçbir cinsel bilginin verilmemesi erkeklerdeki sertleşme problemine yol açabilir.

Çocukluk, ergenlik dönemlerinde yaşanılan cinsel travmalar; taciz, tecavüz, suiistimal, ensest ilişkiler, ilk cinsel tecrübenin kötü sonuçlanması, bilgi ve tecrübe eksikliği de erkeklerde sertleşme sorunlarına neden olabilir.

Hem bilinçsiz hem de intrapsişik ve çiftle ilgili çatışmalar sertleşme bozukluklarına neden olabilir. Bu çatışmaların savunmasız olan erkekte cinsel faaliyete dahil olmak üzereyken ortaya çıkması muhtemeldir.

Bununla birlikte, klinikte gördüğümüz ereksiyon bozukluklarının birçoğu daha basit, çok daha kolay düzeltilebilen duygusal faktörler tarafından üretilmektedir.

Bunlar, performans anksiyetesini, kadın tarafından reddedilme korkusunu, geçmişte yaşanan ereksiyon zorluğu deneyimi nedeniyle iktidarsızlık beklentisini, kadının tatmini ile aşırı biçimde ilgilenilmesini ve kültürel olarak indüklenen cinsel ze hakkındaki suçluluk duygusunu kapsar.

Sonuç olarak ;yukarıda bahsettiğimiz psikolojik nedenli sertleşme sorunu (iktidarsızlık) her yaş grubunda oldukça sık karşılaştığımız bir problemdir.En büyük ve işlevsel cinsel organ beyin olduğu için uzun süreli devam eden veya yeni başlamış ruhsal travmalar ya da geçmişte yaşanılan ruhsal travmalar sertleşme sorununa neden olabilmektedir.

Erkeklerin sertleşme bozukluğuna (iktidarsızlık) tepkileri utanç, suçluluk, kafa karışıklığı, kendine güven sarsılması, bezginlik, yorgunluk şeklinde olmaktadır. Giderek artan performans baskısı sertleşmenin spontan (kendiliğinden) ortaya çıkmasını engellemektedir.

Erkek,cinsel partneriyle olan haz duygusuna ve cinsel temaslara yoğunlaşmak yerine ”ya erekte olmazsam(sertleşmezse)”, ”acaba penisim sertleşecek mi?” ,”sertleşmem ilişkinin sonuna kadar sürecek mi?”, ”sertleşmem tekrar kaybolur mu?”, ”vajina içine girmeden inerse” gibi sorularla bilinçli veya bilinçdışı olarak boğuşmak zorunda kalabilir.

Bu olumsuz düşünceler başaramama korkusuna dönüşüp ,bir sonraki cinsel ilişkide motivasyon ve performans kaybına yol açıp erkeği kısır bir döngüye sokabilir. Yani sertleşme sorununun ortaya çıkmasında ya da devamında en önemli psikolojik etken performans ile ilgili olumsuz beklenti ve düşüncelerdir.

Bireyin performansının yetersiz olacağına ilişkin beklentisi ve yetersiz performans sonucunda ortaya çıkabilecek sorunlar ile ilgili düşünceleri yoğun endişe yaşamasına ve cinsel ilişkiden kaçınmaya, cinsel isteksizliğe, hatta depresif belirtilerin ortaya çıkmasına neden olacaktır.

Erken boşalma, orgazm bozuklukları ve cinsel istekte azalma da birbirlerine bağlantılı bir şekilde sertleşme sorununa neden olabilir.

2-) Fiziksel nedenler:

a.) Damarları ilgilendiren hastalıklar

• Kalp-Damar hastalıkları• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)• Diyabetes Mellitus (şeker hastalığı)• Hiperlipidemi (Kanda kolesterol, trigliserit vb yüksekliği)• Sigara kullanma• Leğen (pelvis) bölgesine yönelik ciddi ameliyat geçirme

• Leğen (pelvis) bölgesine yönelik ışın tedavisi (radyoterapi) alma

b.) Sinir sistemini etkileyen nörolojik hastalıklar

• Felçlerden sonra• Omuriliği etkileyen travma, darbe, kazalar ve omurilik hastalıkları• Beyin dejenerasyonu ile giden hastalıklar (Parkinson, Multipl Skleroz vb.)• Beyin tümörleri• Sinirleri tutan Tip 1 veya Tip 2 Diyabet (şeker hastalığı)• Kronik böbrek yetmezliği

• Leğen (pelvis) bölgesine yönelik cerrahiler sırasında sinir kesisi

c.) Anatomik ya da peniste yapısal bozukluğa yol açan hastalıklar

• Hipospadias, epispadias• Mikropenis (küçük penis)• Peyronie hastalığı

• Doğuştan olan penis eğrilikleri

d.) Hormonal bozukluklara bağlı gelişen hastalıklar

• Hipogonadizm (kanda testosteron denilen erkeklik hormonu düşüklüğü)• Hiperprolaktinemi (prolaktin hormonunun erkekte yüksek olması)• Hiper-Hipo tiroidizm (tiroid hormonlarının yüksek ya da düşük olması)

• Hiper-Hipo kortizolizm (cushing hastalığı gibi)

e.) İlaç kullanımına bağlı gelişen sertleşme bozuklukları

• Bazı yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar• Bazı antidepresan ilaçlar• Antiandrojenik ilaçlar (erkeklik hormonu testosteronu baskılayan ilaçlar)

• Alkol ve uyuşturucu madde kullanımı (eroin, kokain, marihuana vb)

f.)Travmalar (penis kopmaları, penis kırıkları vs.)

Sertleşme sorununda risk faktörleri nelerdir?

1. Risk faktörlerinin başında kalp-damar hastalıkları gelmektedir. Kalp hastalıklarına yol açan aşağıdaki risk faktörleri aynı zamanda sertleşme sorunu için de risk faktörleri olarak karşımıza çıkmaktadır:

• Düzenli egzersiz yapılmaması• Sigara• Şişmanlık• Yüksek kan kolesterol seviyesi

• Metabolik Sendrom

2. Kronik hastalıklar önemli bir risk faktörü olarak belirlenmiştir. Bu hastalıkların başında Diyabet, Hipertansiyon, Kronik böbrek yetmezliği gelmektedir.

3. Kronik hastalıklar için sürekli ilaç kullanımı da risk faktörleri arasında değerlendirilmektedir.

4. Bazı ameliyatlar: Radikal prostatektomi gibi prostat kanseri tedavisinde uygulanan bir cerrahi geçirmiş olmak

5. Leğen bölgesine (pelvik alana) ve prostat başta olmak üzere pelvik bölgedeki organlara yönelik ışın tedavisi almış olmak (radyoterapi veya brakiterapi)

Fiziksel (organik, yapısal) etkenlerin varlığını araştırmak için sertleşme sorunu yaşayan erkekler öncelikle konusunda uzman bir ürolog hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Sertleşme Sorunu Tanısı Nasıl Koyulur?

Değerlendirme hastanın hikâyesini almakla başlar. Hikâye kısmında risk faktörleri sorgulanır. Şeker hastalığı, yüksek tansiyon ve kalp hastalığının mutlaka sorgulanması gerekir.

Hastanın cerrahi müdahale geçirip geçirmediği, ışın tedavisine maruz kalıp kalmadığı önemlidir.

Geçirdiği ciddi kazalar, sigara ve alkol tüketimi, kullanmakta olduğu ve son bir yıl içerisinde kullandığı ilaçlar hakkında bilgi edinilmesi gerekir.

Hastaya penis sertleştiğinde ağrı duyup duymadığı veya şekil bozukluğu, eğrilik gelişip gelişmediği sorulmalıdır. Bu sıkıntılar varsa Peyronie hastalığı akla gelmelidir. Psikolojik nedenler de sorgulanmalıdır.

Hikâyeden sonraki basamak fizik muayenedir. Genital bölgeye önem verilmelidir. Damar ve sinir fonksiyonları test edilmelidir. Aynı zamanda Peyronie hastalığı araştırılmalıdır.

Prostat hakkında bilgi edinmek için parmakla rektal muayene yapılabilir.

Bazı kan ve idrar testleri yapmak gerekir. Kanda testosteron ve şeker düzeyi ölçülmelidir. Kan yağlarının düzeyi bilinmelidir. Renkli Doppler Utrasonografı ses dalgaları yardımıyla penis damarları hakkında bilgi veren duyarlı bir testtir.

Sertleşme sağlayan ilaçların(papaverin) penis içine enjeksiyonu ve penis dokusunun bu uygulamaya vereceği cevap gözlenebilir. Kan akımıyla ilgili sorun yoksa sertleşme gerçekleşir. Bazı hastalarda ileri tetkikler yapmak gerekebilir. Bunlardan ilki nörolojik bir test olan bulbokavernöz refleks ölçümüdür.

Bu test esnasında doktor bir parmağını makata yerleştirir ve diğer eliyle penis başını sıkar. Normal koşullarda makat çevresindeki kaslar kasılır. Diğer bir test sayesinde uyku sırasında sertleşme varlığı ve derecesi hakkında bilgi edinilir. Her erkek uyku sırasında 3–4 kez sertleşme(nokturnal ereksiyon) yaşar.

Eğer sorun fiziksel ise sertleşmelerin sıklığı ve derecesi azalır. Psikolojik nedenler varlığında hasta bu sertleşmeleri yaşamaya devam eder. Bu test psikolojik ve fiziksel nedenlerin ayrımında doktora önemli bilgiler sağlar.

Erkeklerdeki sertleşme problemi (iktidarsızlık, impotans , sertleşememe, erektil disfonksiyon, ereksiyon sorunları) günümüzde tedavisi mümkündür. Sertleşme sorunu 3 aydan daha uzun süredir devam ediyorsa profesyonel bir destek alınmalıdır.Sertleşme sorunu tedavisi hakkında bilgilenmeniz tedavinize oldukça yardımcı olacaktır.

Источник: https://www.urolognet.com/sertlesme-sorunu/

Sertleşme Sorunu ve Çözüm

Türk Erkeğinin Özgüveni Sertleşmeye Bağlı

Cinsel birleşme için yeterli penis sertliğini sağlayamama ya da varolan sertliği sürdürememe durumuna sertleşme sorunu denir.

Sertleşme sorunu halk arasında genellikle 50’li yaşlardan sonra görülen bir problem olarak bilinmesine rağmen genç yaşlarda da görülebilir.

Toplumda 40 – 60 yaş erkekler arasında yaklaşık % 50 oranında hafif, orta ve ağır düzeyde sertleşme sorununa rastlanmaktadır.

2.Sertleşme sorunu sebepleri nelerdir?

Sertleşme sorunu sebepleri, psikolojik ve organik(bir hastalığa bağlı)olarak iki ana başlık altında toplanır.

Organik denilen yani bir hastalığa bağlı sebepler arasında damarsal problemler, şeker hastalığı, hipertansiyon, hormonal problemler, prostat hastalığı, nörolojik hastalıklar, kullanılan ilaçlar, kilolu olmak, hareketsiz bir yaşam içerisinde bulunmak(egzersiz yapmamak), sigara, alkol gibi sebepler sıralanabilir. Günümüzde şeker hastalığı sıklığının çok artmış olması aynı şekilde sertleşme sorununun daha erken yaşlarda ortaya çıkmasına yolaçmıştır.

3.Sertleşme sorunu tanı yöntemleri nelerdir?

Sertleşme sorununda kullanılan tanı yöntemlerinde öncelikle ayrıntılı kan analizi yeralır. Kan tahlillerinde şeker düzeyi, gizli şeker durumu, hormonal problemler (testosteron düşüklüğü, troid hormon düşük veya yüksekliği, prolaktin yüksekliği)  gibi sertleşme sorununa yolaçan rahatsızlıkları tespit etmeye yönelik tahliller yapılır.

Hastaya Penil doppler ultrason yapılarak penisi besleyen damarların durumu ortaya konur, damarsal bir problem olup olmadığı tespit edilebilir. Nokturnal Penil Tümesans (NPT) testi ile uyku sırasında sertleşme durumu değerlendirilip problemin kaynağı ortaya konulmaya çalışılmaktadır.

4.Sertleşme sorunu en sık hangi yaşlarda görülür?

Sertleşme sorunu,  genellikle 50’li yaşlardan itibaren daha sık oranda görülmektedir, yaş yükseldikçe sıklığı da artmaktadır.

Sertleşme sorunu sadece ileri yaşta görülmez, damarsal probleme bağlı olarak 20’li yaşlarda da görülebilir.

Kavernozo-venöz yetersizlik olarak adlandırılan kanın peniste tutulmamasına bağlı ortaya çıkan sertleşme sorunu genç yaşlarda da görülür. Bu hastalığa ayrıca venöz kaçak ismi de verilir.

5.Sertleşme sorununun en sık sebebi nedir?

Sertleşme sorununun en sık sebebi damarsal problemlerdir. Hastalıklardan sertleşme sorununa en sık yol açan hastalık Şeker hastalığıdır(Diabetes Mellitus).

Şeker hastalığının sıklığı günümüzde oldukça artmıştır, bu  artış sertleşme sorunununda daha fazla görülmesine yolaçmıştır.

Günümüzde şekerli yiyecek tüketiminin artması, hareketsiz yaşam, en kısa mesafelere dahi araç ile gidilmesi şeker hastalığı sayısını toplumda çok artırmıştır ve buna bağlı olarak da sertleşme sorunu daha erken yaşlarda ve daha sık olarak ortaya çıkmıştır.

6.Sertleşme sorunları en çok psikolojik kaynaklı mıdır?

Sertleşme sorunlarında psikolojik sebeplerde oldukça yer tutmaktadır. Sertleşme sorunu özellikle genç yaşlarda görüldüğünde ağırlıklı sebep psikolojik kökendir.

Bir hastalığa bağlı olarak ortaya çıkan organik kaynaklı sertleşme sorunlarında da hastada başarısız cinsel birleşmeler  sonucunda psikolojik durumun kötüleşmesi sıkıntının daha da kötüleşmesine yolaçmaktadır.

Böyle olduğunda olaya psikolojik komponent de eklenmiş olmaktadır. Psikolojik kökenli sertleşme sorunu tek başına olabildiği gibi organik kaynaklı sertleşme sorunu ile birlikte de olabilir.

Psikolojik kökenli sertleşme sorunlarında psikoterapi gerekirken, organik bir hastalıkla birlikte seyreden psikolojik sertleşme sorunlarında organik kaynaklı problemin düzelmesi psikolojik sertleşme sıkıntısınında ortadan kalkmasına yardımcı olacaktır.

7.Sertleşme sorunu tedavisi nasıldır?

Sertleşme sorunu tedavisine başlanmadan önce sebebin netleştirilmesi gerekir. Örneğin sadece hormon değerleri çok düşük olan bir kişide hormon takviyesi ile problem düzelebilirken, kontrolsüz şeker hastalığı olan ve şeker düzeyleri 300-350 civarlarında seyreden bir kişiye şeker ilaç tedavisinin verilmesi ve diyet uygulamaları sıkıntının belli oranda düzelmesini sağlayacaktır.

Tahlillerin sonucuna göre takviye ilaç tedavileri, diyet tavsiyeleri verilen hastaya sertleşmeyi sağlamak için elimizde bulunan çeşitli tedavi seçeneklerini kullanırız. Bu tedavi seçenekleri şunlardır;

a-Ağızdan alınan ilaçlar(Sildenafil, Vardenafil ve Tadalafil içeren ilaçlar – Viagra , Levitra ve Cialis)

b-Penise Şok Dalga Tedavisi (ED1000)

c-Penise iğne uygulaması veya penis ağzından ilaç uygulaması

d-Penise vakum cihazı uygulaması

e-Penis protezi uygulaması

8.Sertleşme sorununda kullanılan ilaçlar tehli midir?

Sertleşme sorununda ağızdan alınan ilaçlardan insanlar genel olarak korkarlar. Halk arasında bu tür ilaçların kullanımının kalp krizine yolaçabilme riski olduğu fikri oldukça yaygındır. Özellikle angio olan, açık kalp ameliyatı(By-pass ameliyatı) geçiren hastalarda bu tedirginlik çok daha fazla olmaktadır.

Bu şekilde korku olması dışında bu ilaçları şeker gibi hiçbir doktora danışmadan kullanan kişilerde vardır. Bu tür ilaçlar mutlaka doktor önerisi ile kullanılmalıdır.

Doktorunuz tarafından kullanmakta olduğunuz ilaçlar sorgulanmalı, ilaçlar arasında etkileşimler değerlendirilmeli, kullanmanızda bir sakınca olup olmadığı netleştirildikten sonra kullanmanız uygun olmaktadır.

9.Sertleşme sorunu ilaçlarını kalp hastalığı olanlar kullanabilir mi?

Sertleşme sorununda kullanılan ilaçlar kalp hastalığı olan hastaların kullanabilmesi durumu doktorunuz tarafından değerlendirilmelidir.

Üroloji doktoru tarafında muayene ve  tetkiklerin değerlendirilmesi sonucunda ilaç tedavisine karar verildiğinde hastanın kullandığı ilaçlar ve efor kapasitesine göre bu tür ilaç kullanmasına karar verilebilir.

Eğer bu değerlendirmeyi  üroloji doktoru yapamaz ve durumu komp olarak değerlendirirse kardiyoloji doktoruna bir not yazarak bu tür ilaçları kullanmasında sakınca olup olmadığını sorması gerekir.

Genellikle monodur, monoket, isordil ve nidilat grubu ilaçları kullanan hastaların sertleşme için kullanılan ilaçları kullanmaması önerilir. Belirtilen kalp ilaçlarını kullanmıyorsa ve efor kapasitesi iyi ise sertleşme için kullanılan ilaçları kalp ameliyatı ve angio olmuş olsa bile kullanabilir. Angio ve kalp ameliyatından en erken 3 ay sonra kullanması genellikle Kardiyologlar tarafından tavsiye edilir.

10.Sertleşme sorunu tedavisinde şok dalga tedavisi nasıl uygulanır?

Sertleşme sorunu tedavisinde 3-4 yıldır kullanılmaya başlanan şok dalga tedavisi yöntemi ofis şartlarında uygulanabilen ve yan etkisiz bir yöntemdir. Tedavi 6 seans , 12 seans veya 24 seans şeklinde uygulanır. Hastalığın ağırlık durumuna göre seans sayısı belirlenir.

İşlemin her bir seansı yaklaşık 15 dakika kadar sürer, işlem sonrası hasta gündelik işlerini yapmaya devam edebilir. Penisin 5 farklı bölgesine uygulanarak yapılan işlem her gün, haftada 3 gün veya haftada 2 gün şeklinde uygulanabilir.

İşlemin etki mekanizması yeni damar oluşumu ve varolan damarlarda genişleme şeklinde etkinlik gösterir. Bu şekilde sertleşme sorununun tedavi edilmesine yardımcı olur.

11.Sertleşme sorununda ağızdan alınan ilaçlar etki etmediğinde ne yapılabilir?

Sertleşme sorunu tedavisinde ilk tercih olarak kullanılan ağızdan alınan ilaçlar(Viagra, Cialis, Levitra) işe yaramadığında penise şok dalga tedavisi ve penise iğne uygulaması seçenekleri kullanılabilir.

Penise ilaç uygulamaları, penis ağız kısmından jel kıvamındaki ilaçların ilişki öncesi sıkılması ve bu şekilde sertleşmenin sağlanması amaçlanır.

Penis ağız kısmından yapılan ilaç uygulamalarında ilacın buzdolabında saklanması, maliyetinin yüksek olması ve orta –ağır düzeyde problemi olan hastalarda yeterli sertliği sağlayamaması gibi dezavantajları vardır.

Penise iğne yapılarak sertleşmenin sağlandığı durumlarda tekli ilaç, ikili ilaç veya üçlü ilaç kombinasyonlarından birisi tercih edilir. İlacın penise iğne ile yapılması hastaya 2-3 uygulama ile birebir öğretilir.

Penise iğne uygulaması haftada en fazla 3 kez yapılabilir. Cinsel birleşmeden 5- 10 dakika önce yapılır. Hastada 1 saat sertlik sağlayacak doz belirlenir ve hastaya o dozda devam etmesi önerilir.

İlaç dozu yetersiz geldiğinde hasta kendisi düşük dozlarda ilaç miktarını artırması öğretilir.

Şekil : Penise enjeksiyon tekniğinin kesitte görünümü

Şekil : Penise iğne uygulaması tekniği

12.Sertleşme sorunu tedavisinde penise ilaç uygulaması nasıldır?

Penise ilaç uygulaması, penis ucundan ilaç verilmesi ya da iğne ile ilaç enjeksiyonu şeklinde uygulama yapılır. Penis ucundan verilen ilaçlar Türkiye’de bulunmamaktadır, etkinliği iğne uygulaması kadar iyi değildir. Hafif düzeydeki problemlerde etkili iken orta ve ağır vakalarda yetersiz kalabilir.

Penise iğne ile ilaç uygulamasında tekli, ikli ve üçlü ilaç uygulama seçenekleri bulunmaktadır. Hastalığın ağırlığına göre ilaç tercihi yapılır. İşlem hastaya 2-3 kez birebir uygulama yaptırılarak öğretilir. Cinsel birleşmeden 5-10 dakika önce uygulama yapılır. Cinsel birleşme sırasında 1 saatlik penis sertliğini sağlayacak doz uygulanır.

Doz artırıldığında hangi oranda sürenin arttığı bilgisi hastaya verilir.

13.Sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan şok dalga tedavisinin sakıncaları nelerdir?

Sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan şok dalga tedavisi 3-4 yıldır kullanılan bir yöntemdir.  Bilinen herhangi bir yan etkisi yoktur. İşlem haftada 2  veya 3 kez ya da her gün şeklinde uygulanır. İşlem sırasında herhangi  bir ağrı kesiciye veya  lokal anesteziye gerek yoktur, işlem ağrı yapmaz. İşlem sonrası kişi gündelik işlerini rahatlıkla yapabilir.

14.Sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan iğne tedavisinin zararları nelerdir?

Sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan iğne uygulamasının bazı dezavantajları vardır. Bunlardan birisi haftada en fazla 3 kez kullanılması ve aynı gün ikinci bir kez yapılamamasıdır.

İğnenin kullanımına bağlı olarak hastada peniste eğrilik oluşabilir, buna  Peyronie hastalığı ismi verilir.

Fakat  ince,  kaliteli iğne uçları kullanıldığında, her defasında farklı bölgeye yapılmaya çalışıldığında ve iğne çıkartıldıktan sonra 2-3 dakika sıkı baskı uygulandığında eğrilik pek görülmemektedir.

İkili ve üçlü ilaçlarda kullanılan Fentolamin Mesilat maddesinden dolayı ciddi koroner hastalığı olan hastalarda kardiyoloji değerlendirmesi istenmelidir.

15.Sertleşme sorunu tedavisinde vakum cihazı kullanımı faydalı mıdır?

Sertleşme sorunu tedavisinde sadece seçilmiş vakalarda kullanılan vakum cihazı kullanımı hastaya birebir öğretilmelidir. Cihaz ile beraber kullanılan ve ereksiyon sağlandığında penis köküne yerleştirilen lastik bant 30 dakikadan fazla kalmamalıdır.

Kişi 30 dakikalık bu süre içerisinde cinsel birleşmeyi gerçekleştirmek zorundadır. Vakum cihazı kullanımı Peyronie hastalığı oluşumuna zemin oluşturur. Hasta memnuniyeti, ilaç ve iğne kullanımına göre düşüktür.

Penis protezi istemeyen veya takılamayan hastalarda, iğnenin kullanılamadığı ve etki etmediği hasta gruplarında tercih edilebilecek bir tedavi seçeneğidir.

16.Sertleşme sorunu tedavisinde penis protezi kullanımı etkili midir?

Sertleşme sorunu tedavisinde son seçenek olarak kullanılan penis protezi % 100 etkili bir yöntemidir . Hasta ve eş memnuniyeti çok üst seviyededir. Penis  protezleri penis içine ameliyatla yerleştirilir. Dışarıda proteze ait bir parça yoktur.

Penis protezleri;

a-Katlanabilir Penis Protezleri (Malleable) : Tek parça protezler olarak bilinir, sürekli sert olarak dururlar. İlişki sırasında penis düzleştirilerek ilişki sağlanabilir. Ameliyatı pompalı proteze göre daha kolaydır ve hastanede 1 gün kalmak gerekir. Hasta ve eş memnuniyeti pompalı protezlere göre düşüktür.

Şekil : Katlanabilir Penis Protezi

b- Pompalı-Şişirilebilir Penis Protezleri (İnflatable) : Pompalı protezler 2 parçalı ve 3 parçalı olarak ikiye ayrılır. En ideal olan ve hasta memnuniyeti en yüksek olan protez tipi üç parçalı pompalı penis protezleridir. Ameliyatı yaklaşık 1.5 saat sürer, hastanede 2-3 gün kalınması gerekir. Ameliyattan 1.5 ay sonra cinsel birleşme sağlanabilir.

Hasta taburcu olduktan sonra her gün protezi şişirip söndürmesi gerekir. Protezi şişirip söndürmesi hastaya öğretilir. İki parçalı protezlerde üç parçalılardan farklı olarak rezervuar yoktur. İki parçalı protezler tamamen söndürülemez ve penis içi sertliği üç parçalı protezlerde olduğu kadar  iyi değildir.

Radyoterapi almış, rezervuarın yerleştirilmesi sakıncalı hastalarda iki parçalı pompalı protezler tercih edilir.

Protezli hastalarda cinsel birleşme sırasında his, arzu, boşalma normaldir, kişide boşalma olur, protezli hasta çocuk sahibi de olabilir.

Şekil : Pompalı Penis Protezi (üç parçalı)

Şekil : Pompalı Penis Protezi (İki parçalı)

Источник: https://www.muradceltik.com/sertlesme-sorunu-ve-cozum/

Ereksiyona, Sertleşmeye Ne İyi Gelir?

Türk Erkeğinin Özgüveni Sertleşmeye Bağlı

Sertleşme ve ereksiyon problemleri genel olarak ilerleyen yaşlarda görülür fakat çeşitli etkenlerden dolayı daha erken dönemlerde de görülmesi muhtemeldir.

Fiziksel ya da psikolojik, ne sebeple ortaya çıkmış olursa olsun erkeklerde yarattığı psikolojik travmalar nedeniyle çok mutlu ve huzurlu bir ilişkiyi bile içinden çıkılamaz bir duruma sürükleyebilir.

Erkeklerin bu problemleriyle birlikte yaşadıkları özgüven eksikliğinin yarattığı kıskançlık kavgalarının yanı sıra konsantrasyon bozukluğu ve performans kayıplarından dolayı kendini kötü hisseden erkeğin suçlar ifadelerle kadına yüklenmesi ilişkinin gidişatının olumsuz yönde seyretmesine neden olur.

Bu durumda kadın daha ılımlı ve aklı selim davranmalı, bu duruma bir hastalık edasıyla yaklaşarak doktorun uygun gördüğü tedavi aşamasında partnerine destek olmalıdır. Ereksiyon ya da sertleşme sorunu için her zaman cerrahi müdahale gerekmez, doğru besinlerin tüketilmesi de kimi hastaların tedavisinde yeterli olur.

Sabah ereksiyonu, sabah uykudan ilk uyanıldığı zaman peniste oluşan sertleşme ve dikleşme halidir. Bu durum normal ve oldukça sağlıklı bir tepkidir. Sağlıklı bir erkek gece uykusunda 3 ile 5 kez arasında ereksiyon yaşayabilir ve bu ereksiyonun süresi yaklaşık 25 dakika kadar sürebilir.

Ereksiyon Olamama Nedir?

Ereksiyon olamama, sürekli olarak ya da bazı dönemlerde, cinsel ilişkiyi bitirinceye kadar penisteki sertleşmeyi sürdürememe durumudur. Erkeklerde ereksiyon olamama üç farklı şekilde görülür.

  • Yaşam boyu ereksiyon olamama: Tıbbi nedenler ile sürekli ilaç ya da madde kullanımı sonucu oluşur.
  • Sonradan oluşan ereksiyon olamama: Edimsel bir durum olup; kişi başta böyle bir sorun yaşamazken sonradan ereksiyon olamama sorunu ile karşılaşır. Psikolojik nedenler ya da tıbbi nedenler etkili olabilir.
  • Durumsal olarak ereksiyon olamama: Bir partnerle rahatlıkla ereksiyon olabilirken, bir başka partnerle ereksiyon olamama durumudur. Burada partnere olan duygular ya da beğeni etkili olur.

Sertleşmeye İyi Gelen Macun Nedir?

Hazırlaması kolay, rahatlıkla sertleşmeye evde çözüm üretebileceğiniz birkaç macun önerisi şu şekilde;

Bu karışım vücuda enerji vererek sertleşme sorununa iyi gelir. Ayrıca ceviz, badem ve fındık, E vitamini ile selenyum açısından zengindir. Bu iki madde spermlerin artmasına, hızlı hareket etmesine yardımcı olur. Özellikle 30 yaş altındaki erkeklerin sperm kalitesini de yükselttiği için gebelik sürecinin başlangıcında da kaliteli spermler üretilmesine destek olur.

Macun için kullanacağınız çerezleri biraz iri kalacak şekilde robotta çekin. Çerezler kesinlikle toz haline gelmemeli, sadece küçük parçalara ayrılmalı.

Bu küçük parçaları bir kase içerisine alın ve macun kıvamına gelene kadar bal ekleyin ancak karışımın sıvılaşmasına izin vermeyin.

Düzenli olarak günde 1-2 tatlı kaşığı tüketeceğiniz bu karışım ereksiyon sorununa çözüm olurken, sperm sayısının artmasına da yardımcı olacaktır.

2. Kişniş Ballı Macun

Kişniş genellikle tatlı ve kurabiyelerin süslemesinde kullanılan bitkidir. Kafeik, klorojenik ve fenolik asit bileşenleri ile demir, magnezyum ve manganez bakımından da zengindir. İnsülin salgılanmasını destekler, kan şekerini düşürür ve kan dolaşımını hızlandırır. Bu sayede cinsel isteğin artmasına yardımcı olur.

Toz haline getirilen kişnişin toz hali et yemeklerine ve salatalara baharat olarak katılabilir. Ayrıca macun ya da yağ olarak tüketilebilir.

Kişniş yapı, özel işlemlerden geçirilerek elde edildiği için her zaman bulunamayabilir ancak özellikle salatalarda kullanılarak cinsel isteğin artırılmasında desteğine başvurulabilir.

Kişniş ballı macunun tarifi ise şöyle; 2 tatlı kaşığı toz kişnişi 1 tatlı kaşığı bal ile karıştırarak macun kıvamına getirin. Özellikle akşam saatlerinde 1 tatlı kaşığı tüketilmesi ereksiyon sorununa iyi gelir.

3. Kereviz Kürü

Orta yaşlardan itibaren erkeklerde cinsel ilişkiye karşı ilgisizlik ve isteksizlik başlayabilir.

Bu isteksizlik birkaç ay boyunca cinsel ilişkiye girmek konusunda ilgisiz olunacak boyuta ulaşabilir.

Böyle bir durumda cinsel isteği arttırmak için protein, demir ve vitamin açısından zengin olan kerevizin tüketilmesi ya da kereviz tabletlerinin içilmesi kısa sürede sorunun çözülmesini sağlar.

Macunlar dışında kerevizle hazırlanan kolay kür de sertleşmeye karşı cinsel gücü artırarak, sorunun giderilmesini sağlar. Bunun için yumruk büyüklüğündeki bir kerevizi dilimleyin ve yarım litre suda 5 dakika kaynatın.

15-20 adet maydanozu saplarıyla birlikte suyun içine atın ve 3 dakika daha kaynatmaya devam edin. Su ılık hale geldikten sonra 15 gün boyunca düzenli bu kürü tüketmeniz ereksiyon sorununuzu çözmenize yardımcı olacaktır.

Sertleşme İçin Ne Yemelidir?

Sertleşme sorunu, bir erkek için önemli bir problem olup erkeğin kendine olan güvenini yitirmesine neden olur. Sertleşme sorununa; yaşlılık, sigara kullanımı, obezite, stres, yorgunluk ve kaygı gibi birçok faktör neden olabilirken, sorunun çözümü için tüketilebilecek bazı besinler mevcuttur.

 Ereksiyonun bitkisel tedavisi sırasında, bitkisel kaynaklar ve diğer doğal ilaçlar birçok kültürde çok uzun yıllardan beri kullanılmaktadır. Bitkisel ilaçların tüketilmesiyle çoğu erkekte pozitif sonuçlar elde edilmiştir.

Fakat kullanılmadan önce özellikle kalp ya da şeker hastalığı gibi rahatsızlıklar mevcut ise doktora danışılmalıdır.

1. DHEA

DHEA, bir hormondur ve androstenedion adı verilen bir hormona dönüşerek kadın ile erkeklerin hormonlarına destek olur. Yabani tatlı patates ile soya içinde bulunur ama kimyasallar laboratuvar ortamında yapılabilir.

DHEA kullanımı erkeklerde ereksiyon sorununu çözebilir. Düşük dozlarda kullanılması gerekir. Yan etki olarak sivilcelere neden olabilir.

2. L-arginine

L-arginine, özellikle kaslarını geliştirmek ve kas kütlesini artırmak isteyen kişiler tarafından besin desteği olarak kullanılır, kan damarlarını genişleterek kan akışını hızlandırması sayesinde de ereksiyon olamama sorununa iyi geldiği savunulur.

Viagra ile birlikte kullanılmamalıdır. Kalbe zara verebilir. Yüksek dozda kullanılması ishal, kramp ve mide bulantısına neden olabilir.

3. Badem

Badem, sertleşmeyi sağlama konusunda oldukça etkili bir besindir. Çünkü badem içerisinde L-arjin maddesi vardır ve bu madde kan damarlarını genişletir, kan dolaşımını hızlandırır. Ayrıca büyüme hormonunu tetikler. Artan kan dolaşımı ve hormonlardaki değişim nedeniyle cinsel istek artar ve penisin sertleşmesi sağlanır.

Yaklaşık bir yemek kaşığı bademi rendeleyin, bir bardak sıcak sütün içerisinde atıp karıştırın. Gece yatmadan önce bu karışımı için. Başka bir yöntem olarak; bir avuç badem ve antep fıstığını, 3-4 tane kuru hurma ve 5-6 adet ayva çekirdeğiyle birlikte blenderdan geçirip toz haline getirin. Bu tozdan bir yemek kaşığı alıp bir bardak süte koyup karıştırarak her gün tüketin.

4. Havuç

Havuç B, C, D, E, K, A vitaminleri, protein, potasyum, kalsiyum, fosfor, çinko, alüminyum, sodyum, manganez, demir, bakır gibi minereller bakımından zengindir. A vitamini  sperm sayısının artmasını sağlayarak ereksiyon sorunu yaşanmasına engel olur.

Havuçla hazırlanacak tarif için; 3 adet orta boy havucu 3 adet kereviz sapı ve 2 diş sarımsağı orta boy yarım pancar suyunda kaynatın. Günde 1-2 bardak içilmesi faydalı olur. Aynı zamanda iki adet havucu rendeleyip bir bardak ılık süte katıp içmek de sertleşme sorununun çözümünde etkili olur.

5. Zencefil

Sertleşmeyi artıran bitkiler arasında ilk sıralarda yer alan zencefil, kan dolaşımını düzenlerken, hormonların üretilmesini artırarak cinsel sağlığa katkıda bulunur.

Zencefil macunu hazırlamak için rafadan bir yumurta, yarım tatlı kaşığı zencefil suyu ve 1 tatlı kaşığı balı iyice karıştırın. Zencefil çayı için ise; zencefili bir bardak kaynamış suda 8-10 dakika arasında bekletin. Tadının daha güzel olması için içerisine 1 çay kaşığı bal koyabilirsiniz.

6. Tarçın

Tarçın birçok sağlık probleminin tedavisinde destekleyici doğal kaynak olarak tüketilir. Kan şekerini ve kolesterolü düşürür, kan dolaşımını hızlandırır. Bu sayede penisin ereksiyon olmasına yardımcı olur. Aynı zamanda yapılan bir araştırma sonucu erkeklerin tarçın kokusu karşısında penislerinde daha fazla kan akımı olduğu tespit edilmiştir.

Tarçını toz olarak sütlü tatlılarla tüketebileceğiniz gibi çubuk formunda bitki çaylarının içerisine katarak da tüketebilirsiniz. Çubuk tarçın çayın tadının güzel olmasını sağlarken yaydığı koku sayesinde de ereksiyon sorununa çözüm olur.

7. Kurt Kirazı

Bir araştırma 59 yaş ve üzeri erkeklere günde 50 gram kurt kirazı yedirilmiş ve araştırmada yer alan erkeklerin testosteron hormonlarının seviyelerinde yükselme olduğu gözlenmiştir. Hormon düzeyindeki yükselme ile sertleşme sorununa doğrudan çözüm üretilmiş olur.

Kurt kirazı kurutulmuş ya da taze olarak tüketilebilir, suyu içilebilir. Ancak aşırı tüketimi halinde bazı istenmeyen sonuçlar ortaya çıkabilir. Bu sonuçların başında ise kalp rahatsızlıkları gelir. Bu sebeple tüketim miktarının doğru bir şekilde ayarlanması önem taşır.

8. Hurma

Hurma karbonhidrat, şeker, protein, lif, A, C, B1, B2, B3 ve B5 vitaminleri ile 15 farklı mineral, niasin açısından çok zengindir. Özellikle selenyum minerali sayesinde kan dolaşımını hızlandırır, kan basıncını artırır ve bu sayede sertleşme sorununa iyi gelir.

Günde 3-4 adet hurma tüketmek cinsel gücü artırır, sertleşme sorununa iyi gelir.

9. Çemen

Kan dolaşımını hızlandıran çemen aynı zamanda anemi hastalarına da özellikle önerilen bir besin maddesidir. Kan dolaşımını hızlandırması nedeniyle de ereksiyon sorunu olan erkeklerin tarafından tüketilmesi uygun olur. Buna ek olarak içeriğinde bulunan kırmızı biber, ceviz ve çeşitli baharatların etkisi ile testosteron hormonunun seviyesini artırır, bu sayede sertleşme sorununu giderir.

Çemen kırmızı biber salçası, isteğe göre içine ilave edilebilecek çeşitli baharatlar, ceviz ve sarımsağın pişirilmesi ile elde edilir. Genellikle sabah kahvaltılarında tüketilmesine rağmen her öğün tüketilebilecek bir besindir. Öğün aralarında aperatif niyetine, akşam yemeklerinde meze olarak tüketilmeye uygundur.

10. Sarımsak

Sarımsak bilinen en güçlü doğal antioksidan kaynaklarından biridir. Vücuda sağladığı birçok faydadan biri de ereksiyon problemi üzerindeki etkileridir.

Sertleşme sorununuzu giderebilmek için günde 3 ya da 4 diş sarımsağı küçük küçük keserek su yardımıyla hap şeklinde tüketin.

Bu şekilde tüketmek sizin için sorun teşkil edecekse küçük küçük doğradığınız sarımsakları hafif yağda ve kısık ateşte bir süre pişirin ve bunu her gün yapın.

Farklı bir yöntem olarak 1 tatlı sarımsak tozu ile 1 tatlı kaşığı acı biber tozunu iyice karıştırın. Bu karışımını her gün yatmadan önce tüketmeniz kısa süre içerisinde sertleşme sorununuzu gidermenize yardımcı olur.

11. Kara Üzüm

İçeriğinde B1 ve B2 ile C vitaminleri, potasyum, fruktoz, magnezyum  bulunduran kara üzüm kanser riskini azaltır. Zinde ve enerjik olmanızı sağlar. Kan dolaşımını artırır ve kansızlığa iyi gelir. Bu özelliği sayesinde penisin ereksiyon olmasını sağlar.

1 bardak sütün içine yaklaşık 30 gram kuru siyah üzümü karıştırıp, kuru üzümler şişene kadar pişirin. Kuru üzümleri yemeniz ve sütü içmeniz sertleşme sorununuza iyi gelecektir.

12. Bitter Çikolata

Bitter çikolata yüksek oranda kakao içerir. Kakaonun içerisinde bulunan metilksantinler vücudun daha duyarlı olmasını sağlar ve bu sayede penise kan akışı hızlanır. Böylece sertleşme sorunu yaşanmaz.

Günlük 1-2 parça bitter çikolata mutluluk hormonunun salgılanması artırır ve erkeklerin daha rahat ereksiyon olmasını sağlar.

Источник: https://sebboy.com/ereksiyona-sertlesmeye-ne-iyi-gelir/

Поделиться:
Нет комментариев

    Bir cevap yazın

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.